Costodiafragmatikus mélyedés - Costodiaphragmatic recess
Costodiafragmatikus mélyedés | |
---|---|
Mellkas röntgen egy 30 éves egészséges embernél, vörös ellipszisben a costodiafragmatikus mélyedés címkével
| |
A mellkas elülső nézete, a mellhártya és a tüdő és a mellkasfal kapcsolatát mutatja
(a mellhártya kék, a tüdő pedig lila) | |
Részletek | |
Azonosítók | |
latin | Recessus costodiaphragmaticus |
TA98 | A07.1.02.013 |
TA2 | 3318 |
FMA | 11355 |
Anatómiai terminológia |
A costodiaphragmatic mélyedés , továbbá az úgynevezett costophrenic mélyedés vagy phrenicocostal sinus , a posterolateralis peremén a mellhártya tér , egy potenciális helyet körül tüdő belsejében a mellhártya üregbe . A parti és a rekeszizom mellhártya közötti élesen szögben elágazó ("visszaverődés") helyen helyezkedik el , és a sima röntgensugaraknál kétdimenziósan , mint kostofrén szöget értelmezik . Kb. 5 cm (2,0 hüvelyk) függőlegesen mérhető, és a nyolcadik és a tizedik borda között húzódik a hónalj közepén .
Funkció
A tüdő ebbe a mélyedésbe tágul kényszerített inspiráció során ; a mélyedés azonban soha nem töltődik be teljesen. A lejárat során a gravitált serózus folyadékon kívül nem tartalmaz semmit .
Klinikai jelentőség
A pleurális effúziók álló helyzetben a kostodiafragmatikus mélyedésben gyűlnek össze , és a sima röntgensugarakon a kostofrén szög "tompításaként" jelentkeznek.
Itt gyakran végeznek egy thoracocentézist (pleurális csapot), miközben a páciens teljes lejáratban van, mert kisebb a kockázata a tüdő szúrásának és ezáltal a pneumothorax előidézésének .
Képalkotás
Az anatómiában a kostofrén szögek azok a helyek, ahol a rekeszizom ( -frén ) találkozik a bordákkal ( kosto- ).
Minden kostofrén szöget általában úgy lehet látni, mint a mellkas röntgenfelvételén, mint egy élesen hegyes, lefelé irányuló bemélyedést (sötét) az egyes hemi-membránok (fehér) és a szomszédos mellkasfalak (fehér) között. Az egyes tüdők kis része normálisan a kostofrén szögbe nyúl. A normál szög általában harminc fokot mér.
Mellkasi folyadékgyülem
A pleura effúzióval a folyadék gyakran felépül a costophrenic szögben (a gravitáció miatt). Ez felfelé tolhatja a tüdőt, ami a kostofrén szög "tompulásához" vezethet. A hátsó szög a legmélyebb. A tompa szögelés a betegség jele.
A mellkasröntgen az első vizsgálat, amelyet a pleurális folyadék jelenlétének megerősítésére végeznek. Az mellkas oldalirányú függőleges röntgenfelvételét meg kell vizsgálni, ha pleurális folyadékgyülem gyanúja merül fel. Függőleges röntgensugárzáskor 75 ml folyadék eltompítja a hátsó kostofrén szöget. Az oldalsó kostofrén szög tompítása általában körülbelül 175 ml-t igényel, de akár 500 ml-t is igénybe vehet. A nagyobb pleurális folyadék homályosítja a hemithorax egyes részeit, és mediastinalis eltolódást okozhat; a> 4 l-es effúziók a hemithorax teljes opacifikációját és a mediastinalis elmozdulását okozhatják az kontralaterális oldalon.
Lásd még
Hivatkozások
Ez a cikk a közönség számára hozzáférhető szöveget tartalmaz a Gray anatómiájának 20. kiadásából (1918)
Külső linkek
- "Anatómiai diagram: 02101.002-1" . Roche Lexicon - illusztrált navigátor . Elsevier. Archivált eredeti on 2012-07-22.
- Ábra (4. kérdés, E tétel)