Egészségügyi Világszervezet -World Health Organization

Koordináták : 46°13′56″É 06°08′03″E / 46,23222°É 6,13417°K / 46.23222; 6.13417

Egészségügyi Világszervezet (WHO)
Rövidítés WHO
Kiejtés
Képződés 1948. április 7 .; 75 évvel ezelőtt ( 1948-04-07 )
típus ENSZ szakosított ügynökség
Jogi státusz Aktív
Központ Genf , Svájc
Fej
Tedros Adhanom
( főigazgató )
Szülői szervezet
Egyesült Nemzetek Gazdasági és Szociális Tanácsa
Költségvetés
7,96 milliárd dollár (2020–21)
Weboldal www .who .int Szerkessze ezt a Wikidatában
ikon Orvosi portál Politika portál
ikon 

Az Egészségügyi Világszervezet ( WHO ) az Egyesült Nemzetek Szervezetének a nemzetközi közegészségügyért felelős szakosított ügynöksége . Székhelye Genfben , Svájcban található, hat regionális irodával és 150 helyszíni irodával rendelkezik világszerte.

A WHO-t 1948. április 7-én hozták létre. Az Egészségügyi Világgyűlés (WHA), az ügynökség irányító testületének első ülésére az év július 24-én került sor. A WHO magába foglalta a Nemzetek Szövetsége Egészségügyi Szervezete és az Office International d'Hygiène Publique eszközeit, személyzetét és feladatait , beleértve a Betegségek Nemzetközi Osztályozását (ICD). Munkája komolyan 1951-ben kezdődött, jelentős pénzügyi és technikai erőforrások infúziója után.

A WHO mandátuma a következőkre irányul, és magában foglalja a következőket: az egészség előmozdítása, a világ biztonságának megőrzése és a kiszolgáltatottak szolgálata világszerte. Azt javasolja, hogy egymilliárddal több ember rendelkezzen: egyetemes egészségügyi ellátással, a közegészségügyi kockázatok nyomon követésével , az egészségügyi vészhelyzetekre adott válaszok koordinálásával, valamint az egészség és a jólét előmozdításával. Technikai segítséget nyújt az országoknak, nemzetközi egészségügyi szabványokat határoz meg, és adatokat gyűjt a globális egészségügyi problémákról. Egy kiadvány, a World Health Report (World Health Report ) értékeli a világ egészségügyi témáit. A WHO egyben fórumként is szolgál az egészségügyi kérdések megvitatásához.

A WHO vezető szerepet játszott számos közegészségügyi vívmányban, különösen a himlő felszámolásában , a gyermekbénulás közeli felszámolásában és az ebola elleni védőoltás kifejlesztésében . Jelenlegi prioritásai közé tartoznak a fertőző betegségek , különösen a HIV/AIDS , az Ebola , a COVID-19 , a malária és a tuberkulózis ; nem fertőző betegségek, például szívbetegség és rák; egészséges táplálkozás , táplálkozás és élelmezésbiztonság ; foglalkozás-egészségügy ; és a kábítószerrel való visszaélés . A World Health Assembly , az ügynökség döntéshozó testülete, megválasztja és tanácsot ad egy 34 egészségügyi szakemberből álló végrehajtó testületnek. Kiválasztja a főigazgatót, meghatározza a célokat és a prioritásokat, jóváhagyja a költségvetést és a tevékenységeket. A jelenlegi főigazgató az etióp Tedros Adhanom Ghebreyesus .

A WHO a tagállamok (mind az értékelt, mind az önkéntes) és a magánadományozók hozzájárulásaira támaszkodik a finanszírozáshoz. A 2020–2021-es időszakra jóváhagyott teljes költségvetése meghaladja a 7,2 milliárd dollárt, amelynek többsége a tagállamok önkéntes hozzájárulásából származik. A 20. század vége óta a globális egészségügyben részt vevő új szereplők, mint például a Világbank , a Bill & Melinda Gates Alapítvány, az Egyesült Államok elnökének AIDS-elhárítási vészhelyzeti terve ( PEPFAR ) és több tucat, a globális egészségügyben létrejött állami és magánszféra partnersége gyengítette a WHO koordinátori és politikai vezető szerepét ezen a területen.

Történelem

Eredet

A Nemzetközi Egészségügyi Konferenciák (ISC), amelyek közül az elsőt 1851. június 23-án tartották, egy konferenciasorozat volt, amely 1938-ig, körülbelül 87 évig zajlott. Az első párizsi konferencia szinte kizárólag a kolerával foglalkozott , amely a 19. század nagy részében továbbra is az ISC fő betegsége marad. Mivel számos járványos betegség etiológiája (ok-okozati összefüggése), még a fertőzőképessége is bizonytalan és tudományos érvelés kérdése, nehéz volt nemzetközi megállapodást kötni a megfelelő intézkedésekről. E nemzetközi konferenciák közül hetet, amelyek 41 évet öleltek fel, még azelőtt hívták össze, hogy bármelyik több államra kiterjedő nemzetközi megállapodást eredményezett volna. A hetedik konferencia, 1892-ben Velencében, végül egy kongresszust eredményezett. Csak a Szuezi-csatornán áthaladó hajózás egészségügyi ellenőrzésével foglalkozott , és arra törekedett, hogy megvédje a kolera behozatalát.

Öt évvel később, 1897-ben a velencei konferencián résztvevő 19 állam közül tizenhat aláírt egy egyezményt a bubópestisről . Míg Dánia, Svédország-Norvégia és az Egyesült Államok nem írta alá ezt az egyezményt, egyhangúlag egyetértettek abban, hogy a korábbi konferenciák munkáját kodifikálni kell a végrehajtáshoz. Az ezt követő konferenciák, 1902-től az 1938-as utolsóig, kibővítették az ISC számára aggodalomra okot adó betegségek körét, és a sárgalázra, a brucellózisra , a leprára , a tuberkulózisra és a tífuszra adott válaszokról tárgyaltak . Részben a konferenciák sikerének köszönhetően hamarosan megalakult a Pan-American Sanitary Bureau (1902) és az Office International d'Hygiène Publique (1907). Amikor 1920-ban megalakult a Népszövetség , létrehozták a Népszövetség Egészségügyi Szervezetét. A második világháború után az Egyesült Nemzetek Szervezete magába szívta az összes többi egészségügyi szervezetet, és létrehozta a WHO-t.

Létrehozás

Az 1945-ös ENSZ Nemzetközi Szervezeti Konferenciáján Szeming Sze , Kína küldötte norvég és brazil küldöttekkel tanácskozott egy nemzetközi egészségügyi szervezet létrehozásáról az új ENSZ égisze alatt. Miután nem született állásfoglalás a témában, Alger Hiss , a konferencia főtitkára nyilatkozatot javasolt egy ilyen szervezet létrehozásához. Sze és más küldöttek lobbiztak, és nyilatkozatot fogadtak el egy nemzetközi egészségügyi konferencia összehívásáról. A „világ” szó használata a „nemzetközi” helyett hangsúlyozta a szervezet által elérni kívánt célok valóban globális jellegét. Az Egészségügyi Világszervezet alapszabályát az Egyesült Nemzetek Szervezetének mind az 51 országa és további 10 ország aláírta 1946. július 22-én. Így ez lett az Egyesült Nemzetek Szervezetének első olyan szakosodott ügynöksége, amelyhez minden tag aláírt. Alkotmánya hivatalosan az első egészségügyi világnapon, 1948. április 7-én lépett hatályba, amikor a 26. tagállam ratifikálta.

Az Egészségügyi Világgyűlés első ülése 1948. július 24-én ért véget, és 5 millió US dollár (akkor 1 250 000 GBP ) költségvetést biztosított az 1949-es évre. G. Brock Chisholmot nevezték ki a WHO főigazgatójává, aki a tervezési szakaszban ügyvezető titkárként és alapító tagként dolgozott, míg Andrija Štampar a közgyűlés első elnöke volt. Elsődleges prioritásai a malária , a tuberkulózis és a szexuális úton terjedő fertőzések terjedésének visszaszorítása , valamint az anyák és a gyermekek egészségének , táplálkozásának és környezeti higiéniájának javítása voltak. Első jogalkotási aktusa a betegségek terjedésére és megbetegedésére vonatkozó pontos statisztikák készítéséről szólt. Az Egészségügyi Világszervezet logóján Aszklépiosz rúdja látható a gyógyulás szimbólumaként.

Tevékenységek

NAÜ – WHA megállapodás 12–40

Alekszej Jablokov (balra) és Vaszilij Neszterenko (jobb szélső) az Egészségügyi Világszervezet genfi ​​központja előtt tüntettek 2008-ban.
Tüntetés a csernobili katasztrófa napján a WHO közelében, Genfben

1959-ben a WHO aláírta a WHA 12–40 megállapodást a Nemzetközi Atomenergia Ügynökséggel (NAÜ), amely kimondja:

valahányszor valamelyik szervezet program vagy tevékenység kezdeményezését javasolja olyan témában, amelyben a másik szervezetnek jelentős érdeke fűződik vagy lehet, az első fél konzultál a másikkal az ügy közös megegyezéssel történő kiigazítása érdekében .

Ennek a kijelentésnek a természete arra késztetett néhány csoportot és aktivistát, köztük a Nők Európában a közös jövőért szervezetet, hogy azt állítsák, hogy a WHO korlátozottan képes vizsgálni az atomenergia felhasználása által okozott sugárzás emberi egészségre gyakorolt ​​hatásait és a nukleáris energia folyamatos hatásait. atomkatasztrófák Csernobilban és Fukusimában . _ Úgy vélik, hogy a WHO-nak vissza kell szereznie azt, amit függetlenségnek tekintenek. A független WHO 2007 és 2017 között heti virrasztást tartott a WHO központja előtt. Azonban, amint arra Foreman a 2. szakaszban rámutatott, kijelenti:

Különösen és az Egészségügyi Világszervezet alapokmányával és a Nemzetközi Atomenergia Ügynökség alapokmányával, valamint az Egyesült Nemzetekkel kötött megállapodásával, valamint az ehhez kapcsolódó levélváltással összhangban, valamint figyelembe véve a Nemzetközi Atomenergia-ügynökség megfelelő koordinációs kötelezettségeit. Mindkét szervezet esetében az Egészségügyi Világszervezet elismeri, hogy a Nemzetközi Atomenergia Ügynökség elsődleges felelőssége az atomenergia békés célú felhasználására irányuló kutatás és fejlesztés, valamint gyakorlati alkalmazásának ösztönzése, támogatása és koordinálása az egész világon, a az Egészségügyi Világszervezetet, hogy foglalkozzon a nemzetközi egészségügyi munka előmozdításával, fejlesztésével, segítésével és koordinálásával, beleértve a kutatást is, annak minden vonatkozásában ."

A kulcsszöveg félkövérrel van kiemelve, a megállapodás 2. pontja kimondja, hogy a WHO szabadon végezhet bármilyen egészséggel kapcsolatos munkát.

A WHO működési története

A Globális Himlő Felszámolási Program három korábbi igazgatója olvasta a hírt, hogy 1980-ban világszerte felszámolták a himlőt.

1947: A WHO telexen keresztül epidemiológiai információs szolgálatot hozott létre .

1950: Tömeges tuberkulózis- oltási akció indul a BCG vakcinával .

1955: Elindult a malária felszámolási program, bár a célkitűzéseket később módosították. (A legtöbb területen a program céljai a felszámolás helyett az ellenőrzés lettek.)

1958: Viktor Zsdanov , a Szovjetunió egészségügyi miniszterhelyettese felszólította az Egészségügyi Világgyűlést , hogy tegyen egy globális kezdeményezést a himlő felszámolására , ami a WHA11.54 határozatot eredményezte.

1965: Az első jelentés a diabetes mellitusról és a Nemzetközi Rákkutató Ügynökség létrehozása .

1966: A WHO áthelyezte főhadiszállását a Nemzetek Palotájában található Ariana szárnyból egy újonnan épített főhadiszállásra Genfben.

1967: A WHO fokozta a himlő felszámolására irányuló globális kampányt azzal, hogy évente 2,4 millió dollárral járult hozzá az erőfeszítéshez, és új betegségmegfigyelési módszert fogadott el, amikor évente 2 millió ember halt meg himlőben. A WHO-csapat kezdeti problémája a himlőesetek nem megfelelő jelentése volt. A WHO tanácsadói hálózatot hozott létre, amely segítette az országokat a felügyeleti és elszigetelési tevékenységek felállításában. A WHO segített megfékezni az utolsó európai járványt Jugoszláviában 1972-ben . A himlő elleni több mint két évtizedes küzdelem után egy Globális Bizottság 1979- ben kijelentette, hogy a betegséget felszámolták – ez az első olyan betegség a történelemben, amelyet emberi erőfeszítéssel sikerült megszüntetni.

1974: Megkezdődött a Kibővített Immunizációs Program és az onchocerciasis elleni védekezési program, amely fontos partnerség az Élelmezési és Mezőgazdasági Szervezet (FAO), az Egyesült Nemzetek Fejlesztési Programja (UNDP) és a Világbank között .

1975: A WHO elindította a trópusi betegségek kutatásának és képzésének speciális programját (TDR). Az UNICEF, az UNDP és a Világbank társszponzorálásával a WHA 1974-es felkérésére hozták létre, amely intenzív erőfeszítéseket tett a trópusi betegségek elleni védekezés javítására. A TDR célja elsősorban a trópusi betegségek diagnosztizálására, kezelésére és ellenőrzésére irányuló nemzetközi kutatás támogatása és koordinálása; másodszor pedig a kutatási kapacitások megerősítése az endemikus országokon belül.

1976: A WHA határozatot hozott a fogyatékosság megelőzéséről és rehabilitációjáról , amelynek középpontjában a közösségvezérelt ellátás áll.

1977 és 1978: Elkészült az alapvető gyógyszerek első listája , majd egy évvel később kihirdették az ambiciózus célt, az " Egészséget mindenkinek ".

1986: A WHO elindította a HIV/AIDS elleni globális programját . Két évvel később foglalkoztak a betegek diszkriminációjának megakadályozásával, és 1996- ban megalakult az Egyesült Nemzetek HIV/AIDS-szel foglalkozó közös programja (UNAIDS).

1988: Megalakult a Globális Polio Felszámolási Kezdeményezés .

1995: A WHO független Nemzetközi Bizottságot hozott létre a Dracunculiasis Felszámolásának Tanúsításához (Guinea féregbetegség felszámolása; ICCDE). Az ICCDE azt ajánlja a WHO-nak, hogy mely országok teljesítik a tanúsítás követelményeit. Szerepe van továbbá tanácsadásban az átvitel és az ellenőrzési folyamatok megszüntetése felé tett előrelépések kapcsán.

1998: A WHO főigazgatója a WHO megalapításának ötvenedik évfordulóján kiemelte a gyermekek túlélésének növekedését, a csecsemőhalandóság csökkenését , a várható élettartam növekedését és az olyan „csapások” csökkenését, mint a himlő és a gyermekbénulás . Elfogadta azonban, hogy többet kell tenni az anyák egészségének javítása érdekében, és hogy a fejlődés ezen a területen lassú volt.

2000: A Stop TB Partnership létrejött a millenniumi fejlesztési célok ENSZ általi megfogalmazásával együtt .

2001: Megalakult a kanyaró kezdeményezés, és 2007-re 68%-kal csökkentette a betegség okozta halálozások számát világszerte.

2002: A rendelkezésre álló források javítása érdekében létrehozták az AIDS, a tuberkulózis és a malária elleni küzdelem globális alapot .

2005: A WHO felülvizsgálja a Nemzetközi Egészségügyi Szabályzatot (IHR) a felmerülő egészségügyi veszélyek és a 2002/3-as SARS-járvány tapasztalatai alapján, felhatalmazva a WHO-t többek között arra, hogy egy egészségügyi veszélyt nemzetközi aggodalomra okot adó közegészségügyi vészhelyzetnek nyilvánítson .

2006: A WHO jóváhagyta a világ első hivatalos HIV/AIDS-eszközkészletét Zimbabwé számára, amely a globális megelőzés, kezelés és az AIDS-járvány elleni küzdelem tervének támogatása volt .

2016 : A nyugat-afrikai ebolajárványra adott válasz kudarcát követően megalakult a Világegészségügyi Vészhelyzetek Program, amely megváltoztatta a WHO-t pusztán „normatív” ügynökségről olyan ügynökséggé, amely operatívan reagál az egészségügyi vészhelyzetekre.

2020 : A WHO segített a COVID-19 világjárvány világméretű kitörésének megfékezésében .

2022 : A WHO egy Globális Egészségügyi Vészhelyzeti Tanács megalakítását javasolja új globális egészségügyi vészhelyzeti munkaerővel, és a Nemzetközi Egészségügyi Szabályzat felülvizsgálatát javasolja.

Irányelvek és célok

Általános fókusz

A WHO alkotmánya kimondja, hogy célja "minden ember számára a lehető legmagasabb szintű egészség elérése".

A WHO ezt a célt az Alkotmányában meghatározott funkcióival teljesíti: (a) a nemzetközi egészségügyi munka irányító és koordináló hatóságaként; (b) Hatékony együttműködés kialakítása és fenntartása az Egyesült Nemzetek Szervezetével, szakosodott ügynökségekkel, kormányzati egészségügyi igazgatási szervekkel, szakmai csoportokkal és egyéb megfelelőnek ítélt szervezetekkel; (c) Kérésre segítséget nyújtani a kormányoknak az egészségügyi szolgáltatások megerősítésében; (d) Megfelelő technikai segítségnyújtás és vészhelyzet esetén a szükséges segítségnyújtás a kormányok kérésére vagy elfogadására; (e) az Egyesült Nemzetek Szervezetének kérésére egészségügyi szolgáltatások és létesítmények nyújtása vagy segítségnyújtása speciális csoportok számára, mint pl. mint a bizalmi területek népei; f) szükség szerint adminisztratív és műszaki szolgálatok létrehozása és fenntartása, beleértve a járványügyi és statisztikai szolgálatokat; g) a járványos, endémiás és egyéb betegségek felszámolására irányuló munka ösztönzése és előmozdítása; (h) szükség esetén más szakosodott szervezetekkel együttműködve elősegíteni a baleseti sérülések megelőzését; (i) Szükség esetén más szakosodott ügynökségekkel együttműködve előmozdítja a táplálkozás, a lakhatás, a higiénia, a rekreációs, a gazdasági vagy munkakörülmények és a környezethigiénia egyéb szempontjainak javítását; (j) Az egészségügy fejlődéséhez hozzájáruló tudományos és szakmai csoportok közötti együttműködés elősegítése; (k) Egyezményekre, megállapodásokra és rendeletekre tesz javaslatot, valamint ajánlásokat tesz a nemzetközi egészségügyi ügyekkel kapcsolatban, és teljesít.

2012-től a WHO a következőképpen határozta meg közegészségügyi szerepét :

  • vezetés biztosítása az egészség szempontjából kritikus kérdésekben, és partnerségek kialakítása ott, ahol közös fellépésre van szükség;
  • a kutatási menetrend kialakítása és az értékes tudás létrehozásának, fordításának és terjesztésének ösztönzése;
  • normák és szabványok meghatározása, valamint végrehajtásuk előmozdítása és nyomon követése;
  • az etikai és bizonyítékokon alapuló szakpolitikai lehetőségek megfogalmazása;
  • technikai támogatás biztosítása, a változások katalizálása és a fenntartható intézményi kapacitás kiépítése; és
  • az egészségügyi helyzet figyelemmel kísérése és az egészségügyi trendek felmérése.
  • CRVS ( lakossági anyakönyvi és anyakönyvi statisztika ) a létfontosságú események (születés, halálozás, esküvő, válás) nyomon követésére.

Fertőző betegségek

A WHO 2012–2013-as költségvetése öt területet jelölt meg, amelyek között a finanszírozást elosztották. Az öt terület közül kettő a fertőző betegségekhez kapcsolódik : az első a fertőző betegségek „egészségügyi, társadalmi és gazdasági terheinek” csökkentése általában; a második a HIV/AIDS , különösen a malária és a tuberkulózis elleni küzdelem .

2015-től az Egészségügyi Világszervezet az UNAIDS- hálózaton belül dolgozott, és arra törekszik, hogy az egészségügyön kívül a társadalom más rétegeit is bevonja a HIV/AIDS gazdasági és társadalmi hatásainak kezelésébe . Az UNAIDS-szel összhangban a WHO átmeneti feladatul tűzte ki 2009 és 2015 között, hogy 50%-kal csökkentse a 15–24 évesek fertőzöttek számát; a gyermekek új HIV-fertőzésének 90%-os csökkentése; és 25%-kal csökkenti a HIV-vel összefüggő halálozások számát.

2003-ban a WHO elítélte a Római Kúria egészségügyi osztályának az óvszerhasználat elleni tiltakozását , mondván: "Ezek az óvszerről és a HIV-fertőzésről szóló téves kijelentések veszélyesek, amikor egy globális járvány előtt állunk, amely már több mint 20 millió ember halálát okozta. jelenleg legalább 42 milliót érint." 2009-ben a katolikus egyház továbbra is ellenzi a fogamzásgátlás fokozását a HIV/AIDS elleni küzdelemben . Akkoriban az Egészségügyi Világgyűlés elnöke, Guyana egészségügyi minisztere , Leslie Ramsammy elítélte Benedek pápa ellenzését a fogamzásgátlás ellen, mondván, hogy megpróbálja "zavart kelteni" és "gátolni" a betegség elleni harcban bevált stratégiákat.

Az 1970-es években a WHO lemondott a malária felszámolására irányuló globális kampány iránti elkötelezettségéről, mivel túl ambiciózus volt, és megőrizte erős elkötelezettségét a malária elleni küzdelem mellett. A WHO Globális Malária Programja azon dolgozik, hogy nyomon kövesse a maláriás eseteket és a jövőbeni problémákat a malária elleni védekezésben. 2012-től a WHO-nak jelentést kellett tennie arról, hogy az RTS,S /AS01 életképes malária vakcina- e . A malária terjedésének megakadályozására egyelőre rovarirtó szerrel kezelt szúnyoghálókat és rovarölő spray-ket használnak, csakúgy, mint a malária elleni szereket – különösen a veszélyeztetett emberek, például terhes nők és kisgyermekek esetében.

1990 és 2010 között a WHO segítsége hozzájárult a tuberkulózis okozta halálozások számának 40%-os csökkenéséhez, 2005 óta pedig több mint 46 millió embert kezeltek, és becslések szerint 7 millió életet mentettek meg a WHO által javasolt gyakorlatok révén. Ezek közé tartozik a nemzeti kormányok bevonása és finanszírozása, a korai diagnózis, a kezelés szabványosítása, a tuberkulózis terjedésének és hatásainak nyomon követése, valamint a gyógyszerellátás stabilizálása. Azt is felismerte, hogy a HIV/AIDS áldozatai ki vannak téve a tuberkulózisnak.

1988-ban a WHO elindította a Globális Polio Felszámolási Kezdeményezést a gyermekbénulás felszámolására . Sikeresnek bizonyult az esetek számának 99%-os csökkentésében is, mióta a WHO a Rotary International- lel , az Egyesült Államok Betegségellenőrzési és Megelőzési Központjával (CDC), az Egyesült Nemzetek Gyermekalapjával (UNICEF) és kisebb szervezetekkel társult. 2011-től a kisgyermekek immunizálásán dolgozik, és megakadályozza a megbetegedések újbóli megjelenését a "polio-mentesnek" nyilvánított országokban. 2017-ben tanulmányt készítettek arról, hogy a gyermekbénulás elleni védőoltások miért nem elegendőek a vírus felszámolásához és az új technológia bevezetéséhez. A gyermekbénulás most a kihalás szélén áll, köszönhetően a Global Vaccination Drive-nak. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a felszámolási program milliókat mentett meg a halálos betegségektől.

2007-ben a WHO számos szakértővel és egészségügyi tisztviselővel együttműködve klinikai vizsgálatokon keresztül megszervezte a pandémiás influenza elleni vakcina kifejlesztését. A H1N1 influenzavírussal kapcsolatos világjárványt Margaret Chan akkori főigazgató jelentette be 2009 áprilisában. Margret Chan 2010-ben kijelentette, hogy a H1N1 a pandémia utáni időszakba lépett. A világjárvány utáni időszakra a kritikusok azt állították, hogy a WHO eltúlozta a veszélyt, és „félelmet és zűrzavart” terjesztett az „azonnali tájékoztatás” helyett. Iparági szakértők kifogásolták, hogy a 2009-es világjárvány "példátlan együttműködéshez vezetett a globális egészségügyi hatóságok, tudósok és gyártók között, ami a valaha volt legátfogóbb pandémiareakciót eredményezett, számos oltóanyag felhasználását három hónappal a világjárvány bejelentése után hagyták jóvá. csak az elmúlt évtizedben elvégzett kiterjedt előkészületek miatt lehetséges”.

Nem fertőző betegségek

A WHO tizenhárom prioritási területének egyike a „betegségek, fogyatékosságok és a krónikus nem fertőző betegségekből eredő korai halálozások , mentális zavarok , erőszak és sérülések , valamint látássérülések megelőzése és csökkentése, amelyek együttesen felelősek a világ összes halálozásának csaknem 71%-áért”. . A Nem fertőző Betegségek Osztálya az egészség elősegítésére a reproduktív egészségen keresztül 1983 óta adja ki az Entre Nous című magazint Európa-szerte.

A WHO-t két nemzetközi kábítószer-ellenőrzési egyezmény ( a kábítószerekről szóló 1961-es egységes egyezmény és a pszichotróp anyagokról szóló 1971-es egyezmény ) kötelezi arra, hogy tudományos értékeléseket végezzen a nemzetközi kábítószer-ellenőrzés céljából . A WHO Kábítószer-függőséggel foglalkozó Szakértői Bizottságán (ECDD) keresztül javasolhatja az anyagok jegyzékének módosítását az Egyesült Nemzetek Kábítószer-bizottságának . Az ECDD feladata „a pszichoaktív anyagok közegészségre gyakorolt ​​hatásának” és „függőséget okozó tulajdonságaik és potenciális egészségkárosító tulajdonságaik, valamint lehetséges orvosi előnyeik és terápiás alkalmazásaik” értékelése.

Környezeti egészség

A WHO becslése szerint 2012-ben 12,6 millió ember halt meg egészségtelen környezetben való élet vagy munka következtében – ez a globális halálozások közel 1/4-ét teszi ki. A környezeti kockázati tényezők, mint például a levegő-, víz- és talajszennyezés , vegyi expozíció, klímaváltozás és ultraibolya sugárzás, több mint 100 betegséghez és sérüléshez járulnak hozzá. Ez számos szennyezéssel összefüggő betegséghez vezethet .

  • 2018 (október 30. – november 1.): 1. A WHO első globális konferenciája a levegőszennyezésről és az egészségről (A levegőminőség javítása, az éghajlatváltozás elleni küzdelem – életek megmentése ); az ENSZ Környezetvédelemmel, a Meteorológiai Világszervezettel (WMO) és az ENSZ Éghajlat-változási Keretegyezményének (UNFCCC) titkárságával együttműködve

Életmód és életmód

A WHO azon dolgozik, hogy "csökkentse a morbiditást és a mortalitást , és javítsa az egészséget az élet kulcsfontosságú szakaszaiban, beleértve a terhességet, a szülést, az újszülöttkori időszakot , a gyermek- és serdülőkort, valamint javítsa a szexuális és reproduktív egészséget , valamint elősegítse az aktív és egészséges öregedést minden egyén számára". az emberi reprodukciós különprogram .

Megpróbálja megelőzni vagy csökkenteni a "dohányzás, alkohol, kábítószerek és más pszichoaktív anyagok fogyasztásával, egészségtelen táplálkozással, fizikai inaktivitás és nem biztonságos szex által okozott egészségi állapotok " kockázati tényezőit.

A WHO azon dolgozik, hogy javítsa a táplálkozást, az élelmiszerbiztonságot és az élelmezésbiztonságot , és biztosítsa, hogy ez pozitív hatással legyen a közegészségügyre és a fenntartható fejlődésre .

2019 áprilisában a WHO új ajánlásokat adott ki, amelyek kimondják, hogy a 2 és 5 év közötti gyermekek naponta legfeljebb egy órát töltsenek ülő viselkedéssel a képernyő előtt, és hogy a két éven aluli gyermekeknek nem szabad ülni a képernyő előtt. .

Sebészet és traumakezelés

Az Egészségügyi Világszervezet a közlekedési balesetek csökkentésének eszközeként támogatja a közúti biztonságot. Emellett globális kezdeményezéseken is dolgozott a sebészet területén, beleértve a sürgősségi és alapvető sebészeti ellátást, a traumakezelést és a biztonságos műtétet. A WHO sebészeti biztonsági ellenőrző listája jelenleg világszerte használatos a betegbiztonság javítása érdekében.

Sürgősségi munka

Az Egészségügyi Világszervezet elsődleges célja a természeti és ember által előidézett vészhelyzetekben, hogy a tagállamokkal és más érdekelt felekkel együttműködve „csökkentse az elkerülhető életveszteséget, valamint a betegségek és a fogyatékosság terhét”.

2014. május 5-én a WHO bejelentette, hogy a gyermekbénulás terjedése világméretű egészségügyi vészhelyzetnek számít – a betegség Ázsiában, Afrikában és a Közel-Keleten kitörő kitöréseit „rendkívülinek” tekintették.

2014. augusztus 8-án a WHO közegészségügyi vészhelyzetnek nyilvánította az ebola terjedését ; egy járvány, amelyről azt feltételezték, hogy Guineában kezdődött, más közeli országokra is átterjedt, például Libériára és Sierra Leonéra. A nyugat-afrikai helyzetet nagyon súlyosnak ítélték.

Reformtörekvés az ebolajárvány után

A 2014-es nyugat-afrikai ebolajárványt követően a szervezetet erősen kritizálták a bürokrácia, az elégtelen finanszírozás, a regionális struktúra és a személyzeti profil miatt.

Az Ebola-járványra adott válaszról szóló belső WHO-jelentés az alulfinanszírozottságot és az „alapkapacitás” hiányát a fejlődő országok egészségügyi rendszereiben a meglévő rendszer elsődleges gyengeségeként jelölte meg. A 2015-ös éves Egészségügyi Világközgyűlésen Margaret Chan főigazgató 100 millió dolláros készenléti alapot jelentett be a jövőbeli vészhelyzetek gyors reagálására, amelyből 2016 áprilisáig 26,9 millió dollárt kapott (2017-es kifizetésre). A WHO további 494 millió dollárt irányzott elő a 2016–2017-es egészségügyi vészhelyzeti programjára , amelyre 2016 áprilisáig 140 millió dollárt kapott.

A program célja a WHO közvetlen cselekvési kapacitásának újjáépítése volt, amely a kritikusok szerint az előző évtized költségvetési megszorításai miatt veszett el, ami miatt a szervezet a tagállamoktól függő tanácsadói szerepet kapott a helyszíni tevékenységekben. Összehasonlításképpen, a fejlett országok dollármilliárdokat költöttek a 2013–2016-os Ebola-járványra és a 2015–2016-os Zika-járványra.

Válasz a COVID-19 világjárványra

A WHO 2020. január 1-jén incidenskezelési támogató csoportot hozott létre, egy nappal azután, hogy a kínai egészségügyi hatóságok értesítették az ismeretlen etiológiájú tüdőgyulladásos esetek csoportját. Január 5-én a WHO minden tagállamot értesített a járvány kitöréséről, majd a következő napokban útmutatást adott minden országnak a reagáláshoz, és megerősítette az első Kínán kívüli fertőzést. 2020. január 14-én a WHO bejelentette, hogy a kínai hatóságok által végzett előzetes vizsgálatok nem találtak egyértelmű bizonyítékot a Vuhanban azonosított új koronavírus (2019-nCoV) emberről emberre történő átvitelére. Ugyanezen a napon a szervezet figyelmeztetett a korlátozott emberről emberre terjedésre, és egy héttel később megerősítette az emberről emberre történő terjedést. Január 30-án a WHO nemzetközi aggodalomra okot adó közegészségügyi vészhelyzetet (PHEIC) hirdetett, amely a nemzetközi közösség "cselekvésre való felhívása" és "végső mentsvára", március 11-én pedig világjárványt jelent.

A WHO-t a COVID-19 világjárvány elleni globális válasz megszervezése és a kolera, kanyaró és más járványok elleni "több mint 35 sürgősségi művelet" felügyelete közben bírálták, amiért dicsérte Kína közegészségügyi válaszát a válságra, miközben a "diplomácia" fenntartására törekszik. kiegyensúlyozó aktus” az Egyesült Államok és Kína között. David L. Heymann , a London School of Hygiene and Tropical Medicine fertőző betegségek epidemiológiájával foglalkozó professzora azt mondta, hogy "Kína nagyon átlátható és nyitott volt az adatainak megosztásában... és minden aktájukat megnyitották a WHO jelenlétével. "

A WHO-t az Egyesült Államok Trump-adminisztrációja bírálta , miközben „irányította a világot a halálos COVID-19 világjárvány leküzdésére” . 2020. április 14-én Donald Trump amerikai elnök bejelentette, hogy leállítja az Egyesült Államoknak a WHO-nak nyújtott finanszírozást, miközben felülvizsgálja a WHO szerepét a „koronavírus terjedésének súlyos helytelen kezelésében és elfedésében”. A világ vezetői és egészségügyi szakértői nagyrészt elítélték Trump elnök bejelentését, amely az Egyesült Államokban kitört járványra adott válaszát bírálta. A WHO "sajnálatosnak" nevezte a bejelentést, és megvédte a világot a COVID-19 megjelenésére való fellépését. 2020. május 8-án az Egyesült Államok blokkolta az ENSZ Biztonsági Tanácsának azon határozatáról szóló szavazást, amelynek célja az erőszakmentes nemzetközi együttműködés előmozdítása a világjárvány idején, valamint a WHO említése. 2020. július 7-én Trump elnök hivatalosan értesítette az ENSZ-t arról a szándékáról, hogy kivonja az Egyesült Államokat a WHO-ból. Trump utódja, Joe Biden elnök azonban lemondta a tervezett kilépést, és 2021 januárjában bejelentette, hogy az Egyesült Államok újrakezdi a szervezet finanszírozását.

Egészségpolitika

A WHO két céllal foglalkozik a kormány egészségügyi politikájával : egyrészt, hogy „az egészség mögött meghúzódó társadalmi és gazdasági tényezőket kezelje olyan politikák és programok révén, amelyek fokozzák az egészségügyi egyenlőséget, és integrálják a szegénybarát, nemi szempontokat figyelembe vevő és emberi jogokon alapuló megközelítéseket”, másrészt az egészségesebb környezet előmozdítása, az elsődleges megelőzés fokozása és a közpolitikák befolyásolása minden ágazatban az egészséget fenyegető környezeti veszélyek kiváltó okainak kezelése érdekében.

A szervezet bizonyítékokon alapuló eszközöket, normákat és szabványokat fejleszt és szorgalmaz annak érdekében, hogy támogassa a tagállamokat az egészségpolitikai lehetőségek tájékoztatásában. Felügyeli a Nemzetközi Egészségügyi Szabályzat végrehajtását , és egy sor orvosi osztályozást tesz közzé ; ezek közül három túlmutató "referencia osztályozás": a betegségek nemzetközi statisztikai osztályozása (ICD), a funkcionális, fogyatékosság és egészség nemzetközi osztályozása (ICF) és az egészségügyi beavatkozások nemzetközi osztályozása (ICHI). A WHO által kidolgozott egyéb nemzetközi szakpolitikai keretek közé tartozik az anyatej-helyettesítő termékek értékesítésének nemzetközi kódexe (1981-ben), a dohányzás-ellenőrzési keretegyezmény (2003-ban), az egészségügyi személyzet nemzetközi toborzásáról szóló globális gyakorlati kódex (2010-ben elfogadva). ), valamint a WHO alapvető gyógyszerek modelllistája és gyermekgyógyászati ​​megfelelője . A világjárvány megelőzésére és felkészültségére vonatkozó nemzetközi egyezmény megkötését aktívan fontolgatják.

Az egészségügyi szolgáltatások terén a WHO javítani kívánja az „irányítást, a finanszírozást, a személyzetet és az irányítást”, valamint a szakpolitikát irányító bizonyítékok és kutatások elérhetőségét és minőségét. Arra is törekszik, hogy "biztosítsa az orvosi termékek és technológiák jobb hozzáférését, minőségét és használatát". A WHO – együttműködve az adományozó ügynökségekkel és a nemzeti kormányokkal – javíthatja a kutatási bizonyítékok felhasználásáról szóló jelentését.

Digitális egészség

Digitális egészséggel kapcsolatos témákban a WHO már meglévő ügynökségek közötti együttműködést folytat a Nemzetközi Távközlési Unióval (az ENSZ IKT szakosított ügynökségével ), beleértve a Be Health, Be Mobile kezdeményezést és az ITU-WHO Fókuszcsoportját az Egészségügyi Mesterséges Intelligenciával foglalkozó szervezettel.

Egészségügyi Világszervezet, Banglades

Kormányzás és támogatás

A WHO tizenhárom meghatározott szakpolitikai területe közül a fennmaradó kettő magának a WHO-nak a szerepéhez kapcsolódik:

  • „vezetés biztosítása, a kormányzás megerősítése, valamint az országokkal, az Egyesült Nemzetek Szervezetének rendszerével és más érdekelt felekkel való partnerség és együttműködés előmozdítása a WHO globális egészségügyi menetrend előmozdítására vonatkozó megbízatásának teljesítése érdekében”; és
  • „a WHO rugalmas, tanuló szervezetként történő fejlesztése és fenntartása, lehetővé téve számára, hogy feladatát hatékonyabban és eredményesebben végezze”.

Partnerségek

A WHO és a Világbank alkotják a Nemzetközi Egészségügyi Partnerség (IHP+) igazgatásáért felelős központi csapatot . Az IHP+ partnerkormányok, fejlesztési ügynökségek, civil társadalom és mások csoportja, amelyek elkötelezettek a fejlődő országok polgárai egészségének javítása mellett . A partnerek együtt dolgoznak azon, hogy a segélyhatékonyság és a fejlesztési együttműködés nemzetközi alapelveit átültessék a gyakorlatba az egészségügyi szektorban.

A szervezet olyan neves tudósok és szakemberek közreműködésére támaszkodik, akik munkája során tájékozódhatnak, mint például a WHO Biológiai Szabványosítási Szakértői Bizottsága , a WHO Lepra Szakértői Bizottsága és a WHO Szakmaközi oktatással és együttműködési gyakorlattal foglalkozó tanulmányi csoportja .

A WHO működteti az Egészségpolitikai és Rendszerkutatási Szövetséget , amelynek célja az egészségügyi politika és rendszerek javítása .

A WHO célja továbbá az egészségügyi kutatásokhoz és szakirodalomhoz való hozzáférés javítása a fejlődő országokban, például a HINARI hálózaton keresztül.

A WHO együttműködik az AIDS, a tuberkulózis és a malária elleni küzdelem globális alapjával , a UNITAID-dal és az Egyesült Államok elnökének AIDS-segélyezési vészhelyzeti tervével a HIV-programok fejlesztésének élére és finanszírozására.

A WHO létrehozta a HIV-vel foglalkozó civil társadalmi referenciacsoportot, amely más hálózatokat egyesít, amelyek részt vesznek a politikaalkotásban és az iránymutatások terjesztésében.

A WHO, az Egyesült Nemzetek Szervezetének egyik szektora, együttműködik az UNAIDS-szel, hogy hozzájáruljon a HIV-re adott válaszok fejlesztéséhez a világ különböző területein.

A WHO a technikai partnerségeket a HIV-vel foglalkozó technikai tanácsadó bizottságon keresztül segíti elő, amelyet azért hoztak létre, hogy kidolgozzák a WHO irányelveit és politikáit.

2014-ben a WHO a Worldwide Hospice Palliative Care Alliance- szel , a WHO-val együttműködő, a palliatív ellátás nemzeti és nemzetközi egészségügyi politikában történő előmozdítása érdekében együttműködő nem kormányzati szervezettel közös kiadványában adta ki a Globális Atlas of Palliative Care at the End of Life című kiadványt .

Népegészségügyi nevelés és cselekvés

A WHO leírása szerint azt a gyakorlatot, amely lehetővé teszi az egyének számára, hogy nagyobb ellenőrzést gyakoroljanak egészségük felett, és javítsák azt, egészségnevelésnek nevezik. A személyes viselkedés hangsúlyozása helyett a különféle társadalmi és környezeti megoldások felé tolódik el.

A szervezet minden évben megünnepli az egészség világnapját és egyéb ünnepségeket, amelyek egy adott egészségfejlesztési témára összpontosítanak . Az Egészségügyi Világnap minden év április 7-ére esik, a WHO alapításának évfordulójához igazítva. A legújabb témák a vektorok által terjesztett betegségek (2014), az egészséges öregedés (2012) és a gyógyszerrezisztencia (2011) voltak .

A WHO által megjelölt többi hivatalos globális közegészségügyi kampány a Tuberkulózis Világnapja , a Védőoltás Világhéte , a Malária Világnapja , a Dohányzásmentes Világnap , a Véradók Világnapja , a Hepatitis Világnapja és az AIDS Világnapja .

Az ENSZ részeként az Egészségügyi Világszervezet támogatja a millenniumi fejlesztési célok elérésére irányuló munkát . A nyolc Millenniumi Fejlesztési Cél közül három – a gyermekhalandóság kétharmadával, az anyák halálozásának háromnegyedével való csökkentése, valamint a HIV/AIDS terjedésének megállítása és csökkentése – közvetlenül kapcsolódik a WHO hatásköréhez; a másik öt pedig összefügg egymással és hatással van a világ egészségére.

Adatkezelés és publikációk

Az Egészségügyi Világszervezet azon dolgozik, hogy számos adatgyűjtési platformon keresztül biztosítsa a szükséges egészségügyi és jóléti bizonyítékokat, beleértve a World Health Survey-t, amely csaknem 400 000 válaszadót ölel fel 70 országból, és a Study on Global Aging and Adult Health ( SAGE ) 50 000 50 év feletti személy 23 országban. Az Országos Egészségügyi Intelligencia Portált (CHIP) szintén azért fejlesztették ki, hogy hozzáférési pontot biztosítson a különböző országokban elérhető egészségügyi szolgáltatásokkal kapcsolatos információkhoz. Az ezen a portálon összegyűjtött információkat az országok a jövőbeli stratégiák vagy tervek prioritásainak meghatározására, végrehajtására, nyomon követésére és értékelésére használják fel.

A WHO különféle eszközöket tett közzé a nemzeti egészségügyi rendszerek és az egészségügyi munkaerő kapacitásának mérésére és nyomon követésére . A Global Health Observatory (GHO) a WHO fő portálja, amely hozzáférést biztosít a kulcsfontosságú egészségügyi témák adataihoz és elemzéseihez azáltal, hogy figyelemmel kíséri az egészségügyi helyzeteket szerte a világon.

A WHO Mentális Egészségügyi Rendszerek Értékelési Eszköze (WHO-AIMS), a WHO Életminőségi Eszköze (WHOQOL) és a Szolgáltatások Elérhetőségi és Készenléti Értékelése (SARA) ad útmutatást az adatgyűjtéshez. A WHO és más ügynökségek közötti együttműködési erőfeszítések, például az egészségügyi mérőszámok hálózatán keresztül , szintén arra irányulnak, hogy elegendő, jó minőségű információt nyújtsanak a kormányzati döntéshozatal elősegítésére. A WHO támogatja a kapacitások fejlesztését a tagállamokban a nemzeti szükségleteiknek megfelelő kutatások felhasználására és előállítására, többek között az Evidence-Informed Policy Network (EVIPNet) révén. A Pánamerikai Egészségügyi Szervezet (PAHO/AMRO) lett az első régió, amely kidolgozta és elfogadta az egészségügyi kutatásra vonatkozó politikát, amelyet 2009 szeptemberében hagytak jóvá.

2013. december 10-én megjelent a WHO új adatbázisa, a MiNDbank. Az adatbázis az Emberi Jogok Napján indult , és része a WHO QualityRights kezdeményezésének, amelynek célja, hogy véget vessen a mentális egészségi állapottal küzdő emberek emberi jogi megsértésének. Az új adatbázis rengeteg információt tartalmaz a mentális egészségről, a kábítószer-használatról, a fogyatékosságról, az emberi jogokról, valamint a különböző országokban alkalmazott különféle politikákról, stratégiákról, törvényekről és szolgáltatási szabványokról. Fontos nemzetközi dokumentumokat és információkat is tartalmaz. Az adatbázis lehetővé teszi a látogatók számára, hogy hozzáférjenek a WHO-tagállamok és más partnerek egészségügyi információihoz. A felhasználók áttekinthetik az irányelveket, törvényeket és stratégiákat, és megkereshetik a legjobb gyakorlatokat és sikertörténeteket a mentális egészség területén.

A WHO rendszeresen közzétesz egy World Health Report-t , vezető kiadványát, amely egy adott globális egészségügyi témáról szóló szakértői értékelést is tartalmaz. A WHO további kiadványai közé tartozik a Bulletin of the World Health Organization , az Eastern Mediterrane Health Journal (az EMRO felügyelete alatt), a Human Resources for Health ( a BioMed Centralnal együttműködve ) és a Pan American Journal of Public Health (a PAHO felügyeli). /AMRO).

2016-ban az Egészségügyi Világszervezet globális egészségügyi ágazati stratégiát készített a HIV-ről. A tervezetben az Egészségügyi Világszervezet felvázolja elkötelezettségét az AIDS-járvány 2030-ig történő leállítása mellett, 2020-ra szóló időközi célokkal. E célok elérése érdekében a tervezet felsorolja azokat az intézkedéseket, amelyeket az országok és a WHO megtehetnek, például kötelezettségvállalást az egyetemes egészségügyi ellátás, az orvosi hozzáférhetőség, a betegségek megelőzése és felszámolása, valamint a lakosság oktatására irányuló erőfeszítések. A tervezet néhány figyelemreméltó pontja többek között a nemek közötti egyenlőtlenség kezelése, mivel a nők közel kétszer nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg HIV-vel, mint a férfiak, valamint az erőforrások olyan mobilizált régiókhoz való igazítása, ahol természeti katasztrófák miatt veszélybe kerülhet az egészségügyi rendszer stb. egyértelműnek tűnik, hogy bár a HIV-fertőzés gyakorisága csökken, továbbra is szükség van forrásokra, egészségügyi oktatásra és globális erőfeszítésekre a járvány megszüntetése érdekében.

A WHO rendelkezik a dohányzásról szóló keretegyezmény végrehajtási adatbázisával, amely azon kevés mechanizmusok egyike, amelyek segítik az FCTC-nek való megfelelést. Azonban számos eltérésről érkeztek jelentések a program és a nemzeti végrehajtási jelentések között, amelyekre épült. Ahogy Hoffman és Rizvi kutatók beszámoltak: „2012. július 4-én 1104 ország válaszából 361 (32,7%) volt félreérthető: 33 (3,0%) egyértelmű hiba volt (pl. az adatbázis igennel jelzett, amikor a jelentés jelezte „nem”), 270 (24,5%) hiányzott annak ellenére, hogy az országok benyújtották a válaszokat, és véleményünk szerint 58-at (5,3%) félreértelmeztek a WHO munkatársai.

A WHO a hagyományos orvoslás és a hagyományos kínai orvoslás (TCM) elfogadása és integrációja felé halad . 2022-ben a Betegségek és Kapcsolódó Egészségügyi Problémák új Nemzetközi Statisztikai Osztályozása , az ICD-11 megkísérli lehetővé tenni a hagyományos orvoslás osztályozásainak integrálását a bizonyítékokon alapuló orvoslás osztályozásaival . Bár a kínai hatóságok szorgalmazták a változást, ezt és a WHO hagyományos orvoslásnak nyújtott egyéb támogatását az orvosi és tudományos közösség bírálta a bizonyítékok hiánya és a hagyományos gyógymódok miatt vadászott vadon élő állatok veszélyeztetésének kockázata miatt. A WHO szóvivője azt mondta, hogy a felvétel „nem támasztja alá a hagyományos orvoslás gyakorlatának tudományos érvényességét vagy a hagyományos orvoslás bármely beavatkozásának hatékonyságát”.

Nemzetközi Rákkutató Ügynökség

A WHO alosztálya, a Nemzetközi Rákkutatási Ügynökség (IARC) végzi és koordinálja a rák okainak kutatását . Ezenkívül gyűjti és közzéteszi a rák világszerte előforduló előfordulásával kapcsolatos megfigyelési adatokat.

Monográfiák programja azonosítja a rákkeltő veszélyeket , és értékeli az emberekben előforduló rák környezeti okait .

Szerkezet

Az Egészségügyi Világszervezet tagja az Egyesült Nemzetek Fejlesztési Csoportjának .

Tagság

Országok az Egészségügyi Világszervezet tagsági státusza szerint

2021 januárjában a WHO-nak 194 tagállama van: az Egyesült Nemzetek Szervezetének összes tagállama Liechtenstein (192 ország) kivételével, valamint a Cook-szigetek és Niue . Egy állam az Egészségügyi Világszervezet alkotmányaként ismert szerződés ratifikálásával válik a WHO teljes jogú tagjává. 2021 januárjától két társult tagja is volt, Puerto Rico és Tokelau . A WHO 2022–2023 közötti kétéves költségvetését 194 tagja és 2 társult tagja fizeti. Számos más ország kapott megfigyelői státuszt . Palesztina megfigyelőként működik, mint az Arab Államok Liga által az Egyesült Nemzetek Szervezetének 3118. számú határozata értelmében elismert "nemzeti felszabadító mozgalom". A Szuverén Máltai Katonai Lovag (vagy Máltai Lovagrend ) is megfigyelői alapon vesz részt. A Szentszék megfigyelőként vesz részt, és „nem tagállami megfigyelőként” való részvételét a Közgyűlés 2021-es határozatával hivatalossá tette. Tajvan kormánya 2009 és 2016 között megfigyelőként „ Kínai Tajpej ” elnevezéssel vehetett részt. , de azóta nem hívták meg újra.

A WHO tagállamai delegációkat neveznek ki az Egészségügyi Világközgyűlésbe , a WHO legfelsőbb döntéshozó testületébe. Az ENSZ valamennyi tagállama jogosult a WHO-tagságra, és a WHO honlapja szerint "más országok is felvehetők a tagságba, ha kérelmüket az Egészségügyi Világgyűlés egyszerű többségi szavazatával jóváhagyta". Az Egészségügyi Világgyűlésen valamennyi tagállam delegációja vesz részt, és meghatározza a szervezet politikáját.

Az ügyvezető testület egészségügyi szakképzettséggel rendelkező tagokból áll, és végrehajtja az Egészségügyi Világgyűlés határozatait és politikáit. Ezenkívül az ENSZ megfigyelő szervezetei, a Vöröskereszt Nemzetközi Bizottsága és a Vöröskereszt és Vörös Félhold Társaságok Nemzetközi Szövetsége „hivatalos kapcsolatokat” létesítettek a WHO-val, és megfigyelőként meghívást kapnak. Az Egészségügyi Világgyűlésben a többi civil szervezet mellett foglalnak helyet.

A Kínai Köztársaság tagsága és részvétele

A Kínai Köztársaság (ROC), amely 1912 és 1949 között irányította a szárazföldi Kínát , jelenleg pedig a második világháborút követően 1945 óta kormányozza Tajvant , alapító tagja volt a WHO-nak a megalakulása óta „Kínát” képviselte a szervezetben, de a képviselet megváltozott. a Kínai Népköztársasághoz (KNK), amelyet 1949-ben a Kínai Kommunista Párt (KKP) hozott létre , és 1971-ben kizárta a Kínai Népköztársaságot a WHO és az ENSZ szerveiből. Azóta az Egy-Kína politikája értelmében mind a ROC, mind a Kínai Népköztársaság szuverenitásigényt támaszt egymás területére.

2009 májusában a WHO meghívta a Kínai Köztársaság Egészségügyi Minisztériumát, hogy „ Kínai Tajpej ” néven megfigyelőként vegyen részt a 62. Egészségügyi Világközgyűlésen . Ez volt a ROC első részvétele a WHO ülésein 1971 óta, a Tajvannal való kapcsolatok javulásának eredményeként, amióta Ma Ying-jeou egy évvel korábban a Kínai Köztársaság elnöke lett . Részvétele a WHO-val a KNK diplomáciai nyomása miatt szűnt meg a 2016-os választásokat követően , amelyek a függetlenségre törekvő Demokrata Haladó Pártot ismét hatalomra juttatták.

A Kínai Népköztársaság politikai nyomása oda vezetett, hogy a ROC-t megtiltották a WHO-ban és más ENSZ-hez kapcsolódó szervezetekben való tagságtól, és 2017 és 2020 között a WHO megtagadta a tajvani küldöttek részvételét a WHO éves közgyűlésén . A The News Lens tajvani kiadvány szerint több alkalommal megtagadták a tajvani újságíróktól, hogy beszámoljanak a közgyűlésről.

2018 májusában a WHO megtagadta a tajvani média hozzáférését éves közgyűléséhez, állítólag a Kínai Népköztársaság követelései miatt. Később, májusban az Egyesült Államok Képviselőházának 172 tagja írt az Egészségügyi Világszervezet főigazgatójának, hogy Tajvant megfigyelőként vegye fel a WHA-ba. Az Egyesült Államok, Japán, Németország és Ausztrália egyaránt támogatja Tajvan felvételét a WHO-ba.

A COVID-19 világjárvány következtében megnőtt a nyomás, hogy a ROC részt vegyen a WHO-ban, mivel Tajvant kizárták a járvány kitörésével kapcsolatos rendkívüli ülésekről, ami ritka egységességet hozott Tajvan különböző politikai pártjaiból. Tajvan fő ellenzéki pártja, a Kuomintang (KMT, Kínai Nacionalista Párt) dühének adott hangot a kirekesztés miatt, azzal érvelve, hogy a betegség nem tiszteli sem a politikát, sem a földrajzot. Kína a külügyminiszterrel ismételten elhárította a tajvani szerepvállalással kapcsolatos aggodalmakat, azt állítva, hogy senki sem törődik jobban a tajvani emberek egészségével és jólétével, mint a Kínai Népköztársaság központi kormányzata. A járvány kitörése során Justin Trudeau kanadai miniszterelnök támogatásának adott hangot Tajvan WHO-ban való részvétele mellett, csakúgy, mint Shinzo Abe japán miniszterelnök . 2020 januárjában az Európai Unió , a WHO megfigyelője támogatta Tajvan részvételét a WHO koronavírus-járvánnyal kapcsolatos ülésein, valamint általános részvételét.

Egy 2020-as interjúban Bruce Aylward főigazgató-helyettes úgy tűnt, kibújt az RTHK riporterének, Yvonne Tongnak a Tajvannak a járványra adott válaszával és a WHO-ba való felvételével kapcsolatos kérdése elől , és az internetkapcsolati problémákat okolta. Amikor a videocsevegést újraindították, újabb kérdést tettek fel neki Tajvanról. Válaszul jelezte, hogy már tárgyaltak Kínáról, és hivatalosan befejezte az interjút. Ez az incidens a KNK-nak a nemzetközi szervezetre gyakorolt ​​politikai befolyásával kapcsolatos vádakhoz vezetett.

Tajvan hatékony válasza a 2019–2020-as COVID-19 világjárványra megerősítette a WHO-tagság iránti igényét. Tajvannak a járványra adott válaszát számos szakértő méltatta. 2020 májusának elején Winston Peters új-zélandi külügyminiszter támogatását fejezte ki a ROC azon törekvése mellett, hogy újra csatlakozzon a WHO-hoz egy médiakonferencián. Az új-zélandi kormány ezt követően támogatta Tajvan azon törekvését, hogy csatlakozzon a WHO-hoz, így Új-Zéland a hasonló álláspontot képviselő Ausztrália és az Egyesült Államok mellé helyezte.

Május 9-én Eliot Engel , a kongresszusi képviselők, az Egyesült Államok Képviselőházának Külügyi Bizottságának demokrata elnöke , Michael McCaul , a képviselőház bizottságának rangsoroló republikánus tagja, Jim Risch szenátor, az Egyesült Államok Szenátusának Külügyi Bizottságának republikánus elnöke és szenátor Bob Menendez , a szenátus bizottságának rangsoroló demokrata tagja közös levelet nyújtott be közel 60 „hasonló gondolkodású” országnak, köztük Kanadának, Thaiföldnek, Japánnak, Németországnak, az Egyesült Királyságnak, Szaúd-Arábiának és Ausztráliának, és felszólította őket, hogy támogassák a ROC részvételét a Egészségügyi Világszervezet.

2020 novemberében a „Tajvan” szót letiltották a WHO Facebook- oldalán található élő közvetítés kommentjeiben .

Egészségügyi Világközgyűlés és végrehajtó testület

A WHO központja Genfben

Az Egészségügyi Világgyűlés (WHA) a WHO törvényhozó és legfelsőbb testülete. Genfben található, és általában évente májusban ül össze. Ötévente kinevezi a főigazgatót, és szavaz a WHO politikai és pénzügyi kérdéseiről, beleértve a javasolt költségvetést is. Ezenkívül áttekinti az igazgatóság jelentéseit, és eldönti, hogy vannak-e további vizsgálatot igénylő munkaterületek.

A közgyűlés 34 egészségügyi szakképzettséggel rendelkező tagot választ az igazgatóságba három évre. A testület fő feladata a Közgyűlés döntéseinek és politikáinak végrehajtása, tanácsadás és munkájának elősegítése. 2021 májusától az igazgatótanács elnöke Dr. Patrick Amoth, Kenyából.

Vezérigazgató

A szervezet vezetője a főigazgató, akit az Egészségügyi Világgyűlés választ meg . A megbízatás öt évre szól, és a főigazgatókat általában májusban nevezik ki, amikor a közgyűlés ülésezik. A jelenlegi főigazgató Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus , akit 2017. július 1-jén neveztek ki.

Globális intézmények

A regionális, országos és összekötő irodákon kívül az Egészségügyi Világgyűlés más intézményeket is létrehozott a kutatás előmozdítására és folytatására.

Regionális irodák

A WHO regionális irodáinak és működési régióinak térképe:
  Afrika; Székhely: Brazzaville , Kongói Köztársaság
  Csendes-óceán nyugati része; HQ: Manila , Fülöp-szigetek
  Kelet- Mediterráneum ; Székhely: Kairó , Egyiptom
  Délkelet-Ázsia; Székhely: Újdelhi , India
  Európa; Székhely: Koppenhága , Dánia
  Amerika; Székhely: Washington, DC , USA

A WHO regionális részlegeit 1949 és 1952 között hozták létre, a már létező Pánamerikai Egészségügyi Szervezet mintájára , és a WHO alkotmányának 44. cikkén alapulnak, amely lehetővé tette a WHO számára, hogy „[egyetlen] regionális szervezetet hozzon létre megfelelnek [minden meghatározott] terület speciális igényeinek”. Számos döntést regionális szinten hoznak, beleértve a WHO költségvetésével kapcsolatos fontos megbeszéléseket, valamint a következő közgyűlés tagjainak döntését, amelyeket a régiók jelölnek ki.

Minden régiónak van regionális bizottsága, amely általában évente egyszer ülésezik, általában ősszel. Az egyes régiók minden tagjának vagy társulási tagjának képviselői jelen vannak, beleértve azokat az államokat is, amelyek nem teljes jogú tagok. Például Palesztina részt vesz a Kelet-Mediterrán Regionális Iroda ülésein . Minden régiónak van regionális irodája is. Minden regionális irodát egy igazgató vezet, akit a Regionális Bizottság választ meg. A testületnek jóvá kell hagynia az ilyen kinevezéseket, bár 2004-ig soha nem döntötte felül a regionális bizottság preferenciáját. A testület pontos szerepe a folyamatban vita tárgyát képezte, de a gyakorlati hatás mindig csekély volt. 1999 óta a regionális igazgatók megbízatása egyszer megújítható ötéves időtartamra szól, tisztségüket jellemzően február 1-jén töltik be.

A WHO minden regionális bizottsága a régiót alkotó országok összes kormányának egészségügyi osztályának vezetőiből áll. A regionális igazgató megválasztása mellett a regionális bizottság feladata az is, hogy meghatározza az Egészségügyi Világgyűlés által elfogadott egészségügyi és egyéb politikák régión belüli végrehajtására vonatkozó irányelveket . A regionális bizottság a WHO régión belüli intézkedéseinek előrehaladását értékelő testületként is szolgál.

A regionális igazgató gyakorlatilag a WHO vezetője régiójában. Az RD a regionális irodákban és a szakosodott központokban egészségügyi és egyéb szakértőkből álló személyzetet irányít és/vagy felügyel. Az RD egyben – a WHO főigazgatójával egyidejűleg – a WHO országos irodáinak, WHO-képviselőknek nevezett összes vezetőjének közvetlen felügyelő hatósága a régióban.

A regionális irodák erős pozícióját a WHO történetében bírálták, amiért aláásta hatékonyságát, és sikertelen kísérletekhez vezetett, hogy erősebben integrálják őket az „Egy WHO”-ba. A betegségspecifikus programokat, mint például a himlő felszámolási program vagy az 1980-as évek AIDS globális programja közvetlenebb, vertikálisabb struktúrákkal hoztak létre, amelyek megkerülték a regionális irodákat.

A WHO regionális irodái
Vidék Központ Megjegyzések Weboldal
Afrika Brazzaville , Kongói Köztársaság Az AFRO magában foglalja Afrika nagy részét, Egyiptom, Szudán, Dzsibuti, Tunézia, Líbia, Szomália és Marokkó kivételével (mind az EMRO alá tartozik). A regionális igazgató Matshidiso Moeti , botswanai állampolgár. (Időtartam: 2015 – jelen). AFRO
Európa Koppenhága , Dánia Az EURO magában foglalja egész Európát (Liechtenstein kivételével), Izraelt és a volt Szovjetunió egészét . A regionális igazgató Hans Kluge belga állampolgár (hivatali ideje: 2020 – jelen). EURO
Délkelet-Ázsia Újdelhi , India Észak-Koreát a SEARO szolgálja ki. A regionális igazgató Poonam Khetrapal Singh , indiai állampolgár (hivatali ideje: 2014 – jelenleg). SEARO
keleti mediterrán Kairó , Egyiptom A Kelet-Mediterrán Regionális Iroda Afrika azon országait szolgálja ki, amelyek nem szerepelnek az AFRO-ban, valamint a Közel-Kelet összes országát, kivéve Izraelt. Pakisztánt az EMRO szolgálja ki. A regionális igazgató Ahmed Al-Mandhari , ománi állampolgár (hivatali ideje: 2018 – jelenleg). EMRO
Csendes-óceán nyugati része Manila , Fülöp-szigetek A WPRO lefedi az összes ázsiai országot, amelyet a SEARO és az EMRO nem szolgál ki, valamint Óceánia összes országát. Dél-Koreát a WPRO szolgálja ki. A regionális igazgató Shin Young-soo dél-koreai állampolgár (hivatali ideje: 2009 – jelenleg). WPRO
Az amerikaiak Washington, DC , Egyesült Államok Pánamerikai Egészségügyi Szervezet (PAHO) néven is ismert , és lefedi Amerikát. A WHO regionális igazgatója Carissa F. Etienne , dominikai állampolgár (hivatali ideje: 2013 – jelenleg). AMRO

Alkalmazottak

A WHO 149 országban és régióban 7000 embert foglalkoztat elveinek megvalósítása érdekében. A dohányzásmentes munkakörnyezet elvét támogatva a WHO nem toboroz cigarettázókat. A szervezet korábban 2003-ban kezdeményezte a Dohányzás-ellenőrzési Keretegyezményt .

Jószolgálati nagykövetek

A WHO „ jószolgálati nagyköveteket ” működtet; a művészetek, a sport vagy a közélet más területeinek képviselői, amelyek célja, hogy felhívják a figyelmet a WHO kezdeményezéseire és projektjeire. Jelenleg öt jószolgálati nagykövet van ( Jet Li , Nancy Brinker , Peng Liyuan , Yohei Sasakawa és a Bécsi Filharmonikusok ), valamint egy további nagykövet egy partnerségi projektben ( Craig David ).

2017. október 21-én Tedros Adhanom Ghebreyesus főigazgató kinevezte Robert Mugabe akkori zimbabwei elnököt a WHO jószolgálati nagykövetévé, hogy segítse előmozdítani a nem fertőző betegségek elleni küzdelmet. A találkozón Mugabét dicsérték a zimbabwei közegészségügy iránti elkötelezettségéért. A kinevezés széleskörű elítélést és kritikát váltott ki a WHO-tagállamokban és a nemzetközi szervezetekben Robert Mugabe emberi jogi helyzetének rossz eredményei, valamint a zimbabwei közegészségügy hanyatlása miatt. A felháborodás miatt másnap visszavonták a kinevezést.

Az Egészségügyi Világszervezet Orvosi Társasága

A kezdetek óta a WHO rendelkezik az Egészségügyi Világszervezet Orvosi Társaságával . Neves kutatók előadásait tartotta, eredményeit, ajánlásait publikálta. Az alapító, Dr. S. William A. Gunn volt az elnöke. 1983-ban Murray Eden megkapta a WHO Orvosi Társaság kitüntetését a WHO főigazgatója kutatási és fejlesztési tanácsadójaként végzett munkájáért.

Országos és összekötő irodák

Az Egészségügyi Világszervezet hat különböző régióban 150 országos irodát működtet. Számos összekötő irodát is működtet, köztük az Európai Unióval , az Egyesült Nemzetek Szervezetével és egyetlen irodával, amely lefedi a Világbankot és a Nemzetközi Valutaalapot . Működteti továbbá a Nemzetközi Rákkutató Ügynökséget Lyonban ( Franciaország) és a WHO Egészségfejlesztési Központját Kobe- ban , Japánban. További irodák közé tartoznak a pristinai irodák ; Ciszjordánia és Gáza ; _ az USA-Mexikó Határhivatal El Pasóban ; a karibi programkoordinációs hivatal Barbadoson; és az észak-mikronéziai iroda. Általában egy WHO országos iroda működik a fővárosban, és esetenként a szóban forgó ország tartományaiban vagy alrégióiban műholdas irodák is működnek.

Az ország irodáját a WHO képviselője (WR) vezeti. 2010-ben az egyetlen Európán kívüli WHO-képviselő, aki az adott ország állampolgára volt, a líbiai arab dzsamahiria ("Líbia") volt; az összes többi személyzet nemzetközi volt. Az Amerikai kontinensnek nevezett régióban a WHO képviselőit PAHO/WHO képviselőknek nevezik. Európában a WHO képviselői az ország irodavezetői feladatait is ellátják, és Szerbia kivételével állampolgárok; Albániában, az Orosz Föderációban, Tádzsikisztánban, Törökországban és Üzbegisztánban is vannak országos irodavezetők. A WR tagja az ENSZ rendszer országainak csapatának, amelyet az ENSZ rendszer rezidens koordinátora koordinál .

Az országos iroda a WR-ből és számos külföldi és helyi egészségügyi és egyéb szakértőből, valamint a szükséges kisegítő személyzetből áll. A WHO országos irodáinak fő feladatai közé tartozik, hogy az adott ország kormányának egészségügyi és gyógyszerpolitikai kérdésekben elsődleges tanácsadójaként szolgáljanak.

Finanszírozás és partnerségek

Ajándék

A WHO-t a tagállamok és külső adományozók hozzájárulásaiból finanszírozzák. 2020-ban a legnagyobb befizető az Egyesült Államok, amely évente több mint 400 millió dollárt ad. A WHO-nak nyújtott amerikai hozzájárulásokat az Egyesült Államok külügyminisztériumának Nemzetközi Szervezeteknek (CIO) folyósított számlájáról finanszírozzák . 2018-ban a legnagyobb hozzájáruló (egyenként 150 dollár feletti összeg) az Egyesült Államok, a Bill & Melinda Gates Alapítvány ( Egyesült Királyság , Németország) és a GAVI, a Vaccine Alliance volt . A WHO Igazgatósága 2021-ben létrehozta a Fenntartható Finanszírozás Munkacsoportját, amelynek feladata a WHO finanszírozási stratégiájának újragondolása és ajánlások előterjesztése. Javaslatait a 2022-es Egészségügyi Világközgyűlés fogadta el.

2020 áprilisában Donald Trump amerikai elnök – pártja egy csoportja támogatásával – bejelentette, hogy kormánya leállítja a WHO finanszírozását. A korábban a WHO számára elkülönített pénzeszközöket 60–90 napig kellett visszatartani a COVID-19 világjárvány WHO általi kezelésének vizsgálatáig , különös tekintettel a szervezet Kínával való állítólagos kapcsolatára. A bejelentést azonnal bírálták a világ vezetői, köztük António Guterres , az ENSZ főtitkára; Heiko Maas , a német külügyminiszter; és Moussa Faki Mahamat , az Afrikai Unió elnöke. A világjárvány első két évében a WHO amerikai finanszírozása negyedével csökkent, bár 2022-ben és 2023-ban várhatóan növekedni fog.

2020. május 16-án Donald Trump amerikai elnök és kormánya megállapodott abban, hogy kifizetik azt a mértéket, amennyit Kína fizet az Assessed hozzájárulások formájában, ami kevesebb, mint a korábbi finanszírozás egytizede. A 2018–2019-es biennium Kína 75 796 000 USD becsült hozzájárulást, 10 184 000 USD meghatározott önkéntes hozzájárulást fizetett, összesen 85 980 000 USD-t.

A 10 legjobb közreműködő (Biennium 2018–2019 frissítve 2019 IV. negyedévéig) M$
Nem. Hozzájáruló Értékelt hozzájárulások Önkéntes hozzájárulások megadva Alapvető önkéntes hozzájárulások Összesen
(kétéves)
Ossza meg Forrás
1 Amerikai egyesült államok 237 656 893 15,9%
2 Bill & Melinda Gates Alapítvány 531 531 9,4%
3 Nagy-Britannia és Észak-Írország Egyesült Királysága 43 335 57 435 7,7%
4 GAVI, a Vaccine Alliance 371 371 6,6%
5 Német Szövetségi Köztársaság 61 231 292 5,2%
6 Japán 93 122 214 3,8%
7 Az ENSZ Humanitárius Ügyeket Koordinációs Hivatala 192 192 3,4%
8 Rotary International 143 143 2,5%
9 Világbank 133 133 2,4%
10 Európai Bizottság 131 131 2,3%
Mások 524 1,484 103 2,289 40,7%
Teljes 957 4,328 161 5,624 100,0%
  • A becsült járulékok azok a járulékok, amelyeket a tagállamok fizetnek az állam vagyonától és népességétől függően
  • Az önkéntes hozzájárulások meghatározott programterületekre a tagállamok vagy más partnerek által biztosított pénzeszközök
  • Az alapvető önkéntes hozzájárulások a tagállamok vagy más partnerek által rugalmas felhasználásra biztosított pénzeszközök

Múlt

A 21. század elején a WHO munkája kiterjedt a külső szervekkel való fokozott együttműködésre. 2002-ben összesen 473 nem-kormányzati szervezet (NGO) volt valamilyen formában partnerkapcsolatban a WHO-val. 189 partnerség volt formális "hivatalos kapcsolatban" nemzetközi civil szervezetekkel – a többi informális jellegű. A partnerek közé tartozik a Bill és Melinda Gates Alapítvány és a Rockefeller Alapítvány .

2012-ben a tagállamok legnagyobb becsült éves hozzájárulása az Egyesült Államokból (110 millió USD), Japánból (58 millió USD), Németországból (37 millió USD), az Egyesült Királyságból (31 millió USD) és Franciaországból (31 millió USD) érkezett. A 2012–2013-as költségvetés összesen 3959 millió dolláros összkiadást javasolt, amelyből 944 millió dollár (24%) az előre meghatározott hozzájárulásokból származik. Ez a kiadások jelentős visszaesését jelentette a korábbi 2009–2010-es költségvetéshez képest, figyelembe véve a korábbi alulköltekezéseket. Az értékelt hozzájárulások változatlanok maradtak. Az önkéntes hozzájárulások 3015 millió dollárt (76%) tesznek ki, amelyből 800 millió dollár rendkívül vagy mérsékelten rugalmas finanszírozásnak minősül, a fennmaradó rész pedig meghatározott programokhoz vagy célokhoz kötődik.

Az Associated Press szerint a WHO évente körülbelül 200 millió dollárt költ utazási költségekre, többet, mint amennyit a mentális egészségügyi problémák, a HIV/AIDS , a tuberkulózis és a malária kezelésére költ együttvéve. 2016-ban Margaret Chan , a WHO főigazgatója 2007 januárja és 2017 júniusa között egy éjszakánként 1000 dolláros szállodai szobában szállt meg, miközben Nyugat-Afrikában járt.

WHO közegészségügyi díjai és díjai

Az Egészségügyi Világszervezet díjait és díjait a közegészségügy terén elért jelentősebb eredmények elismerésére ítélik oda. A jelölteket az egyes díjak és díjak kiválasztási bizottsága jelöli és ajánlja. A WHO végrehajtó testülete választja ki a nyerteseket, akiket az Egészségügyi Világközgyűlésen mutatnak be.

Világközpont

A szervezet székhelye Genfben , Svájcban található. Jean Tschumi svájci építész tervezte, és 1966-ban avatták fel. 2017-ben a szervezet nemzetközi pályázatot írt ki székhelyének újratervezésére és bővítésére.

A WHO székházának galériája

Lásd még

Hivatkozások

Külső linkek