Széles teszt - Widal test
| Széles teszt | |
|---|---|
 | |
| Célja | enterológiai láz szerológiai vizsgálata |
| Teszt | Tífusz láz (enterális láz) |
| Alapján | Szeropozitivitás: immunagglutinációs reakció specifikus fertőző ágensre |
1896-ban, feltalálójáról, Georges-Fernand Widalról nevezték el, az enterális láz vagy a nem lázas láz indirekt agglutinációs tesztje, amelynek során a tífuszos baktériumokat összekeverik a fertőzött személytől származó specifikus antitesteket tartalmazó szérummal. Abban az esetben, Salmonella fertőzés, ez egy bemutató jelenlétében O-szóma álpozitív eredményt. A teszteredményeket gondosan kell értelmezni, hogy figyelembe vegyék az enterális láz, a tífusz elleni védőoltás és a világ endemikus területein élő populációk antitestek általános szintjét. Mint minden szerológiai vizsgálat esetében, a diagnózis elvégzéséhez szükséges antitestszint emelkedése 7–14 napig tart, ami korlátozza alkalmazhatóságát a korai diagnózisban. A Salmonella typhi (és a paratyphi ) diagnosztizálásának egyéb eszközei közé tartoznak a vér-, vizelet- és székletkultúrák . Ezek a szervezetek tioszulfátból termelnek H 2 S -t, és könnyen azonosíthatók differenciális közegeken, például bizmut -szulfit agaron . A tífusz a másik teszt, amelyet a tífusz láz diagnosztizálására használnak . A Tubex -tesztnek nevezett új szerológiai teszt sem jobb, sem jobb teljesítmény, mint a Widal -teszt. Ezért a Tubex -teszt nem ajánlott a tífusz -láz diagnosztizálására.
A Widal teszthez gyakran 2-merkaptoetanolt adnak. Ez az ágens könnyebben denaturálja az antitestek IgM osztályát , így ha a titer csökkenése látható a szer használata után, ez azt jelenti, hogy az IgM hozzájárulását eltávolították, így az IgG komponens elhagyta . Az antitestosztályok ilyen megkülönböztetése fontos, mivel lehetővé teszi a közelmúltbeli (IgM) és a régi fertőzés (IgG) megkülönböztetését.
A Widal teszt pozitív, ha a TO antigén titer több mint 1: 160 aktív fertőzésben, vagy ha a TH antigén titer több mint 1: 160 korábbi fertőzésben vagy immunizált személyekben. Egyetlen Widal tesztnek kevés klinikai jelentősége van, különösen az endémiás területeken, mint például az indiai szubkontinensen, Afrikában és Délkelet-Ázsiában. Ennek oka a tífusz visszatérő expozíciója, amely baktériumokat okoz, az immunizálás és a keresztreakciók nagy valószínűsége a fertőzésekből, mint például a malária és a nem tífuszos szalmonella.
Ha nincs más vizsgálat (sem bakteriológiai tenyésztés, sem specifikusabb szerológia), a titer négyszeres növekedése (pl. 1: 40 -ről 1: 640 -re) a fertőzés során, vagy az IgM -reakcióból való átalakulás A legalább azonos titerű IgG -reakció összhangban van a tífuszfertőzéssel.
Lásd még
Hivatkozások
További irodalom
- Olopoenia LA, AL király (2000. február). "Széles agglutinációs teszt - 100 évvel később: még mindig vita sújtja" . Postgrad Med Med . 76 (892): 80–4. doi : 10.1136/pmj.76.892.80 . PMC 1741491 . PMID 10644383 .
- ^ "Széles teszt" . knowtreatment.com .