Köpetkultúra - Sputum culture
| Köpetkultúra | |
|---|---|
| |
| ICD-9 | 90,4 2 |
A köpet tenyészet olyan teszt, amely kimutatja és azonosítja a tüdőt vagy légzőcsatornákat fertőző baktériumokat vagy gombákat . A köpet sűrű folyadék, amely a tüdőben és a szomszédos légutakban keletkezik. A köpet bakteriológiai vizsgálatához általában a friss reggeli mintát részesítik előnyben. A köpet mintáját steril, széles szájú, száraz, szivárgásmentes és törésálló műanyag tartályba gyűjtik, és elküldik a laboratóriumba vizsgálatra. A mintavétel elvégezhető köpet köhögéssel (köhögéssel), indukálással (sóoldatot permeteznek a tüdőbe a köpettermelés előidézése érdekében), vagy endotracheális csövön keresztül, védett mintakefével (általában légzőkészüléken lévő betegeknél) intenzív módon. ápolási beállítás. A kiválasztott organizmusok, például a citomegalovírus vagy a " Pneumocystis jiroveci " esetében specifikus klinikai körülmények között (immunhiányos betegek) tapasztalt tüdőgyógyász végezhet bronchoalveoláris öblítést. Ha nem nőnek baktériumok vagy gombák, a tenyészet negatív. Ha a fertőzést okozó szervezetek ( Patogenitási szervezetek ) nőnek, a tenyészet pozitív. A baktérium vagy gomba típusát mikroszkópiával , kolónia morfológiával és a baktériumok szaporodásának biokémiai vizsgálataival azonosítják .
Ha a tenyészetben olyan baktériumok vagy gombák nőnek, amelyek fertőzést okozhatnak, más tesztek segítségével megállapítható, hogy melyik antimikrobiális szer fogja a leghatékonyabban kezelni a fertőzést. Ezt érzékenységi vagy érzékenységi vizsgálatnak nevezik .
Kórházi körülmények között leggyakrabban köpet tenyésztést rendelnek el, ha a beteg tüdőgyulladásban szenved . Az Amerikai Fertőző Betegségek Társasága azt javasolja, hogy a köpet tenyésztését kórházi kezelést igénylő tüdőgyulladásban végezzék, míg az American College of Chest Physicians nem. Az ilyen eltérések egyik oka az, hogy a normális, egészséges tüdőben baktériumok vannak, és a köpetkultúrák mind a normális, mind a patogén baktériumokat összegyűjtik. Mindazonáltal a közös légzőszervi kórokozók tiszta tenyészetei a felső légúti flóra hiányában, valamint a légzési distressz tünetei erős bizonyítékot szolgáltatnak a fertőző ágensről és annak jelentőségéről. Ilyen kórokozók közé tartozik a Streptococcus pneumoniae , a Haemophilus influenzae és a rendkívül fertőző M tuberkulózis , amelyeket aeroszolok belélegzése útján továbbítanak. Ezért a köpet laboratóriumi feldolgozását légúti kórokozókra biológiai biztonsági szekrény segítségével végzik .