Telepathology - Telepathology

A telepathológia a patológia gyakorlása távolról. Ez használ a távközlési technológia átadását megkönnyítő kép gazdag patológiai adatok közötti távoli helyeken céljára diagnózis , az oktatás és a kutatás . A telepatológia elvégzése megköveteli, hogy egy patológus kiválassza az elemzéshez és a diagnózisok rendereléséhez szükséges videókat . A " televíziós mikroszkópia ", a telepatológia előfutára nem igényelte, hogy egy patológus fizikai vagy virtuális "gyakorlati" részvétellel vegyen részt a mikroszkopikus látómezők elemzéshez és diagnosztizálásához.

Az egyetemi patológus, Ronald S. Weinstein , MD, 1986-ban hozta létre a "telepatológia" kifejezést. Egy orvosi folyóirat szerkesztőségében Weinstein felvázolta azokat a cselekvéseket, amelyekre szükség lenne távoli patológiai diagnosztikai szolgáltatások létrehozásához. Munkatársaival megjelent az első tudományos írás a robottelepatológiáról. Weinstein is megadják az első amerikai szabadalmat a robot telepatológiát rendszerek és telepatológiát diagnosztikai hálózatokat. Weinsteint sokan "telepatológia atyjaként" ismerik. A Norvégiában , Eide és Nordrum hajtották végre az első fenntartható klinikai telepatológiát szolgáltatás 1989-ben; ez évtizedekkel később is működik. Számos klinikai telepatológiai szolgáltatás Észak-Amerikában , Európában és Ázsiában sok ezer betegnek nyújtott segítséget .

A telepatológiát számos alkalmazásban sikeresen alkalmazták, ideértve a hisztopatológiai szövetdiagnózisok távolról történő renderelését is . Noha a digitális patológiai képalkotás, beleértve a virtuális mikroszkópiát , a választott mód a telepatológiai szolgáltatások számára a fejlett országokban, az analóg telepatológiai képalkotást néhány fejlődő országban továbbra is használják a betegellátáshoz.

A rendszerek típusai

A telepatológiai rendszerek három fő típusra oszthatók: statikus képalapú rendszerek, valós idejű rendszerek és virtuális diarendszerek .

A statikus képrendszerek előnye, hogy a legkedvezőbb árú és használható rendszerek. Jelentős hátrányuk, hogy csak a mikroszkopikus mezők kiválasztott részhalmazát képesek megragadni a helyszínen kívüli értékeléshez.

A valós idejű robotmikroszkópos rendszerek és a virtuális tárgylemezek lehetővé teszik a konzultációs patológus számára, hogy a hisztopatológiai tárgylemezeket teljes egészében, távolról értékelje. Valós idejű rendszerekkel a tanácsadó tetszése szerint aktívan működtet egy távoli helyszínen elhelyezett robotikusan vezérelt motoros mikroszkópot - változó fókuszt, megvilágítást, nagyítást és látómezőt. Vagy analóg vagy digitális videokamera használható robotmikroszkópiához. A valós idejű mikroszkópia egy másik formája magában foglalja az útlabor-mikroszkópra szerelt nagyfelbontású videokamera használatát a diák digitális digitális videóinak elküldéséhez egy nagy számítógép-monitorhoz a patológus távoli helyén titkosított tároló és továbbító szoftver segítségével. A videokonferencia mindkét végén lévő visszhangtörlő mikrofon lehetővé teszi a patológus számára, hogy kommunikáljon a tárgylemez mikroszkóp alatt mozgatójával.

A virtuális diarendszerek automatizált digitális diaszkennereket használnak, amelyek egy teljes üveglemezről (teljes diakép) készítenek digitális képfájlt. Ezt a fájlt egy számítógép szerveren tárolják , és egy böngésző segítségével távolról, az interneten keresztül lehet navigálni . A virtuális mikroszkópiához digitális képalkotás szükséges.

Míg a valós idejű és a virtuális diarendszerek nagyobb diagnosztikai pontosságot kínálnak, mint a statikus kép telepatológiája, mindegyiknek vannak hátrányai. A valós idejű rendszerek a helyi hálózatokon teljesítenek a legjobban , de a teljesítmény károsodhat, ha magas hálózati forgalom idején alkalmazzák őket, vagy gerincként az Internetet használják. A költség a valós idejű rendszerek és a virtuális diarendszerek problémája, mivel ezek költségesek lehetnek. A virtuális diatelatatológia a telepatológiai szolgáltatások választott technológiájaként jelenik meg. A nagy teljesítményű virtuális diaszkennerek (amelyek percenként egy vagy több virtuális diát állítanak elő) azonban jelenleg drágák. A virtuális diák digitális fájljai viszonylag nagyok, gyakran meghaladják az egy gigabájtot . Nagyszámú telepatológiai, egész diás képfájl tárolása és egyidejű lekérése nehézkes lehet, saját munkafolyamat-kihívásaikkal a klinikai laboratóriumban.

A telepathológiai platform típusai: Azok a telepathológiai platformok, amelyek teljes dia képalkotást alkalmaztak, lehetővé teszik a távoli megtekintést, hogy segítsék a patológust a következő módokon: Távoli megosztással, másodszor pedig képek feltöltésével szakértői konzultációk céljából.

Felhasználások és előnyök

A telepathológiát jelenleg a klinikai alkalmazások széles spektrumában használják, ideértve a fagyasztott metszetek mintáinak diagnosztizálását , az elsődleges hisztopatológiai diagnózisokat, a második vélemény diagnózisait, az alspecialitás patológiai szakértői diagnózisait, a vizsgálati és szabályozott preklinikai toxikológiai vizsgálatokat, az oktatást, a kompetencia értékelését és a kutatásokat. A telepathology előnyei közé tartozik az azonnali hozzáférés biztosítása a helyszínen kívüli patológusokhoz a fagyasztott szakaszok gyors diagnosztizálásához. További előny lehet, hogy közvetlen hozzáférést kap az alspecialistákhoz, például vesepatológushoz , neuropatológushoz vagy dermatopatológushoz , azonnali konzultációk céljából.

Szolgáltatások országonként

Kanada

Kanada Health Infoway az a szervezet felelős a végrehajtására telepatológiai a kanadai . A Canada Health Infoway egy szövetségi nonprofit szervezet, amely finanszírozást nyújt a digitális egészségügyi infrastruktúra javításához.

A Canada Health Infoway 1,2 millió USD-t finanszírozott a Telepathology Solution számára Brit Columbia tartomány számára . A rendszert úgy tervezték, hogy összekapcsolja a tartomány összes patológusát. A hosszú távú elvárások a betegellátás és a biztonság javítása a patológiai szakértelemhez való hozzáférés, az eredmények időszerűségének és a szolgáltatás minőségének javítása révén.

Az Ontario , a University Health Network (UHN) kórházban az elsődleges hajtóereje a fejlesztés telepatológiai. Timmins három észak-ontarioi közössége , Sault Ste. Marie-nak és Kapuskasingnak több közösségi kórháza van, amelyek az interneten keresztül a nap 24 órájában gyakorlatilag kapcsolódnak az UHN patológusaihoz.

Lásd még

Anatómiai patológia
Citopatológia
Digitális patológia
Juan Rosai , a telepatológiával foglalkozó sebészeti patológia professzor
Orvosi laboratórium
Mikroszkópia
Ronald S. Weinstein , a telepatológia korai újítója
Virtuális mikroszkóp
Virtuális dia

Hivatkozások

Bibliográfia

Cross SS, Dennis T, Start RD (2002). "Telepathology: jelenlegi állapot és jövőbeli kilátások a diagnosztikus hisztopathológiában". Hisztopatológia . 41 (2): 91–109. doi : 10.1046 / j.1365-2559.2002.01423.x . PMID 12147086 . S2CID 38037710 . CS1 maint: több név: szerzők listája ( link )
Della Mea V, Beltrami, CA (2000). "Az internetes telepatológia jelenlegi tapasztalatai és az internetes szolgáltatások következő generációjának lehetséges fejlődése" . Anal Cell Pathol . 21 (3–4): 127–34. doi : 10.1155 / 2000/836847 . PMC 4618209 . PMID 11339559 .
Frierson HF Jr, Galgano MT (2007). "Fagyasztott szakaszú diagnosztika vezeték nélküli telepatológia és ultrahordozható számítógép segítségével: felhasználás a patológusok lakóinak / oktatóinak konzultációjára". Hum Pathol . 38 (9): 1330–4. doi : 10.1016 / j.humpath.2007.02.006 . PMID 17555793 .
Halliday BE, Bhattacharyya AK, Graham AR és mtsai. (1997). "Nemzetközi statikus képalkotó telepatológiai konzultációs szolgáltatás diagnosztikai pontossága". Hum Pathol . 28. (1): 17–21. doi : 10.1016 / s0046-8177 (97) 90273-2 . PMID 9013826 .
Kaplan KJ, Burgess JR, Sandberg GD és mtsai. (2002). " " Robottelepatológia alkalmazása fagyasztott szakaszú diagnosztizáláshoz "egy telepatológiai rendszer retrospektív vizsgálata intraoperatív konzultáció céljából" . Mod Pathol . 15 (11): 1197–1204. doi : 10.1097 / 01.mp.0000033928.11585.42 . PMID 12429799 .
Krupinski E, Weinstein RS, Bloom KJ, Rozek LS (1993). "Haladás a telepatológiában: a rendszer megvalósítása és tesztelése". Előrehaladás a Path Lab Med . 6 : 63–87.
Krupinski EA (2009). "Virtuális dia-telepatológiai jövőállomás: a teleradiológia tanulságai". Semin Diagn Pathol . 26 (8): 194–205. doi : 10.1053 / j.semdp.2009.09.005 . PMID 20069781 .
Leung ST, Kaplan KJ (2009). "A telepatológia medicolegal aspektusai". Hum Pathol . 40 (8): 1137–1142. doi : 10.1016 / j.humpath.2009.01.009 . PMID 19368955 .
Maiolino P, De Vico G. Telepathology az állatorvosi diagnosztikus citopatológiában. In: Kumar S, Dunn BE, szerkesztők. Telepatológia. Berlin, Springer, 2009; 6: 63-69.
Nordrum I, Eide TJ (1995). "Távoli fagyasztott szakasz szolgáltatás Norvégiában". Arch Anat Cytol Pathol . 43 : 253–256.
O'Malley DP (2008). "A telepatológia gyakorlati alkalmazásai morfológiai alapú anatómiai patológia alkalmazásával". Arch Pathol Lab Med . 132 (5): 743–4. doi : 10.5858 / 2008-132-743-PAOTUM . PMID 18466015 .
Schroeder JA. Ultraszerkezeti telepatológia: távoli EM diagnosztika az interneten keresztül. In: Kumar S, Dunn BE, szerkesztők. Telepatológia. Berlin, Springer, 2009; 14: 179-204.
Sinard JH. Gyakorlati patológiai informatika. New York, Springer. 2006: 265-286.
Weinstein RS (1986). "A telepatológia kilátásai. (Szerkesztőség)". Emberi út . 17 (5): 433–434. doi : 10.1016 / s0046-8177 (86) 80028-4 . PMID 3516858 .
Weinstein RS, Bhattacharyya AK, Graham AR és mtsai. (1997). "Telepathology: tízéves előrehaladási jelentés". Hum Pathol . 28. (1): 1–7. doi : 10.1016 / s0046-8177 (97) 90270-7 . PMID 9013823 .
Weinstein RS, Bloom KJ, Rozek LS (1987). "Telepathology és a patológiai diagnosztikai szolgáltatások hálózatba kapcsolása". Arch Pathol Lab Med . 111 (7): 646–652. PMID 3606341 .
Weinstein RS, Descour MR, Liang C és mtsai. (2001). "Telepatológiai áttekintés: a koncepciótól a megvalósításig". Hum Pathol . 32 (12): 1283–99. doi : 10.1053 / hupa.2001.29643 . PMID 11774159 .
Weinstein RS, Graham AM, Richter LC, Barker GP, Krupinski EA, Lopez AM, Erps KA, Yagi Y, Gilbertson JR, Bhattacharyya AK (2009). "A telepatológia, a virtuális mikroszkópia és a teljes diaképezés áttekintése: A jövő kilátásai". Hum Pathol . 40 (8): 1057–1069. doi : 10.1016 / j.humpath.2009.04.006 . PMID 19552937 .
Williams S, Henricks WH, Becich MJ és mtsai. (2010). " " Telepathology a betegellátáshoz "mibe keverem magam?" Adv. Anat Pathol . 17 (2): 130–49. doi : 10.1097 / pap.0b013e3181cfb788 . PMID 20179435 . S2CID 41856327 .

Languages

In other projects