Menstruációs higiénia kezelése - Menstrual hygiene management

Olvasás a "Növekedés és változás" című könyvben a menstruációról és a pubertásról (Tanzánia)

A menstruációs higiénia kezelése (MHM) vagy a menstruációs egészség és higiénia (MHH) a menstruációs higiéniai termékekhez való hozzáférésre utal, hogy felszívja vagy összegyűjtse a véráramlást a menstruáció alatt , a magánszférát az anyagok cseréjéhez, valamint a használt menstruációs kezelési anyagok ártalmatlanításához szükséges létesítményekhez való hozzáférést. Ez magában foglalhatja a "tágabb szisztémás tényezőket is, amelyek összekapcsolják a menstruációt az egészséggel, a jólléttel, a nemek közötti egyenlőséggel, az oktatással, az egyenlőséggel, a felhatalmazással és a jogokkal". A menstruációs higiénia kezelése különösen nagy kihívást jelenthet a lányok és a nők számára a fejlődő országokban , ahol a tiszta víz és a WC nem mindig megfelelő. A menstruációs pazarlást a fejlődő országok iskoláiban nagyrészt figyelmen kívül hagyják, annak ellenére, hogy ez jelentős probléma. A menstruáció sok lány számára akadályt jelenthet az oktatásban, mivel a hatékony egészségügyi termékek hiánya korlátozza a lányok részvételét az oktatási és társadalmi tevékenységekben.

A menstruációs higiénia napja alkalmat teremt a menstruációs higiénia kezelésével kapcsolatos információk médiában való közzétételére. A nap lehetőséget kínál arra, hogy aktívan támogassák a menstruációs higiénia kezelésének integrálását a globális, nemzeti és helyi politikákba és programokba.

Terminológia

A menstruációs higiénia kezelésének (MHM) elfogadott meghatározása:

  • "A nők és a serdülő lányok tiszta anyagot használnak a menstruációs vér felszívására vagy összegyűjtésére, és ez az anyag magánéletben annyiszor megváltoztatható, ahányszor a menstruáció időtartama alatt szükséges .
  • Az MHM magában foglalja a szappan és a víz szükség szerinti testmosását is; és hozzáférés a használt menstruációs kezelési anyagok ártalmatlanításához. "

A menstruációs higiénia kezelésével kapcsolatos "értéklánc" négy szempontot foglal magában: tudatosság, hozzáférés, felhasználás, valamint hulladékkezelés.

A „menstruációs egészség” kifejezés tágabb, mint a menstruációs higiénia. Ez magában foglalja mind a menstruációs higiénia kezelési gyakorlatát, mind a szélesebb körű szisztémás tényezőket, amelyek összekapcsolják a menstruációt az egészséggel , a jólléttel, a nemekkel , az oktatással , a méltányossággal , a felhatalmazással és az emberi jogokkal (különösen a vízhez és a szennyvízelvezetéshez való emberi joggal ). Az UNICEF most (2019 óta) az MHH kifejezést használja a "menstruációs egészség és higiénia" kifejezésre.

Ezek a szisztematikus tényezők magukban foglalják a pontos és időszerű ismereteket, a rendelkezésre álló, biztonságos és megfizethető anyagokat, a tájékozott és kényelmes szakembereket, az egészségügyi szolgáltatások, a higiénés és mosási lehetőségek beutalását és az azokhoz való hozzáférést , a pozitív társadalmi normákat , a biztonságos és higiénikus ártalmatlanítást, valamint az érdekképviseletet és politikát.

Kihívások

A menstruációs higiénia napjának megünneplése az indiai Amra Padatikban

A menstruációs higiénia kezelése különösen nagy kihívást jelenthet a lányok és a nők számára a fejlődő országokban, ahol a tiszta víz és a WC nem mindig megfelelő. Ezenkívül a hagyományos kultúrák megnehezítik a menstruáció nyílt megbeszélését. Ez korlátozza a nők és serdülőkorú lányok hozzáférését a testük normál funkcióiról szóló releváns és fontos információkhoz. Ez közvetlenül érinti egészségüket, oktatásukat és méltóságukat . Az információkhoz való hozzáférés emberi jognak tekinthető .

Jelenleg körülbelül 3,73 milliárd nő él a világon. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint e nők 52% -a, vagyis 1,9 milliárdja reproduktív korú, így menstruálódik (WHO, 2018). A nők az életük egy pontján átjutnak a reproduktív koron, és így menstruációt tapasztalnak. Becslések szerint napi 300 millió nő menstruál; egy nő átlagosan 3500 napot tölt élete során menstruációval.

Sok kamasz lány és menstruációs korú nő rossz társadalmi-gazdasági környezetben él. 663 millió embernek nincs alapvető hozzáférése a biztonságos vízhez, és 2,4 milliárd embernek nincs megfelelő hozzáférése az alapvető egészségügyi feltételekhez. A nők és a lányok számára a biztonságos, hozzáférhető víz, a higiénia és a higiénia (WASH) hiánya különösen aggasztó a menstruáció és a szülés során . Becslések szerint a nők félmilliárdjának (vagy 13% -ának) hiányzott a székletürítés helye, a menstruációs higiénia kezeléséhez alig vagy egyáltalán nem volt magánélet, a nők 3/4-ének pedig nem volt hozzáférése szappanhoz és vízhez.


Egy Indiában végzett 2014-es kutatás során a kutatók azt találták, hogy a vizsgálatban részt vevő nők 42% -a nem tudott az egészségügyi betétekről vagy anatómiájuk honnan származott a menstruáció, és hogy "többségük félt vagy aggódott első menstruáció. " Világszerte 2018-ban minden harmadik nőnek egyáltalán nem volt hozzáférése működő WC -hez. A menstruációs higiénia kezelésének kérdéseit a WASH, valamint az egészségügyi és az oktatási szektor szakemberei figyelmen kívül hagyták.

Tanzániában a lányok iskolai vécéiben , ha vannak ilyenek, gyakran nincs lehetőség a párnák ártalmatlanítására.

Egészségügyi és pszicho-szociális szempontok

A gyenge MHM befolyásolhatja a reproduktív traktust, de a specifikus fertőzések, a hatás erőssége és az átvitel útja továbbra sem tisztázott. Indiában a lányok többségét veszélyeztetik a reproduktív traktus fertőzései (RTI) a rossz MHM miatt. Az RTI különféle fogyatékosságokhoz vezethet, ha korán nem kezelik őket, és a prenatális fertőzés 30-50% -át okozzák. A kérdés körüli előítéletek miatt néhány nő Indiában nem eszik és nem zuhanyozik a menstruáció alatt.

A lányok önképét negatívan befolyásolhatja a menstruációval szembeni kedvezőtlen hozzáállás.

Egészségügyi létesítmények az iskolákban

A menstruáció kezdete kihívást jelent az alacsony jövedelmű iskolai lányok számára. Ennek hatásai lehetnek az iskolai hiányzások , az elmulasztott órák, a részvétel csökkentése, a kötekedés, a félelem és a szégyen, valamint a kockázatos adaptív viselkedés. A menstruáló iskolás lányok további kihívásai az ismeretek, a kommunikáció és a gyakorlati útmutatás hiánya a menarche előtt és a menstruáció alatt; nem megfelelő víz-, higiéniai és higiéniai létesítmények (WASH); és hatástalan vagy nem elérhető menstruációs kezelési anyagok .

Afrika Szaharától délre fekvő részén a lányok havonta legfeljebb 5 napot hiányozhatnak, vagy teljesen lemorzsolódhatnak a vízhez, a higiénés és higiéniai (WASH) létesítményekhez és a menstruációs higiéniai termékekhez való elégtelen hozzáférés miatt. A WASH létesítményekhez való hozzáférés javítása valójában növelheti a lányok iskolába járását. Az bangladesi iskolai higiéniai programok 11% -kal növelték a lányok iskolai beiskolázását.

A menstruációs pazarlást a fejlődő országok iskoláiban nagyrészt figyelmen kívül hagyják, annak ellenére, hogy ez jelentős probléma. A lányok számára az iskolai víz és szennyvízkezelés csak globálisan az összes iskola 47% -ában és 46% -ában érhető el. Gyakran a lányok iskolai illemhelyeiből (ha vannak ilyenek) hiányoznak a menstruációs hulladékgyűjtő tartályok, aminek következtében a betétek elterjedhetnek az iskola összes területén. Ez szennyezi a környezetet, és zavart okoz az iskolás lányoknak is.

Az Egyesült Államokban, többek között, azok a lányok, akik nem tudják megfizetni a női higiéniai termékeket, hiányozhatnak az iskolából, hogy "elkerüljék a ruhájuk foltos zavarát".

Korszakos szegénység

A periódusos szegénység a megfelelő menstruációs egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés hiányának leírására használt kifejezés. Az Egyesült Államokban az élelmiszer-bélyegeket is magában foglaló szövetségi segélyprogramok nem terjednek ki a női higiéniai termékek vásárlására. A hajléktalanoknak is nehezen jutnak hozzá a menstruációs termékekhez. Alternatív termékek használata vagy a tervezettnél hosszabb termékek használata egészségügyi szövődményekhez, fertőzésekhez és hosszú távú egészségügyi problémákhoz vezethet.

"Az U által a Kotex által megrendelt 2018-as tanulmányban minden negyedik megkérdezett nő küzdött az időszaki termékek megvásárlásával. Ugyanebben a tanulmányban minden ötödik alacsony fizetésű nő arról számolt be, hogy hiányzik a munka, az iskola vagy hasonló esemény a korabeli kellékekhez való hozzáférés hiánya miatt. Ezek az esetek a zavarban, a csalódásban és a depresszióban jelentett jelentésekhez kapcsolódtak. " Az időszaki szegénység közegészségügyi, valamint oktatási kérdés. Számos szervezet terjeszti a politikai döntéshozók figyelmét a lányok problémájára az időszaki szegénység miatt.

Hozzáférés az anyagokhoz

Az alacsony jövedelmű országokban a lányok menstruációs higiéniai anyagok választását gyakran korlátozzák a költségek, a rendelkezésre állás és a társadalmi normák.

Abszorpciós anyagok, amelyeket olyan nők használhatnak, akik nem engedhetik meg maguknak a kereskedelemben előállított anyagokat: homok, hamu, kis lyuk a földben, szövet, egész levél, levélrost (például vizes jácint , banán, papirusz , pamutszál), papír (WC-papír) , újrahasznosított újság, barna papírzacskó, pépesített és szárított papír), állati héja (például kecskebőr), dupla réteg fehérnemű, zokni, szoknya vagy sarí .

A megfizethető higiéniai termékek hiánya nem megfelelő, nem higiénikus alternatívákat alkalmaz, ami komoly egészségügyi kockázatot jelenthet. A menstruációs csészék hosszú távú megoldást kínálnak néhány más női higiéniai termékhez képest, mert nem kell havonta cserélni őket. Az anyag minősége megbízható és egészséges menstruációs higiéniai megoldást is jelent számukra, amennyiben tiszta vízhez jutnak a mosáshoz.

A munkahelyi lányok és nők gyakran hiányolják a munkát, mivel nincs hozzáférésük egészségügyi anyagokhoz, és egyes országokban a munkahelyek nem biztosítanak forrásokat a nők számára, vagy akár "megfelelő WC-vel" rendelkeznek. A gyárakban dolgozó bangladesi nők arról számoltak be, hogy a menstruációra szánt egészségügyi termékek költségei miatt, amelyeket nem tudtak megfizetni, a "gyári padló rongyokat használták a párnák és tamponok helyett, ami veszélyes fertőzésekhez és elmaradt munkához vezetett. "

A menstruáció sok lány számára akadályt jelenthet az oktatásban, mivel a hatékony egészségügyi termékek hiánya korlátozza a lányok részvételét az oktatási és társadalmi tevékenységekben. Gyakran nem járnak iskolába, mert félnek a szivárgástól, a szégyentől vagy a zavartól, az időszakos fájdalomtól vagy a nem megfelelő higiénés létesítményektől, amelyek nem teszik lehetővé a mosakodást vagy a magánélet megváltozását. Ez elsősorban az alacsony jövedelmű családok iskolás lányaira vonatkozik, mivel az eldobható higiéniai termékek havi kiadást jelentenek, amelyet sok nő egyszerűen nem engedhet meg magának.

A megfelelő higiéniai berendezések és a menstruációs higiéniai termékekhez való hozzáférés csak egy része a menstruációs tabuknak, amelyek sok fejlődő országban akadályozzák a nők fejlődését. A tudás kritikus fontosságú ahhoz, hogy a lányok jól érezzék magukat a menstruációban, és pozitív tudatosságot szerezzenek testükről.

Egyesült Államok és Egyesült Királyság

Az Egyesült Államok belvárosában sok alacsony jövedelmű és / vagy hajléktalan lány és nő nem engedheti meg magának az egészségügyi ellátást. Élelmiszer bankok a New York-i jelentésében, hogy a női higiéniai termékek iránt nagy a kereslet. Az Egyesült Államokban élő hajléktalan nők azzal a kihívással szembesülhetnek, hogy a hajléktalanszállókon nem tudnak olyan gyakran zuhanyozni vagy használni a közös WC-t, amennyire szükségük van azokban az esetekben, amikor a WC használatára korlátozások vonatkoznak. New Yorkban az alacsonyabb jövedelmű nőknek a menstruációs egészségügyi ellátáshoz való hozzáférését elősegítő javaslatok magukban foglalják a női higiéniai termékek forgalmi adójának eltörlését és az "ingyenes tamponok állami iskolákban történő terjesztését". A forgalmi adót a menstruációs ellátásokra vetik ki 36 államban. 2018. május 1-jén a National Diaper Bank Network , amely pelenkák millióit biztosítja a szegény és alacsony jövedelmű szülők számára, és az alapvető szükségletek körüli politikák megváltoztatását szorgalmazza, elindította az Alliance for Period Supplies szolgáltatást és megkezdte az ingyenes időszaki termékek terjesztését az Egyesült Államok szövetséges szervezetein keresztül. Más iparosodott országokban, például az Egyesült Királyságban élő hajléktalan nők szembesülnek a tamponok és egészségügyi betétek beszerzésével kapcsolatos problémákkal.

Használt anyagok ártalmatlanítása

Egy 2018-as felülvizsgálat megállapította, hogy a menstruációs hulladék ártalmatlanítását a higiénés rendszerek gyakran elhanyagolják . Ez helytelen ártalmatlanításhoz és negatív hatásokhoz vezet a felhasználókra, a szennyvízelvezetési rendszerekre és a környezetre.

A fejlődő országok szilárd hulladék- ártalmatlanító rendszerei gyakran hiányoznak, ami azt jelenti, hogy a nőknek nincs megfelelő helyük a használt termékek, például párnák ártalmatlanítására. A használt anyagok nem megfelelő ártalmatlanítása nyomást gyakorol a higiénés rendszerekre is, mivel a menstruációs higiéniai termékek eltömítheti a WC-ket, a csöveket és a csatornákat.

A fejlődő országokban a nők nem érik el a megfizethető menstruációs higiéniai termékeket, és nem férnek hozzá a menstruációs ciklusuk kezeléséhez szükséges egyéb szolgáltatásokhoz, mint például a higiénia és a hulladékkezelő rendszerek. A hulladéklerakókhoz való hozzáférés hiánya arra készteti a nőket, hogy a használt termékeket WC-rendszerekbe, gödrökbe illesszék, vagy dobják nyílt területekre, például víztestekbe. Ezek a gyakorlatok veszélyt jelentenek az ezeket a hulladékokat kezelő munkavállalókra, mivel ez fokozza az áztatott menstruációs termékek vérfertőzésének és a menstruációs higiéniai termékekben található vegyi anyagoknak való kitettséget. A nem megfelelő ártalmatlanítás nyomást gyakorol a szennyvízkezelő rendszerekre is, mivel a menstruációs higiéniai termékek szennyvízelzáródást okoznak. Ezeknek a nem megfelelő lehetőségeknek a társadalmi fejlődési országokban a lányokra gyakorolt ​​társadalmi hatásai iskolai hiányzásokhoz vezetnek.

Tabuk

Annak ellenére, hogy a menstruáció egészséges biológiai folyamat, habozással és félretájékoztatással közelítik meg a menstruációt körülvevő , mélyen gyökerező kulturális tabuk miatt.

A kulturális, vallási és hagyományos meggyőződés - különösen a fejlődő országokban  - korlátozásokhoz vezethet, amelyekkel nők vagy lányok szembesülnek időszakukban. Egyes társadalmakban a nők nem mossák meg testüket, nem zuhanyoznak és nem fürdenek a menstruáció alatt. Lehet, hogy menstruáció alatt nem használhatnak vízforrásokat. Még akkor is, ha hozzáférnek a WC-khez, előfordulhat, hogy nem használják őket a WC-csészék elszennyeződésétől való félelem miatt ( száraz WC-k vagy öblítő WC-k esetében, ahol az öblítés nem erős). Ez rontja a menstruációs csészék használatát a párnákkal összehasonlítva, mivel a csészéket általában WC-kbe ürítik.

A vita kibővítése a hulladékgazdálkodás megfontolásával a menstruációval kapcsolatos beszélgetések "normalizálásának" kísérlete.

A fejlesztések megközelítései

Az iskolai MHM-nek nem szabad önálló programnak lennie, hanem integrálnia kell az iskolákban a WASH-ra vonatkozó meglévő programokkal, az iskolai egészségügyi és táplálkozási programokkal, a pubertás oktatási programokkal és a vészhelyzetekkel.

Bolívia vidékén menstruációs higiénés kezelési játékot fejlesztettek ki iskolás lányok számára, amely részletes válaszokat és sokrétű részvételi tevékenységeket ösztönzött a fókuszcsoportos beszélgetések során. A társasjáték segített enyhíteni a lányok kellemetlenségeit a menstruáció megbeszélésekor.

Lásd még

Hivatkozások

Külső linkek