Nemzetközi vérnyomás-iránymutatások összehasonlítása - Comparison of international blood pressure guidelines
Útmutató az ágensek megválasztásához és a különböző alcsoportok kezelésének legjobban történő fokozásához az idő múlásával megváltozott és országonként eltérő (lásd a táblázatot - A hipertóniás felnőttkorú felnőttek céljának BP és a gyógyszeres kezelés terápiájára vonatkozó nemzetközi útmutatások összehasonlítása).
| A nemzetközi összehasonlítás
Iránymutatások a BP célra és a Kezdeti gyógyszeres kezelés hipertóniás felnőttek számára (módosítva) | |||
|---|---|---|---|
| Népesség | BP cél, Hgmm | Kezdeti drogkezelési lehetőségek | |
| JNC8 | Általános ≥ 60 év
Általános <60 év Cukorbetegség CKD |
<150/90
<140/90 <140/90 <140/90 |
Nem fekete: tiazid típusú diuretikumok, ACEI, ARB vagy CCB
Fekete: tiazid típusú diuretikumok vagy CCB Cukorbetegség: tiazid típusú diuretikumok, ACEI, ARB vagy CCB CKD: ACEI vagy ARB |
| ESH / ESC 2008 | Általános nem honos
Általános időskorúak Általános ≥ 80 év Cukorbetegség CKD CKD + proteinuria |
<140/90
<150/90 <150/90 <140/85 <140/90 <130/90 |
Általános: béta-blokkoló, diuretikum, CCB, ACEI vagy ARB
Cukorbetegség: ACEI vagy ARB CKD: ACEI vagy ARB |
| CHEP 2013 | Általános <80 év
Általános ≥ 80 év Cukorbetegség CKD |
<140/90
<150/90 <130/80 <140/90 |
Általános: tiazid típusú diuretikumok, béta-blokkolók (60 éves kor) ACEI (nem fekete) vagy ARB
További kockázatú cukorbetegség: ACEI vagy ARB Cukorbetegség további kockázat nélkül: ACEI, ARB, tiazid vagy DHPCCB CKD: ACEI vagy ARB |
| ADA 2013 | Cukorbetegség | <140/90 | ACEI vagy ARB |
| KDIGO | CKD nincs proteinuria
CKD + proteinuria |
≤140 / 90
≤130 / 80 |
ACEI vagy ARB |
| NICE 2011 | Általános <80
Általános ≥80 |
<140/90
<150/90 |
<55 év: ACEI vagy ARB
≥55y vagy fekete: CCB |
| ISHIB | Fekete, alacsonyabb kockázatú
Célszervi károsodás vagy CVD kockázat |
<135/85
<130/80 |
Vizelethajtó vagy CCB |
| rövidítések |
|---|
| ADA, American Diabetes Association; ACEI, angiotenzin-konvertáló enzim-inhibitor; ARB, angiotenzin-receptor; CCB, kalciumcsatorna-blokkoló; CHEP, kanadai hipertónia oktatási program; CKD, krónikus vesebetegség; CVD, kardiovaszkuláris betegség; DHPCCB, dihidropiridin kalciumcsatorna-blokkoló; ESC, Európai Kardiológiai Társaság; ESH, Hipertónia Európai Társasága; ISHIB, A feketék hipertóniájának nemzetközi társasága; JNC, Nemzeti Vegyes Bizottság; KDIGO, vesebetegség: a globális eredmény javítása; NICE, Országos Egészségügyi és Klinikai Kiválósági Intézet |