Genu valgum - Genu valgum

Genu valgum
Más nevek Kopogjon térd
Valgus.jpg
A bal térd genu valgum nagyon súlyos esete a csontrák kezelését követően
Különlegesség Orvosi genetika Szerkessze ezt a Wikidatán

A Genu valgum , amelyet általában " kopogtató térdnek "neveznek, olyan állapot, amelyben a térdek szögbe dőlnek és megérintik egymást, amikor a lábak kiegyenesednek. Azok a személyek, akiknek súlyos valgus deformitása van, általában nem tudják megérinteni a lábukat, miközben egyidejűleg kiegyenesítik a lábakat. A kifejezés a latin genu , a „térd” és a valgus eredetű ,ami valójában azt jelenti, hogy „kifelé hajlott”, de ebben az esetbena térdízület disztális részénekleírására szolgál,amely kifelé hajlik, ésúgy tűnik, hogya proximális rész befelé hajlítva. Idézetért ésa Valgus és Varus szavak használatával kapcsolatos további információkértlásd: varus deformitás .

Az enyhe genu valgumot akkor diagnosztizálják, ha egyenesen álló, érintő lábakkal rendelkező személy a térdeket is megérinti. 2 és 5 év közötti gyermekeknél tapasztalható, és a gyermekek növekedésekor gyakran természetes módon korrigálják. Az állapot azonban az életkor előrehaladtával folytatódhat vagy súlyosbodhat, különösen akkor, ha ez egy betegség, például az angolkór következménye . Az idiopátiás genu valgum olyan forma, amely vagy veleszületett, vagy amelynek nincs ismert oka.

Más szisztémás állapotok is társulhatnak, mint például a Schnyder kristályos szaruhártya-disztrófia , amely autoszomális domináns állapot gyakran jelent hiperlipidémia esetén .

Ok

A Genu valgum különféle okokból származhat, beleértve a táplálkozási, genetikai, traumás, idiopátiás vagy fiziológiai és fertőző okokat.

Angolkór

Táplálkozási angolkór egyik fontos oka a gyermekkori genu valgum vagy kopogás térd egyes részein a világ. A táplálkozási rizs az egészségtelen életmódbeli szokásokból fakad, mivel a napfény elégtelen kitettsége, amely a D-vitamin fő forrása. A kalcium elégtelen étrendi bevitele szintén hozzájárul a tényezőkhöz. Hasonlóképpen, genu valgum eredhet angolkór által okozott genetikai rendellenességeket, az úgynevezett D-vitamin-rezisztens angolkór vagy X-kromoszómához kötött hipofoszfatémia.

Osteochondrodysplasia

Az osteochondrodysplasia a genetikai csontbetegségek vagy genetikai csontvázdiszpláziák egy változó csoportja, amely generalizált csontdeformitásokkal jár, amely magában foglalja az összes végtagot és a gerincet. A Genu valgum vagy a kopogtató térd az Osteochondrodysplasias egyik ismert csontváz-megnyilvánulása . A végleges diagnózis eléréséhez teljes csont-röntgenfelvétel szükséges.

Sérülés

Diagnosztikai

A Q szög mérésének képe

A genu valgum mértékét klinikailag megbecsülheti a Q szög , amely az elülső felső csípőcsont gerincéből a patella közepén keresztül húzott vonal és a patella közepétől a tibialis tubercle közepéig húzott vonal által alkotott szög. Nőknél a Q szögnek kisebbnek kell lennie, mint 22 fok a térd meghosszabbításakor, és kevesebb, mint 9 fok a térdnek 90 fokos hajlítás esetén. Férfiaknál a Q szögnek a térd meghosszabbításakor 18 foknál kisebbnek, a térdnél pedig 90 fokos hajlításnál kisebbnek kell lennie 8 foknál. A tipikus Q szög a férfiaknál 12, a nőknél 17 fok.

Radiográfia

A vetületi radiográfia , a mértéke varus vagy valgus deformitás lehet mennyiségileg az hip-térd-boka szöge , amely egy szöget a femorális mechanikai tengely és a központ a bokaízület . Normál esetben a varus értéke 1,0 és 1,5 ° között van felnőtteknél. A normál tartományok különböznek a gyermekeknél.

Kezelés

A genu valgum kezelése gyermekeknél a kiváltó októl függ. Az idiopátiás genu valgum néven is ismert fejlődés általában önkorlátozó, és gyermekkorban megszűnik. Genu valgum másodlagos táplálkozási angolkór általában kezeljük életstílus változás formájában megfelelő napozás, hogy biztosítsa a fogadó napi szükségletet D-vitamin és a táplálkozás, gazdag kalcium étrend. Ezenkívül kalcium- és D-vitamin-kiegészítők is alkalmazhatók. Ha a deformitás a fenti konzervatív kezelés ellenére sem oldódik meg, és a deformitás súlyos és járáskárosodást okoz, akkor a műtét is lehetőség lehet. Jellemzően irányított növekedési műtétet alkalmaznak a deformált csont kiegyenesítésére. Az osteochondrodysplasia okozta Genu valgum általában ismételt irányított növekedési sebészeti beavatkozásokat igényel. A trauma miatt másodlagos Genu valgum a fizikai károsodás mértékétől függ. És általában végtag-rekonstrukciós eljárásokra van szükség, különösen akkor, ha a trauma az élet első éveiben következik be, ahol a várható hátralévő hosszanti csontnövekedés nagy.

A genu valgum felnőttek kezelése a kiváltó októl és az ízületi érintettség mértékétől, nevezetesen az ízületi gyulladástól függ. Csontkorrekciós osteotomiák és protetikus ízületpótlás alkalmazható a beteg korától és a fájdalom és a funkcionális károsodás tüneteitől függően. A súlycsökkenés és a nagy hatású helyettesítés az alacsony hatású gyakorlatokkal elősegítheti az állapot lassú előrehaladását. Minden lépésnél a páciens súlya torzulást okoz a térdnek a kopogott térd felé, és a hatás növekszik a megnövekedett szög vagy megnövelt súly mellett. A combcsontok normál térdhelyzetben is szögben működnek, mert a csípőövhöz egymástól jóval távolabb eső pontokon csatlakoznak, mint a térdnél.

Munka a testi orvoslás szakember, mint a Rehabilitációs szakember , vagy egy gyógytornász is segíti a beteg a tanulás, hogyan javította a kimenetelt, és a láb izmait megfelelően támogatni a csontozat. Az alternatív vagy kiegészítő kezelések magukban foglalhatják az Iyengar Yoga vagy a Feldenkrais módszer bizonyos eljárásait .

Lásd még

Hivatkozások

Külső linkek

Osztályozás
Külső források