Lenyűgöző - Fasciculation
| Fascikuláció | |
|---|---|
| Más nevek | Izomrángás |
 | |
| A BFS animált képe egy 19 éves férfi felső szemhéján | |
| Kiejtés | |
| Különlegesség | Ideggyógyászat |
A fascikuláció vagy izomrángás spontán, akaratlan izomösszehúzódás és relaxáció, finom izomrostok bevonásával. Gyakoriak, az emberek akár 70% -a tapasztalja őket. Lehetnek jóindulatúak, vagy súlyosabb állapotokkal járhatnak. Ha nem azonosítanak okot vagy patológiát, akkor jóindulatú fasciculation szindrómát diagnosztizálnak .
Diagnózis
A fascikulációk kimutatásának leghatékonyabb módja a felületi elektromiográfia (EMG). A felszíni EMG érzékenyebb, mint a tűelektromiográfia és a klinikai megfigyelés az amyotrófiás laterális szklerózisban szenvedő betegek fasciculációjának kimutatásában .
A mélyebb összehúzódási területek elektromiográfiás (EMG) vizsgálattal kimutathatók , bár előfordulhatnak a test bármely vázizomzatában . Fasciculatiókra merülnek eredményeként spontán depolarizáció egy alsó motoros neuron vezető szinkron összehúzódása összes vázizomrostok belül egyetlen motoregységet. A normális spontán depolarizációra példa a szívizom folyamatos összehúzódása , ami a szív verését okozza . Általában az érintett izom szándékos mozgása miatt a fasciculatok azonnal megszűnnek, de visszatérhetnek, ha az izom ismét nyugalomban van.
A tikeket is meg kell különböztetni a varázslatoktól. Például a felső vagy alsó szemhéj apró rángatózásai nem csípősek, mert nem tartalmaznak egy teljes izomzatot, inkább néhány izomrost -köteg rángatózása, amelyek nem elnyomhatók.
Okoz
A fascinációnak számos oka lehet, amelyek többsége jóindulatú , de a motoros idegsejtek betegségei is lehetnek. Az összes egészséges ember 70% -a találkozik velük, bár a legtöbb esetben ez elég ritka. Bizonyos esetekben a varázslatok jelenléte bosszantó lehet, és zavarhatja az életminőséget . Ha a neurológiai vizsgálat egyébként normális, és az EMG vizsgálat nem jelez további patológiát , általában jóindulatú fasciculation szindrómát diagnosztizálnak .
Rizikó faktorok
A jóindulatú izgalmak kockázati tényezői az életkor, a stressz, a fáradtság és a megerőltető testmozgás. Az izgalmakat szorongás , koffein vagy alkohol és pajzsmirigy -betegség okozhatja . A magnéziumhiány a fascikuláció gyakori oka.
Más tényezők közé tartozik az antikolinerg gyógyszerek hosszú távú alkalmazása. Különösen ezek közé tartoznak az etanol -aminok, mint például a difenhidramin (Benadryl, Dimedrol, Daedalon és Nytol), amelyeket antihisztaminként és nyugtatóként használnak , valamint a dimenhidrinát (Dramamine, Driminate, Gravol, Gravamin, Vomex és Vertirosan márkanevek) hányingerre és mozgásra betegség . A jóindulatú fasciculation szindrómában (BFS) szenvedő személyek röviddel az ilyen gyógyszerek bevétele után paresztéziát (különösen zsibbadást ) tapasztalhatnak ; a fasciculation epizódok a gyógyszer elfogyásával kezdődnek.
A stimulánsok közvetlenül okozhatnak izgalmat. Ezek közé tartozik a koffein , pszeudoefedrin (Sudafed), amfetaminok és az asztma hörgőtágító szalbutamol (Proventil, Combivent, Ventolin). A figyelemhiányos rendellenesség (ADHD) kezelésére használt gyógyszerek gyakran stimulánsokat is tartalmaznak, és a jóindulatú fascikulációk gyakori okai. Mivel az asztma és az ADHD sokkal súlyosabb, mint maguk a fascikulációk, előfordulhat, hogy a betegnek orvosával vagy gyógyszerészével folytatott konzultációt követően el kell viselnie ezt a mellékhatást .
A depolarizáló neuromuszkuláris blokkoló, a szukcinilkolin fascikulációt okoz. Ez a gyógyszer beadásának normális mellékhatása, és a szukcinilkolin beadása előtt kis dózisú, nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkolóval, gyakran a nemdepolarizáló NMB indukciós dózisának 10% -ával megelőzhető.
Még ha a kábítószer, mint például a koffein is elbűvöli, ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy ez az egyetlen ok. Például egy nagyon enyhe magnéziumhiány önmagában (lásd alább) lehet, hogy nem elegendő a lebilincselődéshez, de koffeinnel kombinálva a két tényező együtt elegendő lehet.
Kezelés
A stressz és a szorongás csökkentése ezért egy másik hasznos kezelés.
Az ALS -ben szenvedő betegeknél nincs bizonyított kezelés a bűbájokra. Az ALS -ben szenvedő betegek körében a fasciculáció gyakorisága nincs összefüggésben az ALS időtartamával, és független a végtaggyengeség és a végtag -atrófia mértékétől. Csak az fasciculation gyakorisága alapján nem lehet előre megjósolni az ALS -betegség időtartamát.
Járványtan
Fasciculációkat gyakrabban figyelnek meg férfiaknál, és a klinikusok felülreprezentáltak a vizsgálati mintákban.
Lásd még
Hivatkozások
Külső linkek
| Osztályozás | |
|---|---|
| Külső erőforrások |