Korai pitvari összehúzódás - Premature atrial contraction
| Korai pitvari összehúzódás | |
|---|---|
| Más nevek | Supraventrikuláris extra szisztolé (SVES) |
 | |
| Két PAC egy ritmuscsíkon látható | |
| Különlegesség |
Kardiológia 
|
A korai pitvari összehúzódások ( PAC ), más néven pitvari koraszülött komplexek ( APC ) vagy pitvari korai ütések ( APB ), gyakori szívritmuszavar, amelyet a pitvarokból származó korai szívverések jellemeznek . Míg a szinoatriális csomópont jellemzően szabályozza a szívverést a normál szinuszritmus alatt , a PAC -ok akkor fordulnak elő, amikor a pitvar másik régiója depolarizálódik a szinusz -csomópont előtt, és így korai szívverést vált ki. A PAC pontos oka nem világos; Bár számos hajlamosító körülmény létezik, a PAC -k általában egészséges fiatalok és idősek körében fordulnak elő. Azok az idősek, akik PAC -t kapnak, általában nem igényelnek további figyelmet, a nyomon követésen kívül, a bizonytalan bizonyítékok miatt. A PAC -ok gyakran teljesen tünetmentesek, és csak a Holter -monitorozás során észlelhetők, de időnként kihagyott ütésként vagy mellkasi rázkódásként észlelhetők. A legtöbb esetben a PAC -k megnyugtatásán kívül más kezelésre nincs szükség, bár a gyógyszerek, például a béta -blokkolók csökkenthetik a tüneti PAC -k gyakoriságát.
Rizikó faktorok
Magas vérnyomás , vagy a kórosan magas vérnyomás, gyakran azt jelenti, megemelt szintjéhez mind a pszichológiai és fiziológiai stressz . A magas vérnyomás gyakran együtt jár különböző pitvarfibrillációkkal, beleértve a korai pitvari összehúzódásokat (PAC). További tényezők, amelyek hozzájárulhatnak a spontán korai pitvari összehúzódásokhoz, a következők lehetnek:
- Fokozott életkor
- Rendellenes testmagasság
- Szív- és érrendszeri betegségek (CV)
- Rendellenes ANP -szintek
- Emelkedett koleszterinszint
Diagnózis
A korai pitvari összehúzódásokat jellemzően elektrokardiogrammal , Holter -monitorral vagy kardiális eseményfigyelővel diagnosztizálják .
Elektrokardiogram
Az elektrokardiogramon (EKG) a PAC -kat abnormálisan formált P hullám jellemzi . Mivel a korai ütés a szinoatriális csomóponton kívül kezdődik , a kapcsolódó P hullám eltér a normál szinuszritmusban látottaktól . Jellemzően, a pitvari impulzus elterjed általában keresztül AV-csomó , és a szív-kamrák , ami egy normál, keskeny QRS komplexum . Ha azonban a pitvari ütés elég korai, akkor a tűzálló periódus alatt elérheti az atrioventricularis csomópontot, ebben az esetben nem vezetik a kamrába, és nem lesz QRS komplex a P hullám után.
Kezelés
A korai pitvari összehúzódások gyakran jóindulatúak, nem igényelnek kezelést. Előfordul, hogy a PAC -vel rendelkező beteg zavarónak találja ezeket a tüneteket, ilyenkor az orvos kezelheti a PAC -okat. Néha a PAC -ok szívbetegségre vagy más szívritmuszavarok fokozott kockázatára utalhatnak . Ebben az esetben a kiváltó okot kezelik. Gyakran béta -blokkolót írnak elő tüneti PAC -ok kezelésére.
Prognózis
Egyébként egészséges betegeknél az időnkénti idő előtti pitvari összehúzódások gyakori és normális jelenség, és nem jeleznek különösebb egészségügyi kockázatot. Ritkán más, strukturális szívbetegségben szenvedő betegeknél a PAC -ok súlyosabb szívritmuszavart válthatnak ki, például pitvari remegést vagy pitvarfibrillációt . Az egyébként egészséges embereknél a PAC -k általában a serdülőkorral eltűnnek.
Supraventricularis extrasystole
A szupraventrikuláris extraszisztolé ( SVES ) egy extraszisztolé vagy korai elektromos impulzus a szívben , amely a kamra szintje felett keletkezik . Ez lehet korai pitvari összehúzódás vagy korai impulzus az atrioventricularis csomópontból . Az SVES -t a korai kamrai összehúzódással ellentétben kell tekinteni, amelynek kamrai eredete és a hozzá kapcsolódó QRS -változás van. Ahelyett, hogy az elektromos impulzus a szinoatriális (SA) csomópontban kezdődne, és az atrioventrikuláris (AV) csomópontra terjedne, a jelet mind a kamrába, mind vissza az SA csomópontba vezetik, ahol a jel kezdődött.
Lásd még
Hivatkozások
Külső linkek
| Osztályozás |
|---|