Hallucinogén perzisztáló észlelési zavar - Hallucinogen persisting perception disorder

Hallucinogén perzisztáló észlelési zavar
Vörös-kék-zaj.gif
HPPD zajszimuláció, gyakran vizuális hónak is nevezik
Különlegesség Pszichiátria

A hallucinogén-perzisztens észlelési rendellenesség ( HPPD ) olyan krónikus és nem pszichotikus rendellenesség, amelyben a személy látszólag tartós vagy tartós vizuális hallucinációkat vagy észlelési torzulásokat tapasztal egy korábbi hallucinogén drogélmény után , általában nem ugyanazokkal a mérgezési vagy mentális változásokkal . drog. A hallucinációk és az észlelési változások maguk általában nem intenzívek vagy rontóak, és vizuális hóból , nyomokból és utólagos képekből ( palinopszia ), lapos felületeken lévő könnyű fraktálokból, intenzívebb színekből vagy más pszichedelikus látványból állnak. Azok az emberek, akik korábban soha nem szedtek gyógyszert, a HPPD -vel összefüggő vizuális rendellenességekről is beszámoltak (például úszók és vizuális hó).

Ahhoz, hogy diagnosztizálni lehessen, a rendellenességnek szorongást vagy károsodást kell okoznia a munkában vagy a mindennapi életben. A tünetek gyakran rosszabbodnak, ha összpontosítanak.

Történelem

1898 -ban az angol író és értelmiségi Havelock Ellis a pszichedelikus mescaline drog elfogyasztása után hosszabb ideig fokozott érzékenységről számolt be "a fény és árnyék és szín finomabb jelenségeire" . Ez lehetett az egyik első olyan eset, amelyet később HPPD -nek neveztek. Mindazonáltal az ilyen típusú gyógyszerek enyhe maradék hatásai vagy "utánvilágításai" nem feltétlenül szokatlanok, és nem utalnak arra, hogy mi minősülhet olyan rendellenességnek, mint a HPPD, mivel az egyén szorongása általában a diagnózis feltétele.

HPPD altípusok

Egy 2016 -os áttekintés szerint az állapotnak két elméleti altípusa van. Az 1. típusú HPPD az, ahol az emberek véletlenszerű, rövid visszatekintéseket tapasztalnak. A 2 -es típusú HPPD tartós látásváltozásokkal jár, amelyek intenzitása eltérő lehet. Ezt a modellt azonban alapos vizsgálatnak vetették alá, mivel a "visszaemlékezések" gyakran külön szenvedésnek számítanak, és nem mindig észlelhetőnek.

Ok

A HPPD nem kapcsolódik a pszichózishoz, mivel a rendellenességben szenvedők könnyen meg tudják különböztetni látási zavaraikat a valóságtól. A HPPD egyetlen biztos oka a hallucinogének előzetes alkalmazása. Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a fenetilaminok valamivel nagyobb kockázatot hordoznak, mint a lizergamidok vagy a triptaminok . Nincsenek ismert kockázati tényezők, és nem ismeretes, hogy mi válthat ki valamilyen zavaró hallucinációt. A vizuális feldolgozás valamiféle gátlásával járhat. Azt javasolták, hogy az MDMA (ecstasy) más gyógyszerekkel való együttes alkalmazása összefüggésben áll a HPPD kialakulásával.

Diagnózis

A HPPD egy DSM-5 diagnózis, amelynek diagnosztikai kódja 292.89 (F16.983). A diagnózis felállításához más pszichológiai, pszichiátriai vagy neurológiai állapotokat ki kell zárni, és a mindennapi életben fájdalmat kell okoznia.

Kezelés

2021 szeptemberéig még mindig nincs jó bizonyíték arra, hogy bármely specifikus gyógyszeres kezelés általában hatékony lenne a HPPD -re.

A pszichoaktív szerek (beleértve a kannabiszt és az alkoholt ) további használatának elkerülése a betegség korai szakaszában hatékonynak tűnik sok beteg számára a gyógyulás eléréséhez, mivel ezek az anyagok nyilvánvalóan rontják az állapotot idővel.

Egyes vényköteles gyógyszerekről ( lamotrigin , klonazepám , levetiracetám és mások) ismert, hogy egyeseknél enyhítik a tüneteket, másoknál azonban rontják a tüneteket, vagy függőséget okoznak.

Az antipszichotikus gyógyszerekről és az SSRI -kről is beszámoltak, hogy ideiglenesen segítenek néhány embernek, másoknál azonban súlyosbítják a tüneteket.

Néhány beteg beszámolt arról, hogy előnyei vannak a hosszan tartó víziböjtölésnek , az olyan gyógyszereknek, mint az acetilcisztein és a lítium , valamint az olyan kiegészítőknek, mint a tirozin , az ashwagandha és az oroszlán sörénye , bár egyes felhasználók arról számolnak be, hogy az oroszlán sörénye és az ashwagandha potenciálisan negatív hatásokat vagy függőséget okoznak.

A napszemüveg és a beszédterápia is segíthet azoknak, akik HPPD -vel foglalkoznak, de általában úgy tűnik, hogy a józanság fenntartása minden pszichoaktív anyagtól még mindig a legjobb megoldás erre az állapotra.

Elterjedtség

A HPPD prevalenciája 2021 -ig ismeretlen volt. Az 1960 -as és 1970 -es évek becslései körülbelül 1: 20 -ra vonatkoztak az időszakos HPPD -re a hallucinogének rendszeres használói körében. A pszichedelikus felhasználókat vizsgáló tanulmányban 23,9% számolt be állandó HPPD-szerű hatásokról, azonban csak 4,2% gondolta úgy, hogy a kezelés súlyosságát figyelembe véve. Nem világos, hogy milyen gyakori lehet a krónikus HPPD, de a kilencvenes évek egyik becslése szerint 50 000 rendszeres felhasználó közül 1 -nek krónikus hallucinációi lehetnek.

Társadalom és kultúra

A 2014 -es True Detective sorozat első évadjának második epizódjában ("Seeing Things") az elsődleges karakter, Rustin Cohle ( Matthew McConaughey ) a HPPD -hez hasonló tünetekkel rendelkezik, mint például a fényjelzők a "neurológiai károsodás" következtében szerhasználat.

Andrew Callaghan amerikai újságíró , az All Gas No Brakes internetes sorozat korábbi műsorvezetője a Vice News -nak adott 2021 -es interjúja során elárulta, hogy HPPD -diagnózisa van a fiatalon túlzott pszilocibin -használat következtében . Tüneteit leírva megjegyezte, hogy tartós vizuális havat és palinopsziát tapasztal .

Hivatkozások

Külső linkek

Osztályozás
Külső erőforrások