Neoadjuváns terápia - Neoadjuvant therapy

A neoadjuváns terápia a terápiás szerek beadása a fő kezelés előtt. Egy példa neoadjuváns hormon terápia előtt radikális radioterápia számára adenokarcinóma a prosztata . A neoadjuváns terápia célja a rák méretének vagy mértékének csökkentése a radikális kezelési beavatkozás előtt, ezáltal mind az eljárások megkönnyítése és nagyobb valószínűséggel sikeresek, mind pedig egy átfogóbb kezelési technika következményeinek csökkentése, amelyre akkor lenne szükség, ha a daganat nem csökken méretét vagy kiterjedését.

Egy másik kapcsolódó fogalom az, hogy a neoadjuváns terápia a mikrometasztatikus betegségre hat. A downstaging ekkor a nem észlelt disszemináció hatékonyságának helyettesítő markere, amely javítja a hosszú távú túlélést a műtét nélküli stratégiához képest.

Ezt a szisztémás terápiát ( kemoterápia , immunterápia vagy hormonterápia) vagy sugárterápiát gyakran alkalmazzák lokálisan előrehaladott rákos megbetegedésekben, és a klinikusok egy későbbi szakaszban tervezik meg a műveletet, például a hasnyálmirigyrákot . Az ilyen terápia alkalmazása hatékonyan csökkentheti a kiterjedtebb eljárások nehézségeit és morbiditását .

A terápia alkalmazása a daganatot kezelhetetlenné teheti kezelhetővé a térfogat csökkentésével. Gyakran nem világos, hogy mely környező struktúrák vesznek részt közvetlenül a betegségben, és melyek éppen a gyulladás jeleit mutatják. A terápia beadásával gyakran különbséget lehet tenni. Egyes orvosok abban a reményben adják a terápiát, hogy választ kapnak, majd eldönthetik, mi a legjobb cselekvés. Bizonyos esetekben a mágneses rezonancia képalkotás képes megjósolni a beteg neoadjuváns terápiára adott válaszát, például petefészekrák esetén .

Nem mindenki alkalmas a neoadjuváns terápiára, mert rendkívül mérgező lehet. Néhány beteg olyan súlyosan reagál, hogy a további kezelések, különösen a műtét kizárva, és a páciens alkalmatlanná válik érzéstelenítésre .

Lásd még

• Adjuváns kemoterápia

Hivatkozások

• Mellrák adjuváns és neoadjuváns terápiája (az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézetének (NIH) meghatározása szerint)

További irodalom

• Valentini, Vincenzo; Coco, Claudio; Picciocchi, Aurelio; Morganti, Alessio G; Trodella, Lucio; Ciabattoni, Antonella; Cellini, Francesco; Barbaro, Brunella; et al. (2002). "A downstaging előrejelzi-e az extraperitoneális lokálisan előrehaladott végbélrák preoperatív kemoradiációja után a jobb eredményt? 165 beteg hosszú távú elemzése". International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics . 53 (3): 664–74. doi : 10.1016 / S0360-3016 (02) 02764-5 . PMID  12062610 .
• Tollefson, Matthew K .; Boorjian, Stephen A .; Gazda, Sara A .; Frank, Igor (2012). "A non-invazív urothelialis karcinóma csökkentése a cT2 betegségben szenvedő betegek radikális cystectomiáját követő jobb eredménnyel jár". World Journal of Urology . 30 (6): 795–9. doi : 10.1007 / s00345-012-0855-8 . PMID  22447397 . S2CID  231833 .
• Rosenblatt, Robert; Sherif, Amir; Rintala, Erkki; Wahlqvist, Rolf; Ullén, Anders; Nilsson, Sten; Malmström, Per-Uno; Nordic Urothelial Cancer Group (2012). "A patológiás downstaging a neoadjuváns kemoterápia és a radikális cystectomia utáni hatékonyság és a megnövekedett túlélés helyettesítője az izom-invazív urotheliális hólyagrák esetében". Európai Urológia . 61 (6): 1229–38. doi : 10.1016 / j.eururo.2011.12.010 . PMID  22189383 .

Ez az onkológiai cikk csonka . Segíthet Wikipedia szerint bővítette .

• v
• t
• e