Cricoid porc - Cricoid cartilage
| Cricoid porc | |
|---|---|
| |
 A gége szalagjainak antero -laterális nézete (a krikoid porc látható az alsó középpont közelében)
| |
| Részletek | |
| Előd | 4. és 6. elágazó ív |
| Azonosítók | |
| latin | Cartilago cricoidea |
| Háló | D003413 |
| TA98 | A06.2.03.001 |
| TA2 | 978 |
| FMA | 9615 |
| Anatómiai terminológia | |
A cricoid porc / ˌ k r aɪ k ɔɪ d k ɑː r t ɪ l ɪ dʒ / , vagy egyszerűen cricoid (a görög krikoeides jelentése "gyűrű alakú"), vagy cricoid gyűrű , az egyetlen teljes gyűrű a porc körüli légcső . A hangdoboz hátsó részét képezi, és rögzítési helyként funkcionál az izmok, porcok és szalagok számára, amelyek részt vesznek a légutak nyitásában és bezárásában, valamint a beszéd előállításában.
Szerkezet
A cricoid porc a nyak pajzsmirigy porcainál alacsonyabban helyezkedik el , a C6 csigolya szintjén , és medián módon a cricothyroid szalag mediánja, postero -laterálisan pedig a cricothyroid ízületek kapcsolódnak hozzá. Alatta vannak a légcső körüli porcgyűrűk (amelyek nem folyamatosak - inkább C alakúak, hátul réssel). A cricoidot a cricotrachealis ínszalag köti össze az első trachealis gyűrűvel , és ez a szilárd pajzsmirigy porc és a feszesebb cricoid közötti hozamosabb területnek érezhető.
Anatómiailag a pajzsmirigyhez is kapcsolódik ; bár a pajzsmirigy- szorzat alacsonyabb, mint a pajzsmirigy, a pajzsmirigy két karéja a cricoid mindkét oldalán fölöttébb nyúlik egészen a felette lévő pajzsmirigy-porcig.
A hátsó része a cricoid kissé szélesebb, mint az elülső és oldalsó részei, és az úgynevezett levéllemez , míg a elülső rész a sávban; ez lehet az oka a cricoid és a pecsétgyűrű közös összehasonlításának . A karcsú ventrális felét és a tapintható gége tereptárgyak közül a leginkább farokot elülső cricoid boltívnek is nevezik.
Fogalmazás
Ez történt a hialinporc , és így válhat elmeszesedett vagy akár megcsontosodott , különösen idős korban.
Funkció
A cricoid porc funkciója a cricothyroid izom , a hátsó cricoarytenoid izom és az oldalsó cricoarytenoid izomizmok , porcok és szalagok rögzítése, amelyek részt vesznek a légutak nyitásában és bezárásában, valamint a beszédtermelésben .
Klinikai jelentőség
Amikor intubációs alatti betegnek altatásban a műtét előtt, a altatóorvos fog nyomja a cricoid porc tömöríteni a nyelőcső mögött úgy, hogy megakadályozza a gyomor reflux bekövetkezését: ezt nevezik a Sellick manőver . A Sellick-manővert általában csak a Rapid Sequence Induction (RSI) során alkalmazzák, amely olyan indukciós technika, amelyet azoknak tartanak fenn, akiknek magas a aspirációs kockázata.
A Sellick manővert az ellátás színvonalának tekintették a gyors szekvenciaindukció során sok éven át. Az American Heart Association továbbra is javasolja a cricoid nyomás alkalmazását a BVM segítségével végzett újraélesztés során , valamint a kialakuló orális endotrachealis intubáció során. A legújabb kutatások azonban egyre inkább azt sugallják, hogy a cricoid nyomás nem lehet olyan előnyös, mint azt korábban gondolták. Sellick kezdeti cikke kis mintaméreten alapult, amikor a nagy árapálytérfogat, a fejjel lefelé pozicionálás és a barbiturát érzéstelenítés volt a szabály.
A cricoid nyomást gyakran helytelenül alkalmazzák. A cricoid nyomás gyakran oldalirányban elmozdíthatja a nyelőcsövet, ahelyett, hogy a Sellick által leírtak szerint összenyomná. Számos tanulmány kimutatta az árapály térfogatának és a csúcsnyomás növekedésének bizonyos mértékű csökkentését. A jelenlegi szakirodalom alapján az a széles körben elterjedt ajánlás, miszerint minden gyors szekvencia intubáció során krikoid nyomást kell alkalmazni, gyorsan elutasul.
A gyomor refluxja aspirációt okozhat, ha ezt nem teszik meg, tekintve, hogy az általános érzéstelenítés a gasztro -ophagealis záróizom relaxációját okozhatja, lehetővé téve a gyomor tartalmának a nyelőcsövön keresztül a légcsőbe emelkedését.
A cricoidectomia néven ismert orvosi eljárás elvégezhető, amelynek során a cricoid porc egy részét vagy egészét eltávolítják. Ezt általában a légcső elzáródásainak enyhítésére használják .
A törések a cricoid porc látható után kézi fulladás vagy más néven fojtás.
További képek
Cricoid porc.
Gége
A gége porcai. Hátulnézet.
A gége szalagjai. Hátulnézet.
A gége nyaki szakasza és a légcső felső része.
Cricoid porc
Lásd még
Hivatkozások
Külső linkek
- Illusztráció az nda.ox.ac.uk oldalon
- Anatómiai ábra: 32: 04-06 a Human Anatomy Online-nál, a SUNY Downstate Medical Center - "A gége csontváza".
- 11. lecke az anatómiai órán Wesley Norman (Georgetowni Egyetem) ( gége )
