Robert Koch - Robert Koch

Robert Koch
RobertKoch cropped.jpg
Született
Heinrich Hermann Robert Koch

( 1843-12-11 )1843. december 11
Meghalt 1910. május 27. (1910-05-27)(66 éves)
Állampolgárság német
alma Mater Göttingeni Egyetem
Ismert Baktériumtenyésztési módszer
Koch posztulátumai
Csíraelmélet
A lépfene bacillus
felfedezése A tuberkulózis bacillus
felfedezése A kolera bacillus felfedezése
Díjak
Tudományos karrier
Mezők Mikrobiológia
Intézmények Császári Egészségügyi Hivatal, Berlini Berlini
Egyetem
Doktori tanácsadó Georg Meissner
Más tudományos tanácsadók Friedrich Gustav Jakob Henle
Karl Ewald Hasse
Rudolf Virchow
Befolyásolt Friedrich Loeffler
Aláírás
Robert Koch aláírás.svg

Heinrich Hermann Robert Koch ( angolul: / k ɒ x / ; németül: [ˈʁoːbɛʁt ˈkɔx] ( figyelj )Erről a hangról ; 1843. december 11. - 1910. május 27.) német orvos és mikrobiológus . A halálos fertőző betegségek, köztük a tuberkulózis , a kolera (bár magát a baktériumot Filippo Pacini fedezte fel 1854 -ben) és a lépfene , specifikus kórokozóinak felfedezőjeként a modern bakteriológia egyik alapítójának tekintik . Így népiesen a mikrobiológia atyjának ( Louis Pasteurral ) és az orvosi bakteriológia atyjának nevezik. A lépfene baktérium ( Bacillus anthracis ) felfedezését 1876 -ban a modern bakteriológia születésének tekintik. Felfedezései közvetlenül bizonyítékokat szolgáltattak a betegségek csíraelméletére és a közegészségügyi tudományos alapokra .

Miközben magánorvosként dolgozott, Koch számos innovatív technikát fejlesztett ki a mikrobiológiában. Ő volt az első, aki olajmerevítő lencsét , kondenzátort és mikrofotózást használt a mikroszkópban. Feltalálta a bakteriális tenyésztési módszert agar és üveglapok felhasználásával (később Petri -csészeként fejlesztette ki asszisztense, Julius Richard Petri ), és ő lett az első, aki laboratóriumban tenyésztette a baktériumokat. Munkásságának elismeréseként 1880 -ban kinevezték a császári egészségügyi hivatal kormányzati tanácsadójává , 1882 -ben előléptették vezető beosztásba ( Geheimer Regierungsrat ), a Higiéniai Intézet igazgatóját és az Orvostudományi Kar elnökét (higiéniai professzor). A berlini egyetemen 1885 -ben, a Királyi Porosz Fertőző Betegségek Intézetében (később halála után Robert Koch Intézet néven ) 1891 -ben.

A Koch által a bakteriológiában alkalmazott módszerek egy olyan orvosi koncepció létrehozásához vezettek, amelyet Koch -posztulátumoknak neveznek , négy általános orvosi elvet a kórokozók és bizonyos betegségek közötti kapcsolat megállapítására. A koncepció a legtöbb helyzetben még mindig használatban van, és befolyásolja a későbbi járványügyi elveket, például a Bradford Hill -kritériumokat . Nagy vita következett, amikor Koch felfedezte a tuberkulint a tuberkulózis gyógyszereként, amely hatástalannak bizonyult, de a halála után a tuberkulózis diagnosztizálására lett kifejlesztve. A tuberkulózissal kapcsolatos kutatásaiért 1905 -ben fiziológiai vagy orvosi Nobel -díjat kapott . Azon a napon, amikor bejelentette a tuberkulózisbaktérium felfedezését, az Egészségügyi Világszervezet március 24 -én 1982 óta minden évben a Tuberkulózis Világnapjaként tartja számon .

korai élet és oktatás

Koch a németországi Clausthalban született 1843. december 11 -én Hermann Koch (1814–1877) és Mathilde Julie Henriette (szül. Biewend; 1818–1871) között. Apja bányamérnök volt. Ő volt a tizenhárom testvér közül a harmadik. Kiskorától kezdve kiválóan teljesített. Mielőtt 1848 -ban iskolába lépett, megtanulta olvasni és írni. Középiskolai tanulmányait 1862 -ben végezte, kiváló tudomány és matematika terén.

19 éves korában, 1862 -ben Koch belépett a Göttingeni Egyetemre, hogy természettudományt tanuljon. Foglalkozott matematikával, fizikával és botanikával. Az egyetem Patológiai Múzeumának asszisztensévé nevezték ki. Három félév után úgy döntött, hogy orvosi pályára állítja az orvostudományt, mivel orvos lett. Az orvosi egyetem ötödik félévében Jacob Henle anatómus, aki 1840 -ben publikált egy elméletet a fertőzésről , felkérte őt, hogy vegyen részt a méh idegszerkezetével foglalkozó kutatási projektjében. Ez a kutatás elnyerte az egyetem kutatói díját, és lehetővé tette számára, hogy röviden tanuljon Rudolf Virchow alatt , akit akkoriban "Németország leghíresebb orvosának" tartottak. Hatodik félévében Koch kutatni kezdett a Fiziológiai Intézetben, ahol tanulmányozta a borostyánkősav szekrécióját , amely egy jelzőmolekula, amely részt vesz a mitokondriumok anyagcseréjében is . Végül ez képezné értekezésének alapját. 1866 januárjában elvégezte az orvosi egyetemet, és megkapta a legmagasabb kitüntetést, a maxima cum laude kitüntetést .

Karrier

Az 1866 -os diploma megszerzése után Koch rövid ideig asszisztensként dolgozott a Hamburgi Általános Kórházban. Ugyanezen év októberében általános orvosként a Hannoverhez közeli Laniothageni Idiot kórházba költözött. 1868-ban Neimegkbe, majd 1869-ben Rakwitzba költözött. Mivel a francia-porosz háború 1870-ben kezdődött, 1871-ben bevonult a német hadseregbe, mint önkéntes sebész, hogy támogassa a háborús erőfeszítéseket. Ő volt, lemerült egy évvel később nevezték ki a körzeti orvos ( Kreisphysikus ) a Wollstein a porosz Posen (ma Wolsztyn , Lengyelország). Amikor családja ott telepedett le, felesége mikroszkópot ajándékozott neki születésnapi ajándékként. A hibás mikroszkóppal privát laboratóriumot hozott létre, és a mikrobiológia területén kezdte karrierjét.

Koch a betegvizsgáló szobájához kapcsolódó laboratóriumban megkezdte a mikroorganizmusok kutatását. Ebben a laboratóriumban végzett korai kutatása az egyik legfontosabb hozzájárulását eredményezte a mikrobiológia területén, mivel kifejlesztette a baktériumok termesztésének technikáját. Ezenkívül sikerült izolálnia és tenyésztenie a kiválasztott kórokozókat tiszta laboratóriumi tenyészetben . Felfedezése a lépfene bacillusról (később Bacillus anthracis ) nagy hatást gyakorolt Ferdinand Julius Cohnra , a Breslaui Egyetem (ma Wrocławi Egyetem ) professzorára , aki segített neki felfedezni a felfedezést 1876 -ban. Cohn létrehozta a Növényélettani Intézetet és meghívta Kochot hogy 1877. ott bemutassa új baktériumát. Kochot 1879 -ben körzeti orvosként Breslauba helyezték át. Egy évvel később Berlinbe távozott, mivel a császári egészségügyi hivatal kormánytanácsosává nevezték ki, ahol 1880 és 1885 között dolgozott. a tuberkulózis baktérium felfedezése után 1882 júniusában Geheimer Regierungsrat vezető tisztségviselővé léptették elő .

1885 -ben Koch két kinevezést kapott adminisztrátorként és professzorként a berlini egyetemen . A Higiéniai Intézet igazgatója és az Orvostudományi Kar elnöke (higiéniai professzor) lett. 1891 -ben lemondott professzori tisztségéről, és a Királyi Porosz Fertőző Betegségek Intézetének (ma Robert Koch Intézete ) igazgatója lett, amely klinikai részlegből és ágyakból állt a klinikai kutatások számára. Ehhez elfogadta a kemény feltételeket. A Porosz Egészségügyi Minisztérium az 1890 -es tuberkulinos botrány után - amelyet Koch felfedezett és a tuberkulózis orvoslására szánt - ragaszkodott ahhoz , hogy Koch bármely találmánya feltétel nélkül a kormányé legyen, és nem kap kártérítést. Koch elvesztette a szabadalmi oltalom iránti kérelem jogát. 1906 -ban Kelet -Afrikába költözött, hogy a trypanosomiasis (alvási betegség) gyógymódját kutatja . Létrehozta a Bugula kutatótábort, ahol naponta akár 1000 embert kezeltek az Atoxyl kísérleti gyógyszerrel .

Tudományos hozzájárulások

A baktériumok vizsgálatának technikái

Robert Koch két fontos fejlesztést hajtott végre a mikroszkópiában; ő volt az első, aki olajmerülő lencsét és kondenzátort használt, amely lehetővé tette a kisebb tárgyak látását. Ezenkívül ő volt az első, aki hatékonyan alkalmazta a fotózást ( mikrofotózást ) mikroszkopikus megfigyeléshez. Bemutatta a bakteriális festés "alapkőzet módszereit" metilénkékkel és Bismarck (Vesuvin) barna festékkel . A baktériumok szaporítása érdekében Koch szilárd tápanyagokat, például burgonyaszeleteket kezdett használni . Ezen kezdeti kísérletek során Koch azonos, tiszta sejtek egyedi kolóniáit figyelte meg. Megállapította, hogy a burgonyaszeletek nem alkalmasak minden táptalajra, és később elkezdtek zselatint tartalmazó tápoldatokat használni . Hamarosan azonban rájött, hogy a zselatin, akárcsak a burgonya szeletek, nem az optimális táptalaj a baktériumok szaporodásához, mivel 37 ° C -on, amely a legtöbb emberi kórokozó növekedéséhez ideális, nem maradt szilárd. És sok baktérium is hidrolizálja a zselatint, így folyékony lesz. Amint azt posztdoktori asszisztense, Walther Hesse javasolta neki , aki feleségétől, Fanny Hesse- től kapta az ötletet , 1881-ben Koch elkezdett agart használni a tiszta kultúrák termesztéséhez és izolálásához. Az agar egy poliszacharid, amely 37 ° C -on szilárd marad, a legtöbb baktérium nem bontja le, és stabil, átlátszó közeget eredményez.

Petri csésze fejlesztése

Koch 1881 -ben kiadott füzete " Zur Untersuchung von Pathogenen Organismen " ( Módszerek a kórokozó szervezetek tanulmányozására ) címmel " a bakteriológia bibliája" néven ismert. Ebben egy új módszert írt le az üveglemez agarral történő felhasználására baktériumok szaporítására. A módszer során folyékony agart öntöttünk az üveglemezre, majd vékony zselatinréteget szórtunk rá. A zselatin megszilárdította a tápközeget, amellyel a bakteriális mintákat egyenletesen el lehetett teríteni. Az egész baktériumtenyészetet ezután egy üveglapba tettük egy kis nedves papírral együtt. Koch ezt a tartályt feuchte Kammernek (nedves kamra) nevezte el . A tipikus kamra egy 20 cm átmérőjű és 5 cm magas kör alakú üvegtál volt, és fedele volt a szennyeződés megakadályozására. Az üveglap és az átlátszó táptalaj megkönnyítette a baktériumok növekedésének megfigyelését.

Koch nyilvánosan bemutatta lemezkezelési módszerét a hetedik nemzetközi orvosi kongresszuson Londonban 1881 augusztusában. Ott Louis Pasteur felkiáltott: "C'est un grand progrès, Monsieur !" ("Micsoda nagy előrelépés, uram!") Koch mikroszkópos és agarlemez-tenyésztési módszerével tanítványai új baktériumokat fedeztek fel. Friedrich Loeffler 1882 -ben fedezte fel a mirigyek ( Burkholderia mallei ) és 1884 -ben a diftéria ( Corynebacterium diphtheriae ) baktériumát ; és Georg Theodor August Gaffky , a tífusz ( Salmonella enterica ) baktérium 1884 -ben. Koch asszisztense, Julius Richard Petri kifejlesztett egy továbbfejlesztett módszert, és 1887 -ben publikálta " Eine kleine Modification des Koch'schen Plattenverfahrens " néven (A galvanizálási technika kisebb módosítása) Koch -tól). A tenyésztőlemez a Petri csésze névadó nevet kapta . Gyakran azt állítják, hogy Petri kifejlesztett egy új tenyésztőlemezt, de nem így volt. Egyszerűen elvetette az üveglap használatát, és helyette a kör alakú üvegedényt használta, nem csak nedves kamrában, hanem fő tenyésztőedényként. Ez tovább csökkentette a fertőzés esélyét. Az is helyénvaló lett volna, ha a "Koch étel" nevet adták volna.

Lépfene

Robert Koch széles körben ismert a lépfene kezelésével kapcsolatos munkájáról, és felfedezte a halálos betegség kórokozóját, a Bacillus anthracist . A felfedezést egy füzetben tette közzé " Die Ätiologie der Milzbrand-Krankheit, Begründet auf die Entwicklungsgeschichte des Bacillus Anthracis " ( Az anthrax-betegség etiológiája, a Bacillus Anthracis fejlődéstörténete alapján ) címmel 1876-ban, Wöllsteinben dolgozva. 1877 -ben megjelent publikációja a lépfene baktérium szerkezetéről jelentette az első baktériumfotózást. Felfedezte a spórák képződését a lépfene baktériumokban, amelyek meghatározott körülmények között szunnyadhatnak. Optimális körülmények között azonban a spórák aktiválódtak és betegséget okoztak. Ennek a kórokozónak a meghatározásához baktériumtenyészeteket szárazon rögzített üveglemezekre, festékekkel festette a tenyészeteket, és mikroszkóppal megfigyelte őket. Lépféreggel kapcsolatos munkái figyelemre méltóak abban, hogy ő volt az első, aki egy adott mikroorganizmust összekapcsolt egy adott betegséggel, elutasítva a spontán generáció gondolatát, és támogatva a betegség csíraelméletét .

Tuberkulózis

Koch rajza a tuberkulózis bacilusokról 1882 -ben (a Die Ätiologie der Tuberkulose -ból )

Robert Koch az 1880 -as években a berlini Imperial Health Agency kormányzati tanácsadójaként kezdett érdeklődni a tuberkulózis -kutatás iránt. Akkoriban azt hitték, hogy a tuberkulózis örökletes betegség. Koch azonban meg volt győződve arról, hogy a betegséget baktérium okozza és fertőző. 1882-ben publikálta a tuberkulózisra vonatkozó megállapításait, amelyekben beszámolt arról, hogy a betegség okozója a lassan növekvő Mycobacterium tuberculosis . A felfedezést " Die Ätiologie der Tuberkulose " ( A tuberkulózis etiológiája ) néven tette közzé, és a Német Fiziológiai Társaság előtt Berlinben mutatta be 1882. március 24 -én. Koch bejelentette:

Amikor a fedőüvegeket 24 órán keresztül ennek a festőfolyadéknak [metilénkékkel kálium-hidroxiddal keverve ] tették ki, a tuberkuláris masszában először nagyon finom rúdszerű formák váltak nyilvánvalóvá, amelyek további megfigyelések szerint a a szaporodás és a spóraképződés, és ezért ugyanazon organizmuscsoportba tartozik, mint a lépfene bacilus ... A mikroszkópos vizsgálat azt mutatta, hogy csak a korábban kékre festett sejtmagok és detritusok barnultak meg, míg a tuberkulózisbacilusok gyönyörű kék ​​színűek maradtak.

Erre a bejelentésre nem volt különösebb reakció. Az olyan kiváló tudósok, mint Rudolf Virchow, szkeptikusak maradtak. Virchow ragaszkodott elméletéhez, miszerint minden betegség a sejtek hibás tevékenységének köszönhető. Másrészt Paul Ehrlich később arra emlékezett, hogy ez a pillanat volt az egyetlen legnagyobb tudományos tapasztalata. Koch kibővítette a jelentést, és ugyanazon a címen publikálta, mint egy füzet 1884 -ben, amelyben arra a következtetésre jutott, hogy a tuberkulózisbaktérium felfedezése teljesítette a három alapelvet, amelyeket Koch posztulátumaiként ismertek, és asszisztense, Friedrich Loeffler 1883 -ban fogalmazott:

Mindezek a tényezők együttesen arra engednek következtetni, hogy a tuberkulózisos léziókban jelen lévő bacilusok nemcsak kísérik a tuberkulózist, hanem inkább okozzák. Ezek a bacilusok a tuberkulózis valódi ágensei.

Kolera

Koch (a mikroszkópon) és kollégája, Richard Friedrich Johannes Pfeiffer (állva) a kolerajárvány kivizsgálását vizsgálják Bombayben, Indiában.

1883 augusztusában a német kormány Koch vezetésével orvosi csoportot küldött az egyiptomi Alexandriába, hogy kivizsgálják az ottani kolerajárványt. Koch hamarosan megállapította, hogy a kolerában meghalt emberek bélnyálkahártyájában mindig bakteriális fertőzés volt, mégsem tudta megerősíteni, hogy a baktériumok okozzák -e a kórokozókat. Mivel az egyiptomi kitörés csökkent, áthelyezték Kalkuttába (ma Kolkata) Indiába, ahol súlyosabb kitörés volt. Hamar rájött, hogy a Gangesz folyó a kolera forrása. Majdnem 100 holttest boncolását végezte, és minden bakteriális fertőzésben megtalálta. Ugyanazokat a baktériumokat azonosította víztartályokból, összekapcsolva a fertőzés forrását. 1884. január 7 -én izolálta a baktériumot tiszta tenyészetben. Ezt követően megerősítette, hogy a baktérium új faj, és "kissé hajlítottnak, vesszőnek" minősítették. Friss vérmintákkal végzett kísérlete azt jelezte, hogy a baktérium megölheti a vörösvértesteket, és feltételezte, hogy a baktérium valamilyen mérget használt a betegség előidézésére. [A mérget Sambhu Nath De indiai tudós fedezte fel 1959 -ben, és kolera -toxin néven ismert .] Koch február 2 -án jelentette felfedezését a német belügyminiszternek, és közzétette a Deutsche Medizinische Wochenschrift ( German Medical Hetente ) a következő hónapban.

Noha Koch meg volt győződve arról, hogy a baktérium a kolera kórokozója, nem tudott teljes mértékben bizonyítani kritikus bizonyítékot arra vonatkozóan, hogy a baktérium egészséges személyekben okozta a tüneteket ( Koch posztulátumait követve ). Tiszta baktériumtenyészetével végzett állatokon végzett kísérlete nem okozta a betegséget, és helyesen elmagyarázta, hogy az állatok immunisak az emberi kórokozókkal szemben. A baktériumot ekkor "vessző bacillus" néven, tudományosan pedig Bacillus vesszőként ismerték . Később rájöttek, hogy a baktériumot 1854 -ben már leírta Filippo Pacini olasz orvos , és ugyanebben az időben megfigyelte Joaquim Balcells i Pascual katalán orvos is. De nem sikerült azonosítaniuk a baktériumot a kolera kórokozójaként. Koch kollégája, Richard Friedrich Johannes Pfeiffer helyesen azonosította a vesszős bacilust Pacini vibrionjának, és 1896 -ban átnevezte Vibrio cholera -nak .

Tuberkulózis kezelés és tuberkulin

Koch pályafutása során nagyrészt a tuberkulózissal foglalkozott. A világ különböző részeire irányuló orvosi expedíciók után az 1880-as évek közepétől ismét a tuberkulózisra összpontosított. Ekkor a Császári Egészségügyi Hivatal projektet hajtott végre a tuberkulózisos betegek köpetének fertőtlenítésére . Koch arzénnal és kreozotdal kísérletezett, mint lehetséges fertőtlenítőszereket. Ezek a vegyszerek és más elérhető gyógyszerek nem működtek. 1883 -as jelentése szintén említést tett egy sikertelen kísérletről, amely a tuberkulózis elleni vakcina előállítására tett kísérletet. 1888 -ban Koch figyelmét a szintetikus festékekre, mint antibakteriális vegyszerekre fordította . Kidolgozott egy módszert az antibakteriális aktivitás vizsgálatára úgy, hogy a zselatin-alapú táptalajokat sárga festékkel, auraminnal keverték össze . Jegyzetfüzete azt jelzi, hogy 1890 februárjában több száz vegyületet tesztelt. Az egyik ilyen vizsgálat során azt találta, hogy a glicerinben feloldott tuberkulózisbaktérium -kultúra kivonata gyógyíthatja a tengerimalacok tuberkulózisát. 1891. áprilistól júliusig tartó kísérletsorozat alapján arra a következtetésre jutott, hogy a kivonat nem ölte meg a tuberkulózis baktériumot, hanem elpusztította ( nekrózis által ) a fertőzött szöveteket, ezáltal megfosztva a baktériumok szaporodásától. Homályos bejelentést tett 1890 augusztusában a tizedik nemzetközi orvosi kongresszuson Berlinben, mondván:

Egy közleményben, amelyet néhány hónappal ezelőtt tettem a Nemzetközi Orvosi Kongresszusnak [1881 -ben, Londonban], leírtam egy olyan anyagot, amelynek eredményeként a laboratóriumi állatok érzéketlenné váltak a tuberkulózisbacilusok beoltására, és a már fertőzött állatok esetében , hogy megállítsák a tuberkulózis folyamatát. Elárulhatom, hogy a tengerimalacok, amelyek nagyon fogékonyak a betegségre [tuberkulózis], már nem reagálnak a tuberkulózis vírussal [baktériummal] történő beoltás után, ha ezzel az anyaggal kezelik, és a tengerimalacokkal, amelyek betegek ( tuberkulózissal), a kóros folyamat teljesen leállhat.

Koch 1890 novemberére be tudta mutatni, hogy a kivonat az emberekben is hatékony. Sok beteg és orvos Berlinbe ment, hogy megszerezze Koch orvoslását. Kísérletei azonban azt mutatták, hogy a tuberkulózissal fertőzött tengerimalacok súlyos tüneteket mutattak ki az anyag beoltásakor. A súlyosság inkább az embereknél volt. Ezt a súlyos immunválasz kialakulását, amelyről ma már ismert, hogy a túlérzékenységnek köszönhető, "Koch -jelenségnek" nevezik. A kémiai természet nem volt ismert, és a következő évre elvégzett számos független kísérlet közül csak a veje, Eduard Pfuhl volt képes hasonló eredményeket reprodukálni. Ennek ellenére orvosi szenzációvá vált, és az ismeretlen anyagra "Koch nyirok" néven hivatkoztak. Koch tette közzé kísérletek a január 15, 1891 számában Deutsche Medicinische Wochenschriít , és a British Medical Journal azonnal megjelent az angol változat egyszerre. Az angol változat is megjelent a Nature -ben , és a Lancet ugyanebben a hónapban. A Lancet "nagy öröm örömhíreként" mutatta be. Koch egyszerűen "barnás, átlátszó folyadékként" emlegette a gyógyszert. Josephs Pohl-Pincus 1844-ben a tuberkulin elnevezést használta a tuberkulózis tenyésztő táptalajához, és Koch ezt követően "tuberkulin" -ként vette fel.

Az 1891 -es klinikai vizsgálatról szóló első jelentés csalódást okozott. Ekkor 1061 belső szervek tuberkulózisban szenvedő beteg és 708 külső szöveti tuberkulózisos beteg részesült kezelésben. A tuberkulin terápiás gyógyszerként való felhasználására irányuló kísérletet Koch "legnagyobb kudarcának" tekintik. Ezzel a hírneve nagyon meggyengült. De élete hátralévő részét azzal töltötte, hogy a tuberkulint felhasználható gyógyszerként gyártja. Felfedezése nem volt teljes kudarc, az anyagot ma a tuberkulózisos betegek túlérzékenységi vizsgálatára használják.

Szerzett immunitás

Koch megfigyelte a szerzett immunitás jelenségét . 1900. december 26 -án egy expedíció keretében megérkezett a német Új -Guineába , amely akkor a Német Birodalom protektorátusa volt. Koch sorozatosan megvizsgálta a pápuaiakat , az őslakosokat és vérmintáikat, és észrevette , hogy a malária okozóját, a Plasmodium parazitákat tartalmazzák , de a maláriarohamuk enyhe volt, vagy észre sem lehetett venni, azaz szubklinikus volt . Éppen ellenkezőleg, az Új -Guineába hozott német telepesek és kínai munkások azonnal megbetegedtek. Minél tovább voltak azonban az országban, annál inkább úgy tűnt, hogy ellenállást tanúsítanak vele szemben.

Koch posztulátumai

Koch kormányzati tanácsadója idején jelentést tett közzé arról, hogyan fedezte fel és kísérletileg mutatta ki a tuberkulózis baktériumot a tuberkulózis kórokozójaként. Leírta a tiszta kultúrák fontosságát a betegségeket okozó szervezetek elkülönítésében, és elmagyarázta a szükséges lépéseket ezeknek a tenyészeteknek a megszerzéséhez. Ezeket a módszereket foglalja össze Koch négy posztulátuma . Koch felfedezése a lépfene kórokozójáról generált egy általános posztulátum -készletet, amely felhasználható a legtöbb fertőző betegség okának meghatározására. Ezek a posztulátumok, amelyek nemcsak egy módszert vázoltak fel egy fertőző betegség okának és következményének összekapcsolására, hanem megállapították a fertőző ágensek laboratóriumi tenyésztésének jelentőségét is, a fertőző betegségek "aranystandardjává" váltak.

Bár Koch kidolgozta az elveket, nem fogalmazta meg a posztulátumokat, amelyeket segédje, Friedrich Loeffler vezetett be. Loeffler 1883 -ban, a diftéria bacillus felfedezéséről számolt be, három posztulátumot fogalmazott meg a következők szerint:

1. A szervezetnek mindig jelen kell lennie a betegség minden esetben, de nem egészséges egyénekben.
2. A szervezetet el kell különíteni egy beteg egyedtől, és tiszta tenyészetben kell termeszteni.
3. A tiszta tenyészetnek ugyanazt a betegséget kell okoznia, ha egészséges, fogékony egyedekbe oltjuk.

A negyedik posztulátumot Erwin Frink Smith amerikai növénypatológus adta hozzá 1905 -ben, és így hangzik:

4. Ugyanazt a kórokozót el kell különíteni a kísérletileg fertőzött egyedektől.

Magánélet

1867 júliusában Koch feleségül vette Emma (Emmy) Adolfine Josephine Fraatzt, és 1868 -ban kettőjüknek született egy lánya, Gertrude. Házasságuk 1893 -ban 26 év után ért véget, majd ugyanebben az évben feleségül vette Hedwig Freiberg színésznőt (1872–1945) ).

1910. április 9 -én Koch szívrohamot kapott, és soha nem gyógyult meg teljesen. Május 27-én, három nappal azután, hogy a Porosz Tudományos Akadémián előadást tartott tuberkulózis-kutatásairól , Koch 66 éves korában halt meg Baden-Badenben . Halála után az Intézet tiszteletére elnevezte az intézményt. Vallástalan volt.

Díjak és kitüntetések

Koch neve, amint az a Keppel utcai LSHTM Frieze -en szerepel
Koch neve, amint az a LSHTM frízen jelenik meg Keppel Streeten, Bloomsbury -ben, Londonban
Koch szobra a berlini Robert-Koch-Platz-on (Robert Koch tér)

1897 -ben Kochot a Royal Society (ForMemRS) külföldi tagjává választották . 1905 -ben fiziológiai és orvosi Nobel -díjjal tüntették ki "a tuberkulózissal kapcsolatos vizsgálataiért és felfedezéseiért". 1906 -ban a tuberkulózis és a trópusi betegségek kutatása elnyerte a Porosz Pour le Merite Rendet , 1908 -ban pedig a Robert Koch -érmet , amelyet a legnagyobb élő orvosok tiszteletére alapítottak. I. Vilhelm császár kitüntette a Korona Renddel, 100 000 márkával és titkos birodalmi tanácsossal, az Egészségügyi Szolgálat általános sebészével, valamint a Kaiser Wilhelm Társaság tudományos szenátusának munkatársával.

Koch 1891 -ben Berlinben létrehozta a Porosz Királyi Fertőző Betegségek Intézetét. Halála után az ő tiszteletére nevezték át Robert Koch Intézetnek.

Az Egészségügyi Világszervezet 1982 óta minden 24. március 24 -én tartja a " Tuberkulózis Világnapját " annak a napnak az emlékére, amikor Koch felfedezte a tuberkulózis baktériumot.

Koch neve egyike a 23 higiéniai és trópusi orvostudományi területnek, amelyek a London School of Hygiene & Tropical Medicine épületének frízén szerepelnek a Bloomsbury -i Keppel Streeten .

A nagy márvány szobor Koch áll egy kis park néven ismert Robert Koch Platz, északra a Charity Hospital , a Mitte részén Berlin . Élete egy 1939 -ben készült német mozifilm tárgya volt , amelynek címszerepében Emil Jannings Oscar -díjas színész szerepelt . 2017. december 10 -én a Google Doodle -t mutatott be Koch születésnapja alkalmából.

Koch és Paul Ehrlichhez fűződő kapcsolata , aki kifejlesztett egy mechanizmust a tuberkulózis diagnosztizálására, az 1940 -es Dr. Ehrlich varázsgolyója című filmben volt látható .

Ellentmondások

Louis Pasteur

1881 augusztusában Londonban, a hetedik nemzetközi orvosi kongresszuson tartott első találkozójukon Koch és Pasteur barátságosak voltak egymással. De pályafutásuk hátralévő részét tudományos viták követték. A konfliktus akkor kezdődött, amikor Koch 1876 -ban észlelte a lépfene bacilust, mint ok -okozati összefüggést, vagyis a csíra okozta a lépfene fertőzést. Bár posztulátusait még nem fogalmazták meg, nem a baktériumot állapította meg a betegség okozójaként: ez következtetés volt. Pasteur ezért azzal érvelt, hogy Koch felfedezése nem az ok -okozat teljes bizonyítéka, de Pasteur 1881 -ben kifejlesztett lépfene oltása igen . Koch 1881 -ben egy következő kijelentéssel tette közzé következtetését: "a lépfene soha nem fordul elő életképes lépfene bacilusok vagy spórák nélkül. Véleményem szerint ennél meggyőzőbb bizonyíték nem adható arra, hogy a lépfene bacillusok a lépfene valódi és egyetlen oka" Pasteur szerint lehetetlen lenne. Védőoltásának bizonyítására Pasteur elküldte segédjét, Louis Thuillier -t Németországba demonstrációra, és cáfolta Koch ötletét. Heves nyilvános vitát folytattak az 1882 -es genfi ​​Nemzetközi Higiéniai Kongresszuson, ahol Koch "megbízhatatlannak" minősítette Pasteur módszereit, és azt állította, hogy "hamisak és [mint ilyenek] elkerülhetetlenül hamis következtetésekhez vezetnek". Koch később tovább támadta Pasteurt, mondván: "Pasteur nem orvos, és nem lehet elvárni tőle, hogy megalapozott ítéletet mondjon a kóros folyamatokról és a betegség tüneteiről."

Tuberkulin

Amikor Koch 1890 -ben felfedezte a tuberkulint a tuberkulózis gyógyszereként, titokban tartotta a kísérletet, és elkerülte a forrás felfedését. Csak egy év elteltével nyilvános nyomás alatt jelentette be nyilvánosan a kísérletet és a forrást. A tuberkulinnal végzett klinikai vizsgálatok katasztrofálisak és teljes kudarcot vallottak. Rudolf Virchow 21, tuberkulinnal kezelt alany boncolási jelentése 1891. január 7 -én a Berlini Orvosi Társasághoz elárulta, hogy a gyógyuló tuberkulózis helyett az alanyok a kezelés miatt meghaltak. Egy héttel később Koch nyilvánosságra hozta, hogy a gyógyszer a tuberkulózisbacilusok tiszta tenyésztésének glicerin kivonata. A német hivatalos jelentés 1891 végén kijelentette, hogy a tuberkulózist nem lehet tuberkulinnal gyógyítani. Ettől a pillanattól kezdve Koch tekintélye szétesett. Kezdeti titkolózásának oka az volt, hogy törekedett az új gyógyszer pénzbeli haszonszerzésére, és ezzel saját kutatóintézetének létrehozására. 1885 óta megpróbálta elhagyni a kormányzati szolgálatot, és létrehozni egy önálló állami intézetet. A csalódást követően 1891 -ben kiengedték a berlini egyetemről, és kénytelen volt a Porosz Királyi Fertőző Betegségek Intézetének, az újonnan létrehozott intézetnek az igazgatójaként dolgozni. Tilos volt a tuberkulinnal való foglalkozás és a szabadalmi jogok igénylése. későbbi műveiről.

Emberi és szarvasmarha -tuberkulózis

Koch kezdetben úgy vélte, hogy az emberi ( Mycobacterium tuberculosis ) és a szarvasmarha -tuberkulózis bacilusok (ma Mycobacterium bovis néven ismertek ) különböző kórokozók, amikor 1882 -ben felfedezte. Két évvel később visszavonta ezt az álláspontját, és azt állította, hogy a két bacilus azonos típusú. Ezt a későbbi feltételezést az állatgyógyászati ​​gyakorlatban tényként vették figyelembe. Ennek alapján törvényeket hoztak az Egyesült Államokban a hús és a tej ellenőrzésére vonatkozóan. 1898 -ban Theobald Smith amerikai állatorvos részletes összehasonlító tanulmányt tett közzé, és megállapította, hogy a tuberkulózis baktériumok szerkezetük, növekedési mintájuk és patogénitásuk alapján különbözőek. Ezen kívül azt is felfedezte, hogy minden típusban vannak eltérések. Végezetül két fontos megjegyzést tett:

  1. Az emberi tuberkulózis bacillus nem fertőzheti meg a szarvasmarhákat.
  2. De a szarvasmarha -bacillus megfertőzheti az embereket, mivel nagyon patogén.

Ekkor már bizonyíték volt arra, hogy a szarvasmarha -tuberkulózis húson és tejen keresztül terjed az emberekre. Ezekről a jelentésekről Koch elismerte, hogy a két bacilus különböző, de továbbra is azt állította, hogy a szarvasmarha -tuberkulózis nem jelent egészségügyi problémát. Az 1901 júliusában Londonban tartott, harmadik nemzetközi tuberkulózis -kongresszuson elmondta, hogy a szarvasmarha -tuberkulózis nem veszélyes az emberekre, és nincs szükség orvosi ellátásra. Azt mondta: "Ezért szükségtelennek tartom, hogy bármilyen intézkedést tegyünk a tuberkulózis ezen formája ellen. A tuberkulózis elleni küzdelemnek egyértelműen az emberi bacilusra kell koncentrálnia . " A kongresszus elnöke, Joseph Lister megrovásban részesítette Kochot, és elmagyarázta a szarvasmarha -tuberkulózis orvosi bizonyítékait. emberekben.

1902 -ben fiziológiai vagy orvosi Nobel -díjat kapott

A Nobel -bizottság az 1902 -es élettani vagy orvosi Nobel -díjat választotta a malária átvitelének felfedezésére. De nem hozhatott végső döntést arról, hogy kit adjon, egy brit sebész, Ronald Ross vagy egy olasz biológus, Giovanni Battista Grassi . Ross felfedezte, hogy 1897 -ben bizonyos szúnyogok hordoztak emberi maláriás parazitát, és a következő évben a madár malária fertőzötten átvihető egészséges madarakra szúnyogcsípéssel. Grassi felfedezte a Plasmodium vivax -ot és a madár malária parsitot, majd 1898 vége felé a Plasmodium falciparum átvitelét az emberek között az Anopheles szúnyoghéj által . A Nobel -bizottság meglepetésére a két jelölt vitát váltott egymással szemben, nyilvánosan indokolva munkáik fontosságát. Robert Kochot ezután "semleges választottbírónak" nevezték ki a végső döntés meghozatalához. Az ő hátrányára Grassi a járvány vizsgálata során kritizálta Kochot a malária kutatásával kapcsolatban 1898 -ban, Ross pedig szívélyes kapcsolatot létesített Kochgal. Rossot választották ki a díjra, mivel Koch "jelentős tekintélyének teljes súlyát vetette azzal, hogy ragaszkodott ahhoz, hogy Grassi nem érdemli meg a megtiszteltetést".

Hivatkozások

További irodalom

Külső linkek