Purpura - Purpura

Purpura
Petechiák és purpura az alsó végtagon gyógyszeres vaszkulitisz miatt
Különlegesség	Bőrgyógyászat , hematológia

Purpura ( / p ɜːr p jʊər ə / ) olyan állapot, piros vagy lila elszíneződött foltok a bőrön , amelyek nem fehérít a nyomásgyakorlásra. A foltokat a vérlemezkék rendellenességei, érrendszeri rendellenességek, véralvadási rendellenességek vagy más okok miatt a bőr alatti vérzés okozza. Mérete 3–10 mm, míg a petechiák 3 mm-nél kisebbek, az echymosisok pedig 1 cm-nél nagyobbak.

A purpura gyakori a tífuszban, és jelen lehet meningococcusok vagy septicemia okozta agyhártyagyulladás esetén is . Különösen a meningococcus ( Neisseria meningitidis ), egy gram-negatív diplococcus organizmus, felszabadulva endotoxint bocsát ki. Az endotoxin aktiválja a Hageman faktort (XII alvadási faktor), amely disszeminált intravaszkuláris koagulációt (DIC) okoz . A DIC az, ami kiütésként jelenik meg az érintett egyénnél.

Osztályozás

A purpura gyakori és nem specifikus orvosi jel; az alapul szolgáló mechanizmus azonban általában a következők egyikét foglalja magában:

• Trombocita rendellenességek ( thrombocytopeniás purpura )
  • Elsődleges thrombocytopeniás purpura
  • Másodlagos thrombocytopeniás purpura
  • Transzfúziós purpura
• Érbetegségek (nem thrombocytopeniás purpura )
  • Mikrovaszkuláris sérülés, mint a szenilis (idős) purpurában, amikor az erek könnyebben károsodnak
  • Hipertóniás állapotok
  • Hiányos érrendszeri támogatás
  • Vasculitis , mint a Henoch – Schönlein purpura esetében
• Alvadási rendellenességek
  • Disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC)
  • Scurvy ( C-vitamin- hiány) - a kollagénszintézis hibája a prokollagén hidroxilezésének hiánya miatt a kapilláris falainak és sejtjeinek legyengüléséhez vezet.
• Meningococcemia
• Az amiloidózis okozta fibrilláris fehérje lerakódások
• A kokainfogyasztás , az egyszeri kemoterápiás gyógyszer és az állatorvosi féreghajtó szer, a levamisol együttes alkalmazásával a fül, az arc, a törzs vagy a végtagok purpuráját okozhatja, néha rekonstruktív műtétre szorulva . A levamisole állítólag gyakori vágószer.
• Bomlási véredények beleértve purpura tünete az akut sugárbetegség meghaladó 2 Grays a sugárterhelés. Ez általában nem gyakori ok, de gyakran tapasztalható nukleáris katasztrófa áldozataiban.

A pszichogén purpura eseteit az orvosi szakirodalom is leírja, egyesek állítása szerint "autoeritrocita-szenzibilizációnak" köszönhetők. Más vizsgálatok szerint a szöveti plazminogén aktivátor helyi (bőr) aktivitása fokozható a pszichogén purpurában, ami jelentős mennyiségű lokalizált plazmin aktivitást, a fibrinrögök gyors lebomlását és ebből eredő vérzést eredményez. Pontszerű kiütések az is jellemző a rickettsia- fertőzés.

Etimológia és kiejtés

A szó purpura ( / p ɜːr p ɜːr ə / ) származik a latin purpura , " lila ", amely jött ókori görög πορφύρα. Purpura egy tömeges főnév elnevezési állapot vagy nem a nevét egy egyedi spot (tehát nincs * pupurum * purpura vagy * purpura * purpurae száma ragozása).

Lásd még

• Zúzódás , amely trauma által okozott vérömleny
• Petechia , amely egy kis típusú hematoma (<3 mm)
• Ecchymosis , amely egy nagy típusú hematoma (> 1 cm)
• Az alvadási rendellenességek miatt másodlagos purpura
• Purpura hemorrhagica lovaknál
• Pigmentált purpurás dermatózis
• Schamberg-betegség (progresszív pigmentáris purpura)

Hivatkozások

Külső linkek

• Értékeli a Gyermek purpura származó American Academy of Family Physicians