Leukopénia - Leukopenia
| Neutropenia | |
|---|---|
| Más nevek | leukocytopenia, leukopenia, leukopoenia |
| Különlegesség | Fertőző betegség , hematológia |
A leukopenia ( görögül λευκός ( leukos ) „fehér” és πενία (penia) „hiány”) a leukociták számának csökkenése . A vérben találhatók, ezek a fehérvérsejtek , és a szervezet elsődleges védekezőképessége a fertőzés ellen . Így a leukopenia állapota fokozza a fertőzés kockázatát. A tünetek között szerepelhetnek száj- vagy bőrfekélyek, torokfájás, köhögés, légzési nehézségek, könnyelmű érzés, láz, hidegrázás vagy testfájdalom.
A neutropenia , a leukopenia egyik altípusa a keringő neutrofil granulociták számának csökkenésére utal, amelyek a leggyakoribb fehérvérsejtek. A leukopenia és a neutropenia kifejezéseket alkalmanként fel lehet cserélni, mivel a neutrofilszám a fertőzés kockázatának legfontosabb mutatója. Az agranulocitózis a neutropenia akut formája.
Okoz
Egészségi állapot
Az alacsony fehérvérsejtszám oka lehet akut vírusfertőzés, például megfázás vagy influenza . Azt társult kemoterápiával , sugárterápiával , mielofibrózis , aplasztikus anémia (meghibásodása a fehérvérsejtek, vörös vérsejtek és a vérlemezkék termelődését), őssejt-transzplantáció, a csontvelő-transzplantáció, a HIV , AIDS , és a szteroid használatát.
Az alacsony fehérvérsejtszám egy másik oka a szisztémás lupus erythematosus , a Hodgkin-limfóma , bizonyos típusú rák , tífusz , malária , tuberkulózis , dengue , rickettsialis fertőzések , a lép megnagyobbodása , foláthiány , psittacosis , szepszis , Sjögren-szindróma és Lyme-kór . Kimutatták, hogy bizonyos ásványi anyagok , például réz és cink hiánya is okozza .
A fertőzés kezdetén pseudoleukopenia alakulhat ki. A leukociták (elsősorban neutrofilek, először reagálnak a sérülésre) elkezdenek vándorolni a fertőzés helye felé, ahol átvizsgálhatók. Vándorlásuk következtében a csontvelő több WBC-t termel a fertőzés leküzdésére, valamint a keringésben lévő leukociták helyreállítására, de mivel a vérmintát a fertőzés kezdetén veszik, alacsony mennyiségű WBC-t tartalmaz, ezért "pseudoleukopenia" -nak nevezik ".
Gyógyszerek
Bizonyos gyógyszerek megváltoztathatják a fehérvérsejtek számát és működését.
A leukopeniát kiváltó gyógyszerek közé tartozik a klozapin , egy antipszichotikus gyógyszer, amelynek ritka káros hatása az összes granulocita (neutrofilek, bazofilek, eozinofilek) teljes hiányához vezet. Az antidepresszáns és a dohányzásfüggőség kezelésére szolgáló bupropion HCl (Wellbutrin) hosszú távú alkalmazás esetén leukopeniát is okozhat. A minociklin , egy általánosan felírt antibiotikum, egy másik gyógyszer, amelyről ismert, hogy leukopeniát okoz. Beszámoltak a divalproex-nátrium vagy a valproinsav (Depakote), az epilepszia (görcsrohamok), a mánia (bipoláris rendellenességgel) és a migrén okozta leukopéniáról is .
A görcsoldó gyógyszert, a lamotrigint , összefüggésbe hozták a fehérvérsejtszám csökkenésével.
Az FDA metronidazolra vonatkozó monográfiája kimondja, hogy ez a gyógyszer leukopeniát is okozhat, és a vényköteles információk arra utalnak, hogy a teljes vérkép, beleértve a differenciális sejtszámot, különösen a nagy dózisú terápia előtt és után.
Az immunszuppresszív gyógyszerek, például a szirolimusz , a mikofenolát-mofetil , a takrolimusz , a ciklosporin , a leflunomid és a TNF-gátlók ismert szövődményként leukopéniát mutatnak. A sclerosis multiplex kezelésére használt interferonok , például a béta-1a interferon és a béta-1b interferon szintén leukopeniát okozhatnak.
A kemoterápia olyan sejteket céloz meg, amelyek gyorsan növekednek, például daganatok, de hatással lehetnek a fehérvérsejtekre is, mivel a csontvelő ugyanolyan gyorsan növekszik. A rákkezelés gyakori mellékhatása a neutropenia , a neutrofilek (a fehérvérsejtek specifikus típusának) csökkentése.
Csökkent fehérvérsejtszám jelen lehet arzéntoxicitás esetén .
Diagnózis
A leukopenia teljes vérkép alapján azonosítható .
Az alábbiakban a különböző típusú leukociták / fehérvérsejtek vérre vonatkoztatott tartományait mutatjuk be . A 2,5 percentilis (a kép intervallumában megfelelő határértékek, amelyek 95% -os predikciós intervallumokat mutatnak ) a leukocytosis meghatározásának általános határa .
Hivatkozások
Külső linkek
| Osztályozás |
|---|