Logoterápia - Logotherapy

A logoterápiát Viktor Frankl neurológus és pszichiáter fejlesztette ki, és azon a feltevésen alapult, hogy az egyén elsődleges motiváló ereje az élet értelmének megtalálása . Frankl jellemez, hogy „a harmadik Bécsi Iskola a pszichoterápia ”, valamint Freud „s pszichoanalízis és Adler ” s individuálpszichológiai .

Logoterápia alapul egzisztenciális analízis összpontosítva Kierkegaard „s akarat azt jelenti , szemben a Alfred Adler ” s nietzschei tanítás a hatalom akarása vagy Freud „s akarat élvezet . Az erő vagy öröm helyett a logoterápia azon a meggyőződésen alapul, hogy az élet értelmének megtalálására való törekvés az elsődleges, legerősebb motiváló és hajtóerő az emberekben . E rendszer rövid bevezetését Frankl leghíresebb könyve, az Ember keresése az értelemben tartalmazza , amelyben felvázolja, hogyan segítettek elméletei túlélni holokauszt -élményét, és hogyan fejlesztette tovább és erősítette elméleteit ez a tapasztalat. Jelenleg számos logoterápiás intézet működik a világon.

Alapelvek

A logoterápia fogalmát a görög logos ("jelentés") szóval hozták létre . Frankl koncepciója azon a feltevésen alapul, hogy az egyén elsődleges motiváló ereje az élet értelmének megtalálása. Az alábbi tételek felsorolják a logoterápia alapelveit:

  • Az életnek minden körülmények között van értelme, még a legnyomorultabbakban is.
  • A fő motivációnk az, hogy akarjuk megtalálni az élet értelmét.
  • Szabadságunk van arra, hogy értelmet találjunk abban, amit teszünk, és amit tapasztalunk, vagy legalábbis abban az álláspontunkban, amelyet megváltoztathatatlan szenvedés előtt állunk.

A logoterápia számos feltevése említi az emberi szellemet, de a szellem kifejezés használata nem „spirituális” vagy „vallásos”. Frankl nézete szerint a szellem az ember akarata. A hangsúly tehát a jelentéskeresésen van, ami nem feltétlenül Isten vagy bármely más természetfeletti lény keresése . Frankl megjegyezte az akadályokat is, amelyek akadályozzák az emberiség élet értelmét. Óva int a "... gazdagságtól, hedonizmustól , [és] a materializmustól ..." az értelem keresésében.

Az életcél és az értelem az életben konstrukciók jelentek meg Frankl logoterápiás írásaiban az egzisztenciális vákuummal és a jelentés akaratával kapcsolatban , valamint mások, akik elméletileg fogalmazták meg és határozták meg a pozitív pszichológiai működést. Frankl megjegyezte, hogy pszichológiailag káros lehet, ha az ember akadályozza a jelentéskeresést. A pozitív életcél és értelem az erős vallási meggyőződéssel, a csoporthoz tartozással, az ügy iránti elkötelezettséggel, az élet értékeivel és a világos célokkal társult. A felnőttkori fejlődés és érettség elméletei tartalmazzák az életcél fogalmát. Az érettség hangsúlyozza az élet céljának, irányultságának és szándékosságának világos megértését, amely hozzájárul az élet értelmes érzéséhez.

Frankl elképzeléseit Crumbaugh és Maholick Purpose in Life (PIL) tesztje működtette, amely az egyén értelmét és életcélját méri. A teszttel a nyomozók azt találták, hogy az élet értelme közvetítette a vallásosság és a jólét közötti kapcsolatokat; ellenőrizhetetlen stressz és szerhasználat; depresszió és önerősítés. Crumbaugh úgy találta, hogy a Noetic Goals Test (SONG) a PIL kiegészítő intézkedése. Míg a PIL a jelentés jelenlétét méri, addig a SONG a jelentés felé való orientációt. Az alacsony pontszám a PIL -ben, de a magas pontszám a SONG -ban jobb eredményt jósolna a logoterápia alkalmazásában.

Az értelem felfedezése

Frankl szerint: "Három különböző módon fedezhetjük fel ezt az értelmet az életben: (1) egy mű létrehozásával vagy egy cselekedet végrehajtásával; (2) valamit megtapasztalva vagy valakivel találkozva; és (3) az elkerülhetetlenhez való hozzáállásunkkal. szenvedés ", és hogy" mindent el lehet venni az embertől, csak egy dolgot: az utolsó emberi szabadságot - a hozzáállás kiválasztását minden körülmények között ". A szenvedés jelentéséről Frankl a következő példát adja:

"Egyszer egy idős háziorvos konzultált velem súlyos depressziója miatt. Nem tudta legyőzni felesége elvesztését, aki két éve halt meg, és akit mindenekelőtt szeretett. Most hogyan segíthetek neki? Mit mondjak? tartózkodtam attól, hogy bármit is mondjak neki, de ehelyett egy kérdéssel szembesítettem: "Mi lett volna, doktor úr, ha te haltál meg előbb, és a feleségednek kellett volna túlélnie nélküled?" "Ó" - mondta "neki ez szörnyű lett volna; hogyan szenvedett volna! "Erre én azt feleltem:„ Látja, doktor úr, ilyen szenvedéstől kímélt meg, és te vagy az, aki megkímélte őt ettől a szenvedéstől; de most fizetned kell érte, túlélve és gyászolva. "Nem szólt semmit, csak kezet rázott, és nyugodtan elhagyta az irodát.

Frankl hangsúlyozta, hogy a szenvedés értékének felismerése csak akkor értelmes, ha az első két kreatív lehetőség nem áll rendelkezésre (például egy koncentrációs táborban), és csak akkor, ha az ilyen szenvedés elkerülhetetlen - nem azt javasolta, hogy az emberek szükségtelenül szenvedjenek.

A logoterápia filozófiai alapjai

Frankl A logikai terápia metaklinikai vonatkozásait ismertette The Will to Meaning: Foundations and Applications of Logotherapy című könyvében . Úgy vélte, hogy az egyén elméletén kívül nincs pszichoterápia. Egzisztenciális pszichológusként eredendően nem értett egyet a „gépi modellel” vagy a „patkánymodellel”, mivel ez aláássa az emberek emberi minőségét. Neurológusként és pszichiáterként Frankl kifejlesztette a determinizmus egyedi nézetét, hogy együtt éljen a logoterápia három alappillérével (az akarat szabadsága). Bár Frankl elismerte, hogy az ember soha nem lehet mentes minden feltételtől, például a biológiai, szociológiai vagy pszichológiai meghatározó tényezőktől; a náci koncentrációs táborokban töltött élete során szerzett tapasztalatai alapján úgy vélte, hogy egy személy „képes ellenállni és megbirkózni a legrosszabb körülményekkel is”. Ennek során az ember elszakadhat a helyzetektől és önmagától, saját magatartását választhatja, és meghatározhatja saját meghatározóit, ezáltal alakíthatja saját jellemét és felelősséget vállalhat önmagáért.

Logoterápiás nézetek és kezelés

A szorongás leküzdése

Felismerve körülményeink célját, úrrá lehet a szorongáson . A logoterápia ilyen alkalmazásával kapcsolatban anekdotákat közöl Tim Sanders, a New York Times írója, aki elmagyarázta, hogyan használja fel koncepcióját a légitársas utazók stresszének enyhítésére azáltal, hogy megkérdezi tőlük útjuk célját. Amikor ezt megteszi, bármennyire is nyomorúságosak, egész viselkedésük megváltozik, és boldogok maradnak a repülés során. Összességében Frankl úgy vélte, hogy az aggódó egyén nem érti, hogy szorongása a „beteljesületlen felelősség” érzésével és végső soron a jelentéshiány következménye.

A neurózis kezelése

Frankl két neurotikus kórokozót idéz: a hiperszándékot, a kényszerített szándékot valamilyen cél felé, ami elérhetetlenné teszi ezt a célt; és a hiperreflexió, az önmagára való túlzott figyelem, amely elfojtja a kísérleteket, hogy elkerüljék azokat az idegbetegségeket , amelyekre az ember hajlamosnak tartja magát. Frankl azonosította az előrelátó szorongást , az adott kimeneteltől való félelmet, ami valószínűbbé teszi az eredményt. A várakozás előtti szorongás enyhítésére és a keletkező neurózisok kezelésére a logoterápia paradox szándékot kínál , ahol a páciens a hiper szándékának az ellenkezőjét kívánja elérni.

Az a személy tehát, aki attól tart (vagyis várakozási szorongást tapasztal), hogy nem alszik jól egy éjszakát, túl keményen (vagyis hiper-szándékkal) próbál elaludni, és ez akadályozná a képességét. A logoterapeuta tehát azt javasolja, hogy az illető feküdjön le, és szándékosan próbálja meg nem elaludni. Ez enyhítené a várakozó szorongást, amely eleve ébren tartotta az embert, és így elfogadható időn belül elaludhat.

Depresszió

Viktor Frankl úgy vélte, hogy a depresszió pszichológiai, fiziológiai és spirituális szinten jelentkezik. Pszichológiai szinten úgy vélte, hogy az alkalmatlanság érzése abból ered, hogy képességeinket meghaladó feladatokat vállalunk. Fiziológiai szinten felismert egy „létfontosságú mélypontot”, amelyet „a fizikai energia csökkenésének” nevezett. Végül Frankl úgy vélte, hogy spirituális szinten a depressziós egyén feszültséggel szembesül, hogy valójában mi is legyen valójában. Frankl ezt tátongó szakadékként emlegeti. Végül Frankl azt sugallja, hogy ha a célok elérhetetlennek tűnnek, az egyén elveszíti a jövőérzékét és ezáltal jelentését, ami depresszióhoz vezet. Így a logoterápia célja, hogy „megváltoztassa a beteg hozzáállását betegségéhez, valamint életéhez, mint feladathoz”.

Obszesszív-kompulzív zavar

Frankl úgy vélte, hogy a rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedőknek hiányzik a befejezés érzése, mint a legtöbb más embernek. Ahelyett, hogy harcolna a gondolatok vagy cselekedetek megismétlésének hajlamával, vagy a betegség egyedi tüneteinek megváltoztatására összpontosítana, a terapeuta arra kell, hogy összpontosítson, hogy „átalakítsa a neurotikus hozzáállását a neurózisához”. Ezért fontos felismerni, hogy a beteg „nem felelős a megszállott elképzeléseiért”, de „minden bizonnyal ő felelős az ideákkal szembeni hozzáállásáért”. Frankl azt javasolta, hogy fontos, hogy a beteg sorsként ismerje fel a tökéletességre való hajlamát, ezért meg kell tanulnia elfogadni a bizonytalanság bizonyos fokát. Végül a logoterápia feltevését követve a betegnek végül figyelmen kívül kell hagynia megszállott gondolatait, és az ilyen gondolatok ellenére is meg kell találnia az életének értelmét.

Skizofrénia

Bár a logoterápiát nem súlyos rendellenességek kezelésére szánták, Frankl úgy vélte, hogy a logoterápia még a skizofréniában szenvedőknek is hasznos lehet. Felismerte a skizofrénia gyökereit az élettani diszfunkcióban. Ebben a diszfunkcióban a skizofréniában szenvedő személy „tárgyként éli meg magát”, nem pedig alanyként. Frankl azt javasolta, hogy a skizofréniában szenvedő emberen a logoterápia segíthetne, ha először megtanítaná figyelmen kívül hagyni a hangokat, és véget vetne a folyamatos önmegfigyelésnek. Aztán ugyanebben az időszakban a skizofréniában szenvedőt értelmes tevékenység felé kell vezetni, mivel „még a skizofréniában is megmarad a szabadság maradványa a sors és a betegség felé, amelyet az ember mindig is visel, függetlenül attól, hogy mennyire beteg. minden helyzetben és az élet minden pillanatában, az utolsóig ”.

Végleg beteg betegek

1977 -ben Terry Zuehlke és John Watkins tanulmányt végzett, amely a logoterápia hatékonyságát elemezte a végtelenül beteg betegek kezelésében. A vizsgálat tervében 20 férfi Veterans Administration önkéntes vett részt, akiket véletlenszerűen a két lehetséges kezelés egyikébe rendeltek-(1) csoport, amely 2 hét alatt 8 45 perces ülést kapott, és (2) kontrollként használt csoport, amely késleltetett kezelést kapott. Minden csoportot 5 skálán teszteltek - az MMPI K skálán , az MMPI L skálán, a halálos szorongás skálán, a rövid pszichiátriai minősítési skálán és az életcél teszten. Az eredmények összességében szignifikáns különbséget mutattak a kontroll és a kezelési csoportok között. Míg az egyváltozós elemzések azt mutatták, hogy a függő intézkedések 3/5 részében jelentős csoportkülönbségek voltak. Ezek az eredmények megerősítik azt az elképzelést, hogy a végtelenül beteg betegek profitálhatnak a logoterápiából a halál kezelésében.

A kezelés formái

Az Ecce Homo a logoterápiában alkalmazott módszer. Ez megköveteli a terapeutától, hogy vegye figyelembe az emberek veleszületett erősségeit, valamint azt, hogyan birkóztak meg az élet nehézségeivel és szenvedéseivel. Annak ellenére, hogy az ember mindenen keresztülmehetett, a legtöbbet hozta ki szenvedéseiből! Ezért, Ecce Homo - Íme az ember!

Vita

A tekintélyelvűség

Rollo May 1969 -ben azzal érvelt, hogy a logoterápia lényegében tekintélyelvű . Azt javasolta, hogy Frankl terápiája egyszerű megoldást kínáljon az élet minden problémájára, egy olyan állítást, amely látszólag aláásná az emberi élet összetettségét. May azt állította, hogy ha egy beteg nem találja meg saját jelentését, Frankl célt biztosít a páciens számára. Valójában ez tagadná a páciens személyes felelősségét, és így „csökkentené a pácienst mint személyt”. Frankl kifejezetten válaszolt May érveire írásbeli párbeszéd útján, amelyet Reuven Bulka rabbi „A logoterápia tekintélyelvű?” Cikke váltotta ki . Frankl azt válaszolta, hogy a gyógyszerek felírását, ha szükséges, a logoterápiával kombinálja, hogy kezelje a személy pszichológiai és érzelmi reakcióját a betegségre, és kiemelte a szabadság és felelősség területeit, ahol az illető szabadon kereshet és találhat értelmet.

Vallásosság

A logoterápia alapítójának és munkásságának kritikus nézetei azt feltételezik, hogy Frankl vallási háttere és a szenvedés tapasztalatai irányították az értelem felfogását a személy határain belül, és ezért a logoterápia Viktor Frankl világnézetén alapul. Sok kutató azzal érvel, hogy a logoterápia nem hagyományos értelemben vett "tudományos" pszichoterápiás iskola, hanem életfilozófia, értékrendszer, világi vallás, amely nem teljesen koherens és megkérdőjelezhető metafizikai premisszákon alapul.

Frankl nyíltan beszélt és írt a vallásról és a pszichiátriáról egész életében, és különösen utolsó könyvében, az Ember keresése a végső értelemben (1997). Azt állította, hogy minden embernek van spirituális tudattalanja, függetlenül a vallási nézetektől vagy hiedelmektől, ennek ellenére Frankl elképzelése a szellemi tudattalanról nem feltétlenül vonja maga után a vallásosságot. Frankl szavaival élve: „Igaz, a logoterápia a logókkal foglalkozik; a Jelentéssel foglalkozik. Konkrétan azt látom, hogy a logoterápia abban segít, hogy mások lássák az élet értelmét. De nem tudunk "értelmet adni" mások életének. És ha ez igaz a jelentésre önmagában, mennyit ér el a Végső Jelentés? Az Amerikai Pszichiátriai Szövetség 1985 -ben odaítélte Viktor Frankl Oskar Pfister -díját (a valláshoz és a pszichiátriához való jelentős hozzájárulásáért).

Legutóbbi fejlemények

A kilencvenes évek óta világszerte folyamatosan nő a logoterápiát oktató és oktató intézmények száma. [1] Számos logoterápiás koncepciót integráltak és alkalmaztak különböző területeken, például a kognitív viselkedésterápiában , az elfogadó és elkötelezett terápiában (ACT) és a kiégés megelőzésében. A noogén neurózis és az egzisztenciális válság logoterápiás koncepcióit demoralizációs válság néven adták hozzá az ICD 11 -hez , vagyis olyan konstrukciót, amely reménytelenséget, értelmetlenséget és egzisztenciális szorongást tartalmaz, amint azt Frankl az 1950 -es években leírta. A logoterápiát pszichoszomatikus és fiziológiai egészségügyi előnyökkel is társították. A logoterápia mellett más jelentésközpontú pszichoterápiás megközelítések is megjelentek, mint például a pozitív pszichológia és a jelentésterápia. Paul Wong jelentésterápiája a logoterápiát pszichológiai mechanizmusokká próbálja lefordítani, integrálva a kognitív viselkedésterápiát, a pozitív pszichoterápiát és a jelentés pozitív pszichológiai kutatásait. A logoterápiát az onkológia és a palliatív ellátás területén is alkalmazzák ( William Breitbart ). Ezek a közelmúltbeli fejlemények bemutatják Viktor Frankl logoterápiáját egy új generáció számára, és kiterjesztik hatását az új kutatási területekre.

Helyszínek

Számos logoterápiás intézet nyílt meg a világ különböző országaiban, többek között:

Afrika

  • Viktor Frankl Dél -afrikai Logoterápiás Intézet

Ázsia

  • Viktor Frankl Logoterápiás Központ Izraelben
  • Japán Logoterapeuta Szövetség

Ausztrália

  • Viktor Frankl Intézet, Ausztrália

Európa

  • Viktor Frankl Zentrum Wien
  • Viktor Frankl Írország Intézet
  • Finnországi Logoterápiás Intézet
  • Viktor Frankl Logoterápiás Intézet - Prága, Csehország

Észak Amerika

  • Viktor Frankl Logoterápiás Intézet - Abilene, Texas
  • Arizonai Logoterápiás Intézet
  • Kanadai Logoterápiás Intézet - Ottawa, Kanada
  • Sociedad Mexicana de Análisis Existencial y Logoterapia

Dél Amerika

  • Fundacion Argentina de Logoterapia - Buenos Aires
  • Associação Brasileira de Logoterapia és Análise Existencial Frankliana (SOBRAL)

Online

  • Viktor Frankl Intézet - Bécs, Ausztria
  • Viktor Frankl Amerikai Intézet

Lásd még

Hivatkozások

Bibliográfia

Külső linkek