Orrmelléküregek - Paranasal sinuses
Orrmelléküregek | |
---|---|
Részletek | |
Azonosítók | |
latin | sinus paranasales |
Háló | D010256 |
TA98 | A06.1.03.001 |
TA2 | 3176 |
FMA | 59679 |
Anatómiai terminológia |
A melléküregek az orrüreget körülvevő négy párosított levegővel teli terek csoportja . A maxilláris sinusok a szem alatt helyezkednek el ; a homloküregek a szemek felett vannak; az etmoidális szinuszok a szemek között vannak, a sphenoidális szinuszok pedig a szemek mögött. Az orrmelléküregeket az arccsontokról nevezték el , amelyekben találhatók.
Szerkezet
Az embereknek négy párosított orrmellékürege van, amelyek alcsoportokra vannak osztva, amelyeket a csontok alapján neveznek el . Mindegyiket a trigeminális ideg (CN V) ágai beidegzik .
- A maxilláris szinuszok , az orrmelléküregek közül a legnagyobbak, a szem alatt vannak , a maxilláris csontokban (nyitva az orr félhéjas szünetének hátuljában ). Beidegzi őket a maxilláris ideg (CN V2).
- Az elülső orrmelléküregek , felülmúlják a szemet, a homlok csontjában , amely a homlok kemény részét képezi . Beidegzik őket a szemideg (CN V1).
- Az ethmoidális sinusok , amelyek az orr és a szem közötti ethmoid csonton belül több különálló légsejtből képződnek . Beidegzik őket az etmoidális idegek , amelyek a szemideg nasociliaris idegéből ágaznak ki (CN V1).
- A sphenoidális sinusok , a sphenoid csontban . Beidegzik őket a szem és a maxilláris ideg (CN V1 és V2).
Az orrmelléküregeket légzőhám (bordázott pszeudostratifikált oszlopos hám) béleli.
Funkciók
A melléküregek egyik ismert funkciója a nitrogén -monoxid termelése, amely az oxigénfelvétel elősegítőjeként is működik.
Nincs egyetértés a melléküregek élettani funkcióival kapcsolatban. A legvalószínűbbek:
- A koponya elülső szakaszainak, különösen az arckoponya csontjainak relatív tömegének csökkenése nagy térfogatuk hátterében. Az arckoponya csontjainak alakja azért fontos, mert a csontok az arcizmok rögzítési pontjai.
- Fokozott hangrezonancia
- Ütésálló "puffer" biztosítása sérülések esetén
- Az érzékeny szerkezetek (fogak gyökerei, szemgolyói) elszigetelése az orrüreg gyors hőmérsékletingadozásaitól belégzés és kilégzés során.
- A belélegzett levegő párásítása és felmelegedése a melléküregekben a lassú légáramlás következtében.
- Végezze el a légjelek szenzoros rendszerének funkcióját (egy baroreceptor szerv, amely reagál a környezeti nyomás változására).
Fejlődés
A melléküregek fejlődésszerűen alakulnak ki azáltal, hogy a csontot levegővel töltött tasakokkal ( pneumatikus diverticula ) ássák ki az orrüregből . Ez a folyamat a születés előtti időszakban (intrauterin élet) kezdődik, és a szervezet egész életében folytatódik.
A kísérleti vizsgálatok eredményei azt sugallják, hogy az egyetlen sinus ostiummal (nyílással) rendelkező sinus természetes lélegeztetési sebessége rendkívül lassú. Az ilyen korlátozott szellőzés védelmet nyújthat a szinusz számára, mivel ez megakadályozná a nyálkahártya felületének kiszáradását, és fenntartaná a szinte steril környezetet, magas szén-dioxid- koncentrációval és minimális kórokozó- hozzáféréssel. Így a maxilláris sinus gáztartalmának összetétele hasonló a vénás vérhez , magas szén -dioxiddal és alacsonyabb oxigénszinttel, mint a belélegzett levegő.
Születéskor csak a maxilláris sinus és az ethmoid sinus fejlődik ki, de még nem pneumatizált; csak hétéves korukig teljesen levegőztetik. A sphenoid sinus hároméves korban jelenik meg, a frontális sinusok először hat éves korban, és felnőttkorban teljesen kialakulnak.
Röntgenképek és illusztrációk
Klinikai jelentőség
Gyulladás
Az orrmelléküregek vannak erősítve a orrüregbe keresztül kis nyílásokon nevű Ostia . Ezeket könnyen elzárhatja az allergiás gyulladás, vagy az orrnyálkahártya duzzanata, amely megfázással jár . Ha ez megtörténik, a szinuszokban a nyálka normális elvezetése megszakad, és arcüreggyulladás léphet fel. Mivel a maxilláris hátsó fogak közel vannak a maxilláris sinushoz, ez klinikai problémákat is okozhat, ha bármilyen betegségfolyamat van jelen, például fertőzés ezen fogak bármelyikében. Ezek a klinikai problémák magukban foglalhatják a másodlagos arcüreggyulladást, az orrmelléküregek gyulladását más forrásból, például a szomszédos fogak fertőzéséből.
Ezeket az állapotokat gyógyszerekkel, például dekongesztánsokkal lehet kezelni , amelyek érszűkületet okoznak a szinuszokban; gyulladás csökkentése; az orr -öblítés hagyományos technikáival ; vagy kortikoszteroid .
Rák
A melléküregek rosszindulatú daganatai az összes rosszindulatú daganat körülbelül 0,2% -át teszik ki. A rosszindulatú daganatok körülbelül 80% -a a maxilláris sinusban jelentkezik. A férfiak sokkal gyakrabban érintettek, mint a nők. Leggyakrabban a 40 és 70 év közötti korosztályban fordulnak elő. A karcinóma gyakoribb, mint a szarkóma . A metasztázisok ritkák. A sphenoid és a frontális sinusok daganatai rendkívül ritkák.
Etimológia
A Sinus latin szó, jelentése "hajtogatás", "görbe" vagy "öböl". Hasonlítsa össze a szinuszt .
Más állatok
A melléküregek sok más állatban is előfordulnak, köztük a legtöbb emlősben , madárban , nem madár dinoszauruszban és krokodilban . A melléküregek által elfoglalt csontok ezekben a más fajokban meglehetősen változóak.