A 2-es típusú cukorbetegség megelőzése - Prevention of type 2 diabetes
A 2-es típusú cukorbetegség megelőzése mind az életmód megváltoztatásával, mind a gyógyszerek alkalmazásával elérhető. Az Amerikai Diabétesz Szövetség a prediabétest magas kockázatú csoportba sorolja , amelynek glikémiás szintje a normálnál magasabb, de nem felel meg a cukorbetegség kritériumainak. Beavatkozás nélkül a prediabéteszben szenvedők 5-10% -os arányban 2-es típusú cukorbetegségbe kerülnek. A cukorbetegség megelőzését súlycsökkenéssel és fokozott fizikai aktivitással érik el, ami 50-60% -kal csökkentheti a cukorbetegség kockázatát.
Életmód
Az egészséges életmód népszerűsítésére irányuló számos beavatkozás kimutatta a cukorbetegség megelőzését. Az étrend és a testmozgás elősegítése tanácsadással és támogató programokkal csökkenti a súlyt, javítja a szisztolés vérnyomást, javítja a koleszterinszintet és csökkenti a cukorbetegség kockázatát.
A fizikai aktivitás növelése hasznos lehet a 2-es típusú cukorbetegség megelőzésében, különösen akkor, ha nem sokkal szénhidrátban gazdag étkezés után, amely növeli a vércukorszintet. Az American Diabetes Association (ADA) azt javasolja, hogy tartsa meg az egészséges testsúlyt, legalább heti 2½ órás testmozgást végezzen (több gyors és tartós séta elegendőnek tűnik), szerény zsírbevitellel (az energiaellátás körülbelül 30% -ának zsírból kell származnia), és elegendő rostot fogyaszt (pl. teljes kiőrlésű gabonából).
Számos klinikai tanulmány kimutatta, hogy a rezisztens keményítő az étel glikémiás válaszától függetlenül növeli az inzulinérzékenységet, és csökkentheti a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát . Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala azt állítja, hogy a rezisztens keményítő csökkentheti a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát annak igazolásával, hogy az állítást alátámasztó tudományos bizonyítékok korlátozottak.
Az alacsony glikémiás indexű , rostokban és más fontos tápanyagokban gazdag ételek ajánlottak, az elégtelen bizonyíték ellenére.
A vizsgálati csoport résztvevői, akiknek "a fizikai aktivitás szintje, valamint az étkezési, dohányzási és alkoholfogyasztási szokások az alacsony kockázatú csoportba tartoztak, 82% -kal alacsonyabb volt a cukorbetegség előfordulása".
Különböző források utalnak az étrendi zsírtípusok hatására. A telítetlen zsírok pozitív hatásait elméleti alapokon állították és megfigyelték az állatok etetésével kapcsolatos vizsgálatok során. A hidrogénezett zsírokat általában a kardiovaszkuláris kockázati tényezőkre gyakorolt jól ismert hatásuk miatt tekintik károsnak.
Számos tanulmány utal arra, hogy összefüggések vannak a 2-es típusú cukorbetegség bizonyos aspektusai között bizonyos élelmiszerek vagy bizonyos gyógyszerek fogyasztásával. A szoptatás az anyák 2-es típusú cukorbetegségének megelőzéséhez is társulhat.
Bizonyítékok állnak rendelkezésre a kávéfogyasztás és a 2-es típusú cukorbetegség megelőzésével kapcsolatban. Nem világos azonban, hogy a kávé bármilyen változást okoz-e a cukorbetegség kockázatában. Ez igaz, függetlenül attól, hogy koffein / koffeinmentes; cukorral / anélkül vagy forralva vagy nem.
Gyógyszerek
Néhány tanulmány kimutatta a cukorbetegség késleltetett progresszióját hajlamos betegeknél a metformin , a roziglitazon vagy a valzartán profilaktikus alkalmazásával . Az életmódbeli beavatkozások azonban hatékonyabbak, mint a metformin önmagában, a cukorbetegség megelőzésében, függetlenül a súlycsökkenéstől, bár a bizonyítékok arra utalnak, hogy az életmódbeli beavatkozások és a metformin együtt hatékony kezelés lehet azoknál a betegeknél, akiknél nagyobb a cukorbetegség kialakulásának kockázata.
Számos más gyógyszer jól ismert a cukorbetegség 2 kockázatának módosítására, bár a legtöbb esetben a cukorbetegséghez nem kapcsolódó okokból írják fel őket. A hidroxiklorokin- re szenvedő betegeknél a rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél a cukorbetegség előfordulása 77% -kal csökkent, bár az ok-okozati mechanizmusok nem tisztázottak. A dopamin-receptor agonistákról ismert, hogy javítják a glikémiás kontrollt, csökkentik az inzulinrezisztenciát és segítenek a testtömeg szabályozásában.