Kézmosás - Hand washing

Kézmosás
OCD kézmosás.jpg
Kézmosás szappannal és vízzel a mosogatónál
Más nevek Kézmosás, kézhigiénia

Kézmosás (vagy kézmosás ), más néven kézhigiénia , a cselekmény tisztító ember keze a szappannal és vízzel , hogy távolítsa el a vírusok / baktériumok / mikroorganizmusok , szennyeződés, zsír, vagy egyéb káros és nem kívánt anyagok ragadt a kezét. A mosott kéz szárítása a folyamat része, mivel a nedves és nedves kéz könnyebben szennyeződik. Ha nem áll rendelkezésre szappan és víz , akkor helyette legalább 60% ( v/v ) alkoholtartalmú kézfertőtlenítő használható, kivéve, ha a kezek láthatóan túlságosan piszkosak vagy zsírosak. A kézhigiénia központi szerepet játszik a fertőző betegségek otthoni és mindennapi életben történő terjedésének megakadályozásában .

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) azt javasolja, hogy bizonyos tevékenységek előtt és után legalább 20 másodpercig mosson kezet. Ezek közé tartozik a nap öt kritikus időpontja, amikor a szappannal való kézmosás fontos a széklet-orális betegségek átvitelének csökkentése érdekében : a WC használata után ( vizelés , székletürítés , menstruációs higiénia ), a gyermek aljának megtisztítása ( pelenkacsere ) után a gyermek etetése, étkezés előtt és az étkezés előtt/után, vagy nyers hús, hal vagy baromfi kezelése előtt.

Ha nem áll rendelkezésre kézmosás és kézfertőtlenítő, akkor a kezeket szennyezett hamuval és tiszta vízzel lehet tisztítani , bár az előnyök és ártalmak bizonytalanok a vírusos vagy bakteriális fertőzések terjedésének csökkentésében. A gyakori kézmosás azonban bőrkárosodáshoz vezethet a bőr kiszáradása miatt. Gyakran ajánlott hidratáló krémet tartani, hogy a kezek ne száradjanak ki; a száraz bőr bőrkárosodáshoz vezethet, ami növelheti a fertőzés átvitelének kockázatát.

Lépések és időtartam

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) azt javasolja, hogy legalább 20 másodpercig mosson kezet az alábbiak előtt/után:

Az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja (CDC) a következő lépéseket javasolja kézmosáskor a betegségek átvitelének megelőzése érdekében:

  1. Nedvesítse meg a kezét meleg vagy hideg folyó vízzel. A folyóvíz ajánlott, mert az álló medencék szennyezettek lehetnek, míg a víz hőmérséklete nem tűnik változónak, azonban egyes szakértők szerint a meleg, langyos víz jobb lehet.
  2. Habosítsa a kezét, és dörzsölje le őket nagy mennyiségű szappannal, beleértve a kézfejet, az ujjak között és a körmök alatt. A szappan kiemeli a kórokozókat a bőrből, és a vizsgálatok azt mutatják, hogy az emberek hajlamosak alaposabban mosni a kezüket, ha szappant használnak, nem pedig csak vizet.
  3. Dörzsölje legalább 20 másodpercig . A súrolás súrlódást okoz, ami segít eltávolítani a kórokozókat a bőrről, a hosszabb ideig tartó súrolás pedig több kórokozót.
  4. Jól öblítse le folyó víz alatt. A mosdóban történő öblítés újra szennyezheti a kezeket.
  5. Szárítsa meg tiszta törülközővel, vagy hagyja levegőn megszáradni. A nedves és nedves kéz könnyebben fertőtleníthető.

A leggyakrabban hiányzó területek a hüvelykujj, a csukló, az ujjak közötti területek és a körmök. A műkörmök és a csiszolt körömlakkok mikroorganizmusokat hordozhatnak.

Amikor ajánlott

Plakát "Állítsd le a mikrobákat, moss kezet" .jpg

A nap folyamán öt kritikus időszak van, amikor a szappannal való kézmosás fontos a széklet-orális betegségek átvitelének csökkentése érdekében: a WC használata után ( vizelés , székletürítés , menstruációs higiénia ), a gyermek aljának megtisztítása ( pelenkacsere ), etetés előtt gyermek, evés előtt és az ételkészítés előtt/után, illetve nyers hús, hal vagy baromfi kezelése előtt. Más esetekben, amikor helyes kézmosási technikát kell gyakorolni a betegség átvitelének megakadályozása érdekében, például a vágás vagy a seb kezelése előtt és után; tüsszentés, köhögés vagy orrfújás után; az állati hulladék megérintése vagy az állatok kezelése után; és miután megérintette a szemetet .

Közegészségügy

Kéztisztító állomás a Torontói Általános Kórház bejáratánál

Egészségügyi előnyök

A kézmosásnak számos jelentős egészségügyi előnye van, beleértve az influenza , a koronavírus és más fertőző betegségek terjedésének minimalizálását ; a hasmenés fertőző okainak megelőzése ; a légúti fertőzések csökkenése; és a csecsemőhalandóság csökkentése az otthoni szülésnél. Egy 2013 -as tanulmány kimutatta, hogy a jobb kézmosási gyakorlatok kismértékű javulást eredményezhetnek az öt év alatti gyermekek hosszában. A fejlődő országokban a légúti és hasmenéses megbetegedésekkel összefüggő gyermekkori halálozási arányok csökkenthetők egyszerű viselkedési változtatások bevezetésével , például kézmosással szappannal. Ez az egyszerű művelet csaknem 50%-kal csökkentheti az ezekből a betegségekből származó halálozási arányt. A kézmosást elősegítő beavatkozások körülbelül egyharmadával csökkenthetik a hasmenéses epizódokat, és ez összehasonlítható a tiszta víz biztosításával az alacsony jövedelmű területeken. A hasmenéses epizódok csökkenésének 48% -a szappanos kézmosással hozható összefüggésbe.

A szappannal történő kézmosás az egyetlen leghatékonyabb és legolcsóbb módja a hasmenés és az akut légúti fertőzések (ARI) megelőzésének , mivel ez az automatikus viselkedés az otthonokban, iskolákban és közösségekben világszerte. A tüdőgyulladás , a fő ARI, az első számú halálozási ok az öt év alatti gyermekek körében, évente mintegy 1,8 millió gyermek életét veszti el. A hasmenés és a tüdőgyulladás évente közel 3,5 millió gyermek halálát okozza. Az UNICEF szerint az evés előtti és a vécéhasználat után a szappannal végzett kézmosást begyökeresedett szokássá változtatva több életet menthet meg, mint bármelyik oltás vagy orvosi beavatkozás, így a hasmenés okozta halálozások majdnem felére, az akut légúti fertőzések okozta halálozásokra pedig negyedével csökken. A kézmosást általában a víz-, higiénia- és higiéniai ( WASH ) programok részeként integrálják más higiéniai beavatkozásokba . A kézmosás emellett véd az impetigótól, amely közvetlen fizikai érintkezés útján terjed.

Káros hatások

A kézmosás kis káros hatása, hogy a gyakori kézmosás a bőr kiszáradása miatt bőrkárosodáshoz vezethet. Egy 2012-es dán tanulmány megállapította, hogy a túlzott kézmosás viszkető, pelyhes bőrbetegséghez vezethet , amelyet kontakt dermatitisnek neveznek , ami különösen gyakori az egészségügyi dolgozók körében.

Viselkedésváltozás

Sok országban alacsony a szappanos kézmosás gyakorisága. Egy 2015 -ben 54 országban végzett, kézmosással kapcsolatos tanulmány szerint a háztartások átlagosan 38,7% -a gyakorolt ​​szappanos kézmosást.

Egy 2014 -es tanulmány kimutatta, hogy Szaúd -Arábiában volt a legmagasabb, 97 százalékos arány; az Egyesült Államok közel a középső 77 százalékkal; és Kínában a legalacsonyabb, 23 százalékos arány.

Számos viselkedésmódosítási módszer létezik a szappanos kézmosás viselkedésének fokozására a kritikus időszakokban.

A csoportos kézmosás az iskolás gyermekek számára meghatározott napszakokban az egyik lehetőség a fejlődő országokban, hogy a kézmosást beépítsék a gyermekek viselkedésébe. A Fülöp -szigetek Oktatási Minisztériuma által végrehajtott "Alapvető Egészségügyi Program" példa a gyermekek egészségének és oktatásának előmozdítására irányuló nagyszabású intézkedésekre. A nemzeti program központi eleme a féregtelenítés évente kétszer, napi kézmosással és szappannal kiegészítve, a fogmosás fluoriddal . Indonéziában is sikeresen végrehajtották.

Felhasznált anyagok

Szappan és mosószerek

A mikroorganizmusok bőrről való eltávolítását fokozza, ha szappanokat vagy mosószereket adnak a vízhez. Szappan és detergensek felületaktív Kill mikroorganizmusok által nyugtalanító a membrán lipid kettős réteg és a denaturáló azok fehérjék . Emellett emulgeálja az olajokat, lehetővé téve, hogy folyó víz elvigye őket.

Szilárd szappan

A szilárd szappan az újrafelhasználhatósága miatt tarthatja a korábbi használatból származó baktériumokat. Néhány tanulmány, amely a szennyezett szilárd szappanból származó baktériumok átvitelét vizsgálta, arra a következtetésre jutott, hogy az átvitel valószínűtlen, mivel a baktériumokat le kell öblíteni a habbal. A CDC továbbra is kijelenti, hogy "előnyös a folyékony szappan kihangosító vezérléssel".

Antibakteriális szappan

Az antibakteriális szappanokat nagymértékben népszerűsítették az egészségtudatos közönség számára. A mai napig nincs bizonyíték arra, hogy az ajánlott antiszeptikumok vagy fertőtlenítőszerek használata a természetben antibiotikum-rezisztens organizmusokat választana . Az antibakteriális szappanok azonban olyan gyakori antibakteriális szereket tartalmaznak , mint a triklozán , amely kiterjedt listát tartalmaz a rezisztens törzsekről . Tehát, még akkor is, ha az antibiotikum -rezisztens törzseket nem választják ki az antibakteriális szappanok, előfordulhat, hogy nem olyan hatékonyak, mint ahogyan forgalmazzák. A felületaktív és bőrvédő szerek mellett a kifinomult készítmények tartalmazhatnak savakat ( ecetsav , aszkorbinsav , tejsav ), mint pH- szabályozó, antimikrobiálisan aktív benzoesavat és további bőrápoló szereket ( aloe vera , vitaminok , mentol , növényi kivonatok).

Az Oregoni Egyetem Közegészségügyi Iskola 2007-es metaanalízise azt mutatta, hogy a sima szappanok ugyanolyan hatékonyak, mint a triklozánt tartalmazó fogyasztói minőségű antibakteriális szappanok a betegségek megelőzésében és a baktériumok eltávolításában a kezekből. A Dissenting, a Journal of Food Protection 2011-es metaanalízise azzal érvelt, hogy megfelelően megfogalmazva a triklozán kismértékű, de kimutatható javulást eredményezhet, akárcsak a klórhexidin-glükonát , a jodofor vagy a povidon .

Meleg víz

A kézmosáshoz még kényelmes forró víz nem elég forró ahhoz, hogy elpusztítsa a baktériumokat. A baktériumok sokkal gyorsabban nőnek testhőmérsékleten (37 ° C). A WHO szerint a meleg szappanos víz hatékonyabb, mint a hideg, szappanos víz a talajokat és baktériumokat tartó természetes olajok eltávolításában. A CDC azonban megemlíti, hogy a meleg víz gyakrabban okoz bőrirritációt, és ökológiai lábnyoma is jelentősebb. A 4 és 40 ° C közötti vízhőmérséklet nem tér el jelentősen a mikrobák eltávolításától. A legfontosabb tényező a megfelelő súrolás.

A közhiedelemmel ellentétben tudományos tanulmányok kimutatták, hogy a meleg víz használata nincs hatással a kezek mikrobaterhelésének csökkentésére. A forró víz használata kézmosáshoz akár energiapazarlásnak is tekinthető.

Antiszeptikumok (kézfertőtlenítő)

Kézfertőtlenítési eljárás a DIN EN 1500 német szabvány szerint

Azokban a helyzetekben, amikor a szappanos kézmosás nem választható (pl. Nyilvános helyen, ahol nincs hozzáférés a mosási lehetőségekhez), vízmentes kézfertőtlenítő , például alkoholos kézgél használható. A kézi mosás mellett használhatók a kockázatok minimalizálása érdekében a „veszélyeztetett” csoportok gondozása során. A hatékonyság érdekében az alkoholos kézzseléknek legalább 60 térfogatszázalék alkoholt kell tartalmazniuk. Elegendő kézfertőtlenítőt vagy alkoholos dörzsölést kell használni mindkét kéz alapos nedvesítésére vagy lefedésére. Mindkét kéz elülső és hátsó részét, valamint az ujjak végeit és végeit körülbelül 30 másodpercig dörzsölni kell, amíg a folyadék, hab vagy gél meg nem szárad. Az ujjhegyeket is alaposan meg kell mosni, mindkét tenyerébe dörzsölni.

Egy kézzel Sanitizer vagy kézi antiszeptikus egy nem-vizes alapú kéz higiéniai szer. A kilencvenes évek végén és a 21. század elején az alkoholos dörzsölő nem vízbázisú kézhigiéniai szerek (más néven alkohol alapú dörzsölések, fertőtlenítő kézdörzsölők vagy kézfertőtlenítők) kezdtek népszerűvé válni. Legtöbbjük izopropil -alkoholon vagy etanolon alapul , amelyet sűrítőszerrel , például karbomerrel ( akrilsav polimer ) géllé vagy nedvesítőszerrel , például glicerinnel folyadékká vagy habgá alakítanak, a könnyű használat és a szárító hatás csökkentése érdekében az alkohol. Hígított hidrogén-peroxid hozzáadása tovább növeli az antimikrobiális hatást.

A kézfertőtlenítők a leghatékonyabbak a baktériumok ellen, és kevésbé hatékonyak egyes vírusok ellen. Az alkohol alapú kézfertőtlenítők szinte teljesen hatástalanok a norovírus (vagy Norwalk) típusú vírusok ellen, amelyek a fertőző gasztroenteritisz leggyakoribb okai.

Az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja szappannal történő kézmosást javasol a kézfertőtlenítő dörzsölésekre, különösen akkor, ha a kezek láthatóan koszosak. Ezeknek a szereknek a növekvő használata a könnyű használaton és a mikroorganizmusok elleni gyors leölési aktivitáson alapul; ezek azonban nem helyettesíthetik a megfelelő kézmosást, hacsak nem áll rendelkezésre szappan és víz. Hatékonyságuk ellenére a nem vizes szerek nem tisztítják meg a kezeket a szerves anyagoktól, hanem egyszerűen fertőtlenítik őket. Éppen ezért a kézfertőtlenítők nem olyan hatékonyak, mint a szappan és a víz számos kórokozó terjedésének megakadályozásában, mivel a kórokozók a kezükön maradnak.

Törlőkendő

A kézmosás kézfertőtlenítő törlőkendő használatával alternatíva utazás közben szappan és víz hiányában. Az alkohol alapú kézfertőtlenítőnek legalább 60% alkoholt kell tartalmaznia.

Hamu vagy sár

Sokan az alacsony jövedelmű közösségekben nem engedhetik meg maguknak a szappant, és inkább hamut vagy talajt használnak . Az Egészségügyi Világszervezet hamut vagy homokot ajánlott a szappan alternatívájaként, ha nincs szappan. A hamu használata gyakori a fejlődő országok vidéki területein, és kísérletekben legalább olyan hatékonynak bizonyult a kórokozók eltávolítására, mint a szappan. A hamu kézmosáshoz való felhasználását alátámasztó bizonyítékok azonban rossz minőségűek. Nem világos, hogy a hamuval való kézmosás hatékonyan csökkenti -e a vírusok vagy baktériumok terjedését ahhoz képest, hogy iszapos, nem mosásos vagy csak vízzel való mosás. Az egyik aggodalomra ad okot, hogy ha a talaj vagy a hamu mikroorganizmusokkal szennyezett, akkor a betegség terjedését fokozhatja, nem pedig csökkentheti, ugyanakkor nincs egyértelmű bizonyíték a kockázat szintjének meghatározására. A szappanhoz hasonlóan a hamu is fertőtlenítőszer, mivel vízzel érintkezve lúgos oldatot képez.

Technológiák és tervezési szempontok

Olcsó lehetőségek, ha kevés a víz

Kézmosás Ghánában , ahol kevés a víz

Különféle olcsó lehetőségek állnak rendelkezésre a kézmosás megkönnyítésére, ahol nem áll rendelkezésre csapvíz és/vagy szappan, például vizet önteni a megfelelő lyukakkal ellátott függő kancsóból vagy tökből, és/vagy hamu felhasználásával, ha szükséges a fejlődő országokban.

A korlátozott vízellátású helyzetekben (például iskolák vagy vidéki területek a fejlődő országokban) léteznek víztakarékos megoldások, mint például a "csapcsapok" és más olcsó lehetőségek. A tippy-tap egy egyszerű technológia, amelyet egy kötéllel felfüggesztett kancsó és egy lábbal működtetett kar segítségével kis mennyiségű víz önthet a kezére és egy szappan.

A háztartások olcsó kézmosási technológiái eltérhetnek a többfelhasználós létesítményektől. A háztartások számára a lehetőségek közé tartoznak a billenőcsapok, a vödör/tartály csapteleppel, a hagyományos csaptelep medencével vagy anélkül, a palackokhoz rögzített szelep/csap, vödör és csésze, tábori mosogató. Több felhasználó számára a következő lehetőségek közül választhat: háztartási technológiák adaptálása több felhasználó számára, víztartály egy többcsapos csőre szerelve, víztartály lyukakkal ellátott csőre szerelve.

Fejlett technológiák

Világszerte számos vállalat fejlesztett ki olyan technológiákat, amelyek célja a kézmosási folyamat javítása. A különböző találmányok között vannak olyan környezetbarát eszközök, amelyek 90% -kal kevesebb vizet és 60% -kal kevesebb szappant használnak a csaptelep alatti kézmosáshoz képest. Egy másik eszköz fényalapú sugarak segítségével észleli a kézben lévő szennyeződéseket mosás után.

Bizonyos környezetek, például az egészségügy és az élelmiszertermelés, különösen érzékenyek a patogén mikroorganizmusok átvitelére. Azok a szervezetek, amelyek megpróbálják megakadályozni a fertőzés átvitelét ezekben a környezetekben, elkezdtek programozott mosási ciklusokat használni, amelyek elegendő időt biztosítanak a kéz szappannal való dörzsölésére és vízzel való leöblítésére. A mesterséges intelligenciával működtetett szoftverrel kombinálva ezek a technológiai fejlesztések digitális képpé alakítják a kézmosási folyamatot, lehetővé téve az egyének számára, hogy betekintést kapjanak és javítsák kézhigiéniai gyakorlataikat.

Szárítás törülközővel vagy kézi szárítóval

A kéz hatékony szárítása elengedhetetlen része a kézhigiéniai folyamatnak. Ezért a kéz mosás utáni megfelelő szárítása az egészségügyben a kézhigiénés folyamat szerves részét kell, hogy képezze.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) és a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) egyértelműek és egyértelműek a kézhigiénia tekintetében, és egyformán ajánlják a papírtörlőt és a kézszárítót. Mindketten hangsúlyozták a gyakori és alapos kézmosás, majd a teljes szárítás fontosságát a kórokozók, például a koronavírus terjedésének megállítására. Az Egészségügyi Világszervezet kifejezetten azt javasolja, hogy mindenki „gyakran tisztítsa meg a kezét…” és „szárítsa meg alaposan papírtörlővel vagy meleg levegős szárítóval”. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok jelentése szerint: „Mind a [tiszta törülköző vagy a levegős kézszárító] hatékony módja a kézszárításnak.”

Egy 2020-as tanulmány megállapította, hogy a kézszárítókat és a papírtörlőket egyaránt higiénikus kézi szárító megoldásoknak találták.

Van azonban némi vita a nyilvános illemhelyek szárításának leghatékonyabb formájáról . A növekvő volumene kutatás azt sugallja, papírtörlő sokkal higiénikusabb, mint az elektromos kézszárító megtalálható számos nyilvános illemhelyek . Egy 2012 -es felülvizsgálat azt a következtetést vonta le, hogy "Higiéniai szempontból a papírtörlők jobbak a légszárítóknál; ezért a papírtörlőt olyan helyeken kell használni, ahol a higiénia a legfontosabb, például kórházakban és klinikákon."

A levegős szárítógépekről kiderült, hogy képesek mikroorganizmusokat fújni a kezekből és a készülékből, és potenciálisan szennyezhetik a többi felhasználót és a környezetet akár 2 méterre. Ugyanebben a tanulmányban 2008-ban (a papírtörülközőipar, az Európai Szövetségi Szimpózium támogatásával) a meleg levegős kéziszárító használata csak 0,25 méterre a szárítótól terjesztette a mikroorganizmusokat, és a papírtörlő nem mutatott szignifikáns mikro-terjedést -szervezetek. Egyetlen tanulmány sem talált összefüggést a kézszárítókkal és az emberi egészséggel, azonban ezek az eredmények következetlenek.

Megközelíthetőség

A kézmosási szokások fenntartásához elengedhetetlen, hogy mindenki számára hozzáférhetővé tegyük ( beleértve ) a kézmosó létesítményeket . Az akadálymentesítés szempontjai közé tartozik az életkor, a fogyatékosság , a szezonalitás (esővel és sárosodással), a helyszín és így tovább. A jó megközelíthetőség fontos szempontjai: A technológia elhelyezése, utak, rámpák, lépcsők, csapok típusa, szappan elhelyezése.

Orvosi felhasználás

Mikrobiális szaporodás a tenyésztőlemezen eljárások nélkül (A), kézmosás szappannal (B) és alkohollal való fertőtlenítés után (C).

Az orvosi kézmosás jóval azután vált kötelezővé, hogy Ignaz Semmelweis magyar orvos felfedezte hatékonyságát (1846-ban) a betegségek megelőzésében kórházi környezetben. Vannak elektronikus eszközök, amelyek visszajelzést adnak arra, hogy emlékeztessék a kórházi személyzetet, hogy mossanak kezet, amikor elfelejtik. Egy tanulmány megállapította, hogy használatuk során csökkent a fertőzések aránya.

Módszer

Videó bemutató a kézmosásról

Az orvosi kézmosás legalább 15 másodpercig tart, nagy mennyiségű szappannal és vízzel vagy géllel habosítva és dörzsölve a kéz minden részét. A kezet össze kell dörzsölni a számjegyekkel. Ha törmelék van a köröm alatt, akkor sörtéjű ecsettel lehet eltávolítani. Mivel a kórokozók a kézben lévő vízben maradhatnak, fontos, hogy jól öblítsük le és töröljük szárazra egy tiszta törülközővel. Szárítás után papírtörlővel kell elzárni a vizet (és szükség esetén kinyitni a kilépő ajtót). Ezzel elkerülhető, hogy a kezek újra szennyeződjenek ezekről a felületekről.

Az egészségügyi környezetben a kézmosás célja a patogén mikroorganizmusok („kórokozók”) eltávolítása és azok továbbításának elkerülése. A New England Journal of Medicine jelentése szerint a kézmosás hiánya a legtöbb orvosi környezetben továbbra is elfogadhatatlan szinten marad, és nagyszámú orvos és ápoló rutinszerűen elfelejt kezet mosni, mielőtt megérinti a betegeket, és így továbbítja a mikroorganizmusokat. Egy tanulmány kimutatta, hogy a megfelelő kézmosás és más egyszerű eljárások 66 százalékkal csökkenthetik a katéteres véráramfertőzések arányát.

Az Egészségügyi Világszervezet közzétett egy lapot, amely bemutatja a szokásos kézmosást és dörzsölést az egészségügyi ágazatokban. A szervezet által a kézhigiéniára vonatkozó útmutató tervezete a honlapján is megtalálható nyilvános véleményezésre. A vonatkozó felülvizsgálatot Whitby et al. A kereskedelmi eszközök mérhetik és validálhatják a kézhigiéniát, ha bizonyítaniuk kell a jogszabályoknak való megfelelést.

Az Egészségügyi Világszervezetnek öt pillanata van a kézmosáshoz:

  • a betegellátás előtt
  • környezeti érintkezés után
  • vérrel/testnedvekkel való érintkezés után
  • aszeptikus feladat előtt, és
  • a betegellátás után.

Az antiszeptikus vegyszerek szappanhoz való hozzáadása ("gyógyszeres" vagy "antimikrobiális" szappanok) megöli a kézmosó szereket. Ilyen öldöklő intézkedésre lehet szükség a műtét előtt, vagy olyan körülmények között, ahol az antibiotikum-rezisztens organizmusok nagymértékben elterjedtek.

Ahhoz , hogy a kezét sebészeti beavatkozáshoz „dörzsölje” , szükség van egy csapra, amely be- és kikapcsolható anélkül, hogy kézzel megérintené, némi klórhexidin- vagy jódmosó , steril törülközők a kézmosás utáni szárításhoz és steril ecset a súroláshoz és egy másik steril eszköz a körmök alatti tisztításhoz. Minden ékszert el kell távolítani. Ez az eljárás megköveteli a kéz és az alkar könyökig történő mosását, általában 2–6 percig. Hosszú súrolási idő (10 perc) nem szükséges. Öblítéskor meg kell akadályozni, hogy az alkaron lévő víz visszafolyjon a kezébe. A kézmosás befejezése után a kezeket steril ruhával megszárítják, és sebészeti köpenyt viselnek.

Hatékonyság az egészségügyi környezetben

A kórokozók terjedésének csökkentése érdekében jobb, ha beteg ember ápolása előtt és után mosson kezet, vagy használjon kézfertőtlenítőt.

A kórházakban a staphylococcus fertőzések ellenőrzésére azt találták, hogy a kéztisztításból származó legnagyobb előny a mosás első 20% -a volt, és nagyon kevés további előny származott, ha a kéztisztítás gyakoriságát 35% fölé emelték. A sima szappannal történő mosás több mint háromszorosára növeli az élelmiszerekbe átvitt bakteriális fertőző betegségek arányát, mint az antibakteriális szappannal való mosás.

Összehasonlítva az alkohol alapú oldattal végzett kézi dörzsölést antibakteriális szappannal végzett kézmosással, átlagosan 30 másodpercig, kiderült, hogy az alkoholos kézi dörzsölés 26% -kal csökkenti a bakteriális szennyeződést, mint az antibakteriális szappan. De a szappan és a víz hatékonyabb, mint az alkohol alapú dörzsölés a H1N1 influenza A vírus és a Clostridium difficile spórák kézből való csökkentésére .

Az egészségügyi intézményekben a kézhigiénia javítására irányuló beavatkozások magukban foglalhatják a személyzet kézmosással kapcsolatos oktatását, az alkohol alapú kézdörzsölés elérhetőségének növelését , valamint írásos és szóbeli emlékeztetőket a személyzet számára. További kutatásokra van szükség arra vonatkozóan, hogy ezek a beavatkozások a leghatékonyabbak a különböző egészségügyi környezetekben.

Fejlődő országok

Az SDG 6 világtérképe 6.2.1b mutató 2017 -ben: "A lakosság aránya az alapvető kézmosókkal a helyszínen".
Kézmosás áll egy iskolában Mysore kerületben, Karnatakában, Indiában

A fejlődő országokban a szappannal történő kézmosást költséghatékony, alapvető eszköznek tartják az egészség, sőt a megfelelő táplálkozás eléréséhez. A megbízható vízellátás, a szappan- vagy kézmosási lehetőségek hiánya azonban az emberek otthonában, az iskolákban és a munkahelyen kihívást jelent az univerzális kézmosási szokások elérésében. Például Afrika vidékének nagy részén kevés a kézmosó csap minden magán- vagy nyilvános WC közelében, annak ellenére, hogy vannak olcsó lehetőségek a kézmosó állomások építésére. Mindazonáltal az alacsony kézmosási arányok inkább a bevésődött szokások következményei lehetnek, nem pedig a szappan vagy a víz hiánya miatt.

A globális szintű kézmosásnak megvan a maga mutatója a fenntartható fejlődés 6. célkitűzésében, a 6.2. Célkitűzésben , amely kimondja: „2030 -ra mindenki számára hozzáférést kell biztosítani a megfelelő és méltányos higiéniához és higiéniához, és véget kell vetni a nyílt székletürítésnek, különös figyelmet fordítva a nők és lányok szükségleteire. és a veszélyeztetett helyzetben lévők. A megfelelő 6.2.1 mutató a következőképpen van megfogalmazva: "A lakosság aránya (a) biztonságosan kezelt higiéniai szolgáltatásokat és (b) szappannal és vízzel kézmosó berendezést használva" (lásd a jobb oldali térképet adatok világszerte 2017 -től). "

Promóciós kampányok

Plakát, amelyet Afrikában használtak, hogy felhívja a figyelmet a kézmosásra a WC használat után, egyszerű, olcsó kézmosó készülékkel

A szappannal történő kézmosás népszerűsítése és támogatása befolyásolhatja a politikai döntéseket, felhívhatja a figyelmet a kézmosás előnyeire, és hosszú távon megváltoztathatja a lakosság viselkedését. Ahhoz, hogy ez hatékonyan működjön, ellenőrzésre és értékelésre van szükség. 70 tanulmány szisztematikus áttekintése megállapította, hogy a közösségi alapú megközelítések hatékonyan növelik a kézmosást az LMIC-kben, míg a szociális marketing kampányok kevésbé hatékonyak.

Az iskolai kézmosás népszerűsítésének egyik példája az UNICEF "Három csillagos megközelítése", amely arra ösztönzi az iskolákat, hogy egyszerű, olcsó lépéseket tegyenek annak érdekében, hogy a diákok - többek között higiéniai követelmények mellett - mossanak kezet szappannal. A minimális színvonal elérésekor az iskolák az egytől a végső három csillagig terjedhetnek. A kézmosó állomások építése része lehet a kézmosás népszerűsítő kampányainak, amelyek célja a betegségek és a gyermekhalandóság csökkentése.

A Globális kézmosás napja egy másik példa egy figyelemfelkeltő kampányra, amely a viselkedés megváltoztatását próbálja elérni .

A COVID-19 világjárvány következtében az UNICEF népszerűsítette a kézmosó hangulatjelek elfogadását .

A használatot ösztönző kézmosó berendezések tervezése során a következő szempontokat lehet figyelembe venni:

  • Biccentések , jelzések és emlékeztetők
  • A kézmosó berendezéseket kényelmes helyen kell elhelyezni, hogy ösztönözzék az embereket arra, hogy rendszeresen és a megfelelő időben használják őket; vonzónak és jól karbantartottnak kell lenniük.

Költséghatékonyság

Kevés tanulmány foglalkozott azzal, hogy a fejlődő országokban a kézmosás általános költséghatékonysága elkerülhető volt a DALY -kkal kapcsolatban. Egy felülvizsgálat azonban azt sugallja, hogy a szappannal történő kézmosás előmozdítása lényegesen költséghatékonyabb, mint más víz- és higiéniai beavatkozások.

A vízellátás, a higiénia és a higiénia előmozdításának költséghatékonysága
Közbelépés Költségek (USD/ DALY )
Kézi szivattyú vagy állvány 94
Ház vízcsatlakozása 223
Vízügyi szabályozás 47
Alapvető higiénia - építés és promóció ≤270
Csak higiéniai promóció 11.2
Higiéniai promóció 3.4

Történelem

A kézmosás fontosságát az emberi egészség szempontjából - különösen az olyan veszélyeztetett körülmények között élő embereknél, mint a most szült anyák vagy a kórházakban megsebesített katonák - először a 19. század közepén ismerte fel a kézhigiénia két úttörője: a magyar orvos, Semmelweis, aki dolgozott Bécsben, Ausztriában és Florence Nightingale -nél , az angol "modern ápolás alapítóján". Abban az időben a legtöbb ember még mindig azt hitte, hogy a fertőzéseket a miasmáknak nevezett kellemetlen szagok okozzák .

A nyolcvanas években az élelmiszer-járványok és az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések arra késztették az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központjait, hogy aktívabban népszerűsítsék a kézhigiéniát, mint a fertőzés terjedésének megakadályozásának fontos módját. A sertésinfluenza 2009-es kitörése és a 2020- as COVID-19 járvány számos országban fokozottabb tudatosságot hozott a szappanos kézmosás fontosságával, hogy megvédje magát az ilyen fertőző betegségektől. Például "helyes kézmosási technikával" ellátott plakátokat függesztettek ki a kézmosó mosdók mellé a nyilvános illemhelyekben, valamint a németországi irodaházak és repülőterek WC -jében.

Társadalom és kultúra

Erkölcsi szempontok

A "kezet mosni" kifejezés valaminek azt jelenti, hogy kijelenti, hogy nem hajlandó felelősséget vállalni a dologért, vagy osztozni benne. A Máté -bibliai szakaszból származik, ahol Poncius Pilátus megmosta a kezét a Jézus Krisztus keresztre feszítéséről , de néhány angol közösségben sokkal szélesebb körben használt kifejezéssé vált.

A Shakespeare „s Macbeth , Lady Macbeth kezd kényszeresen kezet mosson, hogy megpróbálja megtisztítani egy elképzelt folt, ami neki rossz lelkiismeret kapcsolatos bűncselekmények ő követte és indukált férje elkövetni.

Azt is megállapították, hogy az emberek, miután felidézték vagy elgondolkodtak az etikátlan cselekedeteken, hajlamosak gyakrabban kezet mosni, mint mások, és inkább értékelik a kézmosó berendezéseket. Továbbá azok, akiknek megengedett, hogy ilyen mérlegelés után mossanak kezet, kevésbé hajlamosak más "tisztító" kompenzációs tevékenységekbe, például önkéntességbe.

Vallás

Tsukubai , egy japán templomban, szimbolikus kézmosáshoz és szájöblítéshez

A vallások higiéniai és szimbolikus célokra írják elő a kézmosást.

Szimbolikus kézmosás, a víz, de nem szappan mosson kezet, egy része a rituális kézmosás szerepelt számos vallás, köztük a bahá'í hit , a hinduizmus , tevilah és netilat yadayim a judaizmus , cantharus és Lavabo a kereszténység , és Wudhu az iszlámban. A vallások higiénikus kézmosást is előírnak, különösen bizonyos intézkedések után. A hinduizmus, a judaizmus, a kereszténység és az iszlám előírja a kézmosást a vécé használata után. A hinduizmus, a buddhizmus, a szikhizmus, a judaizmus, a kereszténység bizonyos felekezetei és az iszlám minden étkezés előtt és után kézmosást ír elő.

Lásd még

Hivatkozások

Külső linkek