Emberi végbélnyílás - Human anus

Végbélnyílás
Tractus zarnuális végbélnyílás.svg
Az emésztőrendszer sémája , végbélnyílással.
Női és férfi végbélnyílás.jpg
Egy jól látható perineális raphe -vel rendelkező nőstény végbélnyílása (balra) és anális szeméremszőrű férfi (jobb oldalon).
Azonosítók
TA98 A05.7.05.013
TA2 3022
FMA 15711
Anatómiai terminológia

Az emberekben , a végbélnyílás (a latin végbélnyílás jelentése „gyűrű”, „kör”) van a külső megnyitása a végbél , belsejében található intergluteal hasadék és elválasztani a nemi szervek által perineum . Két záróizom szabályozza a széklet kilépését a szervezetből a székletürítés során , ami a végbélnyílás elsődleges funkciója . Ezek a belső anális záróizom és a külső anális záróizom , amelyek kör alakú izmok, amelyek általában fenntartják a szájnyílás szűkületét, és ellazulnak a normál élettani működésnek megfelelően. A belső záróizom akaratlan, a külső önkéntes. A perineum mögött található, amely a hüvely vagy a herezacskó mögött található .

Részben a székletnek való kitettség miatt számos egészségügyi állapot befolyásolhatja a végbélnyílást, például az aranyér . A végbélnyílás a potenciális fertőzések és egyéb állapotok, köztük a rák helye (lásd: Anális rák ).

Az anális szexnél a végbélnyílás szerepet játszhat a szexualitásban . Az anális szexhez való hozzáállás eltérő, és bizonyos országokban illegális. A végbélnyílást gyakran tabu testrésznek tekintik , és sok általában vulgáris szleng kifejezéssel ismerik . Néhány szexuális úton terjedő fertőzés, beleértve a HIV/AIDS -t és az anális szemölcsöket , anális szex útján terjedhet.

Szerkezet

Az emberi végbélnyílás anatómiája. Elülső szakasz.

A végbélnyílás a gyomor -bél traktus utolsó része , és közvetlenül a végbélből folytatódik . A végbélnyílás áthalad a medencefenéken . A végbélnyílást izmok veszik körül. A végbélnyílás felső és alsó részét belső és külső anális záróizmok veszik körül , két izomgyűrű , amelyek szabályozzák a székletürítést. A végbélnyílást anális szelepeknek nevezett redők veszik körül, amelyek a pektinátvonal néven ismert vonalban konvergálnak . Ez jelenti az átmenet pontját a hátsó bél és az ektoderma között az embrióban. E pont alatt a belső végbélnyálkahártya bőrré válik. A pektinátvonal a belső és a külső végbélnyílás közötti elválasztás is.

A végbélnyílás vért kap az alsó végbél artériából, és beidegzést az alsó végbélidegekből , amelyek a pudendális idegből ágaznak be .

Mikroanatómia

A gasztrointesztinális traktus pszeudostratifikált oszlopos hámja a pektinátvonalnál rétegzett pikkelyes hámra tér át. A rétegzett pikkelyes hám fokozatosan felhalmozza a faggyú- és apokrin mirigyeket.

Fejlődés

A pubertás során , amikor a tesztoszteron indukálja az androgén hajnövekedést a testen, a szeméremszőrzet elkezd megjelenni a végbélnyílás körül. Bár kezdetben ritka, a pubertás végére kitelik, ha nem korábban. Néhány genetikai populációban azonban az androgén haj kevésbé gyakori.

Funkció

Székelés

Az intra-rektális nyomás úgy épül fel, hogy a végbél megtelik ürülékkel, és az ürüléket az anális csatorna falához nyomja . A hasi és a kismedencei izmok összehúzódása hasi nyomást okozhat, ami tovább növeli a rektális nyomást. A belső anális záróizom (akaratlan izom) lazítással reagál a nyomásra, ezáltal lehetővé téve a széklet bejutását a csatornába. A végbél lerövidül, amikor a széklet az anális csatornába kerül, és a perisztaltikus hullámok kiszorítják a székletet a végbélből. A belső és a külső anális záróizmok ellazulása lehetővé teszi, hogy az ürülék kilépjen a végbélnyílásból, végül, amikor a levator ani izmok felhúzzák a végbélnyílást a kilépő széklet felett.

Klinikai jelentőség

Az aranyér által érintett végbélnyílás képe . A pektinát vonal , amely elválasztja a belső a külső végbélnyílás, látható.

Anális repedések , amelyek könnyek a végbélnyílás (nyálkahártya) külső bélésében. Ezek rendkívül fájdalmasak, a fájdalom egy mozgás után jelentkezik; egyéb tünetek közé tartozik a kisebb vérzés, váladék vagy viszketés. Általában a repedések a nyálkahártya sérülése vagy a rossz helyi vérellátás miatt következnek be, amely megakadályozza a megfelelő gyógyulást, és hozzájárul a külső anális záróizom görcséhez. A külső anális záróizom gliceril -trinitrát krémek alkalmazásával lazítható, a székrekedés pedig hashajtókkal és a hidratáció javításával kezelhető . Egyes repedések megkövetelhetik a botulinum toxin injekciót; a legrosszabb esetekben sebészeti beavatkozást igényelhet, például "oldalsó belső anális sphincterotomia vagy előrehaladási anoplasztika".

Aranyér , amely a végbél belső vagy külső vénás plexusaiból látható erek. Az aranyér vérzést okozhat egy mozgás után; fájdalmas lehet; viszketést okozhat; Lehet süllyedés ki a végbélnyílás. Az aranyér gyakran társul székrekedés miatti megfeszüléshez és terhességhez . Általában az aranyér kezelését gyógyszerekkel végzik, hogy lágyabbá tegyék a mozgásokat és megakadályozzák a székrekedés alatti megfeszülést. Néhány aranyér kezelése sebészeti beavatkozást igényel, amely magában foglalhatja a csík elhelyezését az aranyér körül annak érdekében, hogy elveszítse a vérellátást; vagy sebészeti kimetszés.

Egyéb

Fertőzések

Az anális tályogok általában a végbélnyílás normál mirigyeinek fertőzéséből vagy néha a Crohn -betegségből erednek . Általában a záróizmok oldalán, valamint a belső és a külső záróizmok között fordulnak elő, akár a felszínen, akár mélyebben. Nagyobbak lehetnek, megnagyobbodhatnak a végbél irányában, és kóros kapcsolatot eredményezhetnek, amelyet anorectalis fistulának neveznek . Általában sebészeti vízelvezetéssel és antibiotikumokkal kezelik őket.

További

Rák

Anális rák , más néven "anális karcinóma" és anális intraepithelialis neoplasia

Egyéb

A Pruritus ani nevű viszketés hatással lehet a végbélnyílás területére. Leggyakrabban a végbél ürülékének hosszú távú expozíciója okozza, többek között a végbélnyílás betegségeivel, például aranyérrel, fistulákkal és repedésekkel; rossz higiénia vagy krónikus hasmenés; helyi fertőzések, például galandféreg és rigó , bőrbetegségek, például pikkelysömör és kontakt dermatitis . Ha konkrét okot azonosítanak, az ok kezelhető a viszketés enyhítésére. Ellenkező esetben a kezelés magában foglalja a terület tisztán és szárazon tartását, abbahagyja a helyi krémeket és kenőcsöket, valamint potenciálisan ömlesztett hashajtókat, hogy csökkentse a széklet szennyeződésének esélyét.

Az anális záróizom sérülése vagy sérülése ( súlyosabb esetekben patológus végbélnyílás ) a műtét során bekövetkezett károsodás, például a perineális régió vagy az anális szex következtében ; lapos és/vagy széklet -inkontinenciához , krónikus székrekedéshez és végül megakolonhoz vezethet .

Társadalom és kultúra

Nemiség

A végbélnyílás viszonylag magas idegvégződési koncentrációval rendelkezik, és erogén zóna lehet , ami megfelelő végrehajtás esetén kellemesé teheti az anális közösülést. A szeméremtest ideg , hogy a fióktelepek, hogy átadja a külső végbél záróizom is elágazik a háti idegek a csikló és a háti ideg a pénisz .

Az idegvégződéseken túl az anális közösülés örömét elősegítheti a végbélnyílás és a prosztata közeli közelsége a férfiaknál, valamint a hüvely , a klitorális lábak és az anális terület a nőknél. Ennek oka a prosztata és a hüvely vagy a klitorális lábak közvetett stimulálása. Férfi beillesztő partner esetében a végbélnyílás feszessége örömet okozhat a péniszre gyakorolt ​​tapintási nyomáson keresztül. Öröm a végbélnyílás is lehet elérni az anális maszturbáció , fogás , facesitting , Anilingus , és más behatoló és nem behatoló aktusok . Az anális nyújtás vagy öklözés egyesek számára kellemes, de komolyabb kárveszélyt jelent az anális és a végbél szöveteinek szándékos nyújtása miatt; sérülései közé tartozik az anális záróizom sérülése, valamint a végbél és a szigmoid vastagbél (rectosigmoid) perforációja, amelyek halálhoz vezethetnek. A kenőanyagot és az óvszert széles körben szükségesnek tartják anális szex közben, valamint lassú és óvatos behatolást.

Az anális közösülést néha szodómiának vagy buggery -nek nevezik , és számos jogrendszerben tabunak tekintik . Ez volt, és bizonyos joghatóságokban továbbra is súlyos büntetéssel járó bűncselekmény.

Higiénia

A végbélnyílás betegségeinek megelőzése és az általános higiénia előmozdítása érdekében az emberek gyakran tisztítják a végbélnyílás külsejét a belek kiürítése után . Ebből a célból gyakran használnak öblítést bidével, vagy WC -papírtörlővel, bár az anális tisztítás gyakorlata kultúránként nagyon eltérő.

Kozmetikumok

Borotválkozás, vágás, szőrtelenítés ( szőrtelenítés ) vagy brazil gyantázás tisztíthatja a perineumot a szőrtől.

Az anális fehérítés egy olyan folyamat, amelyben a végbélnyílás és a perineum, amelyek az egyéni genetikától függően sötétedhetnek a pubertás után, világosabbá válnak a fiatalosabb megjelenés érdekében.

Az igazi anális piercing ritka, mert zavarhatja a végbélnyílás működését. A perineum felszíni piercingjei azonban könnyebben ápolhatók és sokkal gyakoribbak.

További képek

Lásd még

Hivatkozások