Malakoplakia - Malakoplakia

Malakoplakia
Más nevek Malacoplakia
Michaelis -Gutmann testek - nagyon magas mag - cropped.jpg
Mikrografikus mutatja a jellemző megállapítását malakoplakia ( Michaelis-Gutmann szervek ). H&E folt .

Malakoplakia (a görög Malako „puha” + Plako „plakk”) egy ritka gyulladásos állapot, amely teszi a jelenlétét ismert, mint egy pattanás , plakk vagy fekélyesedés , hogy általában befolyásolja a húgy- és ivarszervi traktus . Azonban más testi szervekkel is társulhat. A 20. század elején eredetileg lágy sárgás plakkokként írták le, amelyek a húgyhólyag nyálkahártyáján találhatók . Mikroszkóposan habos hisztiociták (von Hansemann -sejtek) jelenléte jellemzi , bazofil zárványokkal, Michaelis -Gutmann testekkel .

Általában gram-negatív baktériumokat tartalmaz.

Okoz

Úgy gondolják, hogy a malakoplakia a baktériumok makrofágok általi elégtelen elpusztításából ered . Ezért a részben emésztett baktériumok felhalmozódnak a makrofágokban, és vas- és kalciumlerakódáshoz vezetnek . A baktericid aktivitás károsodása fekély , plakk vagy papula képződéseként nyilvánul meg . A malakoplakia olyan betegekhez kapcsolódik, akiknek kórtörténetében immunszuppresszió áll fenn limfóma , cukorbetegség , veseátültetés vagy szisztémás kortikoszteroidok hosszú távú kezelése miatt .

Diagnózis

Mivel a malakoplakia krónikus hólyaggyulladással járó állapot , általában hólyaggyulladásként jelentkezik. A következő vizsgálatok segíthetnek a malakoplakia diagnosztizálásában:

  • Vizeletvizsgálat, amely baktériumok és fehérvérsejtek jelenlétét jelzi.
  • Vizeletkultúra
  • A cisztoszkópos értékelés megerősíti a fekély vagy a papula jelenlétét.
  • Biopszia más okok kizárására.
  • Nagy, többmagvú malakoplakia óriássejtek jelenléte, konkrétumokkal, amelyeket Michaelis Gutman testeknek neveznek a mikroszkópos vizsgálat során.

Kezelés

A malakoplakia kezelése magában foglalja az érintett személy katéterezését, teljes aszeptikus óvintézkedések mellett. Ezenkívül a húgyhólyag desztillált vízzel történő öntözése naponta háromszor, háromutas Foley -katéterrel és húgyúti fertőtlenítőszerekkel, például piridiummal , segíthet a húgyúti tünetek enyhítésében. Antibiotikumok, például trimetoprim-szulfametoxazol vagy ciprofloxacin alkalmazhatók.

Történelem

Leonor Michaelis és Carl Gutmann 1902 -ben írta le először a malakoplakiát, miután David Paul von Hansemann kérésére elemezte a beteg daganatát .

Lásd még

Hivatkozások

  1. ^ James, William D .; Berger, Timothy G.; et al. (2006). Andrews bőrbetegségei: klinikai bőrgyógyászat . Saunders Elsevier. ISBN 978-0-7216-2921-6.
  2. ^ Liang Cheng; David G. Bostwick (2006). Az anatómiai patológia alapjai . Springer. 1180– o. ISBN 978-1-58829-461-6. Lap 15-May 2010-es .
  3. ^ Simpson, Claire; Erős, Nicholas P .; Dickinson, Jane; Fiatal, Fergus I .; Sandford-Smith, John H. (1992. február). "A szemészeti malakoplakia orvosi kezelése". Szemészet . 99 (2): 192–196. doi : 10.1016/s0161-6420 (92) 31993-1 . PMID  1553207 .
  4. ^ van Furth, R .; van't Wout, JW; Zwartendijk, J .; Wertheimer, PA (1992. január). "Ciprofloxacin malakoplakia kezelésére". A Lancet . 339 (8786): 148–149. doi : 10.1016/0140-6736 (92) 90212-l . PMID  1346012 . S2CID  1436404 .
  5. ^ McClure J (1983. augusztus). "Malakoplakia". J Pathol . 140 (4): 275–330. doi : 10.1002/path.1711400402 . PMID  6308195 . S2CID  222083065 .

Külső linkek

Osztályozás
Külső erőforrások