Szexterápia - Sex therapy

A szexterápia a szexuális funkciók javításának és a szexuális diszfunkció kezelésének stratégiája . Ez magában foglalja a szexuális diszfunkciókat, mint például a korai magömlés vagy késleltetett magömlés , merevedési zavar , szexuális érdeklődés vagy izgalom hiánya és fájdalmas szex ( vaginismus és dyspareunia ), valamint az atipikus szexuális érdeklődés ( parafíliák ), a nemi diszfória és a transznemű , erősen túlműködő libidó vagy hiperszexualitás , a szexuális bizalom hiánya, gyógyulás szexuális bántalmazásból , például nemi erőszakból vagy szexuális zaklatásból , valamint az öregedéssel, betegséggel vagy fogyatékossággal kapcsolatos szexuális problémák.

Gyakorlat

A modern szexterápia gyakran integrálja a pszichoterápiás és az orvosi módszereket, mint például a Viagra ( szildenafil ) az erekciós válasz fokozása érdekében, és a Paxil ( paroxetin ) a korai magömlés kezelésére. A szexterapeuták segítenek a problémákkal küzdőknek a legyőzésükben, ezzel esetleg visszanyerik az aktív nemi életet. A szexterápia transzformatív megközelítésének célja a szexuális problémák pszichológiai , biológiai, farmakológiai , relációs és kontextusbeli aspektusainak megértése .

A nemi terápia szigorú értékelést igényel, amely orvosi és pszichológiai vizsgálatot is magában foglal. Ennek oka az, hogy a szexuális diszfunkciónak szomatikus vagy pszichogén alapja lehet. Világos példa erre a merevedési zavar (néha még mindig impotenciának hívják), amelynek okai lehetnek keringési problémák és teljesítmény-szorongás. A szexuális terápia gyakran rövid távú, időtartama a terápia okaitól függ.

A szexuális terápiát engedélyezett pszichológusok vagy orvosok végezhetik, akik átestek a képzésen és tanúsítvánnyal rendelkeznek. Az Egyesült Államokban az Amerikai Szexualitás Nevelők, Tanácsadók és Terapeuták Szövetsége (AASECT) felügyeli a szexuális egészségügyi szakemberek klinikai képzését, hogy minősített szexuális terapeutává váljon. Bármely engedéllyel rendelkező mentálhigiénés tanácsadó gyakorolhatja a szexterápiát.

A nemi terápia különbözik a nemi helyettesítőktől . Míg a szexterapeuták megbeszélik és utasítják az ügyfeleket a szexuális alapú gyakorlatokra, amelyeket otthon kell végrehajtani a foglalkozások között, addig a szexuális helyettesítők részt vesznek a gyakorlatokban ügyfeleikkel együtt annak részeként, hogy segítsék őket gyakorolni és fejleszteni a jobb készségeket. A terapeuták és a helyettesek időnként együttműködnek az esetekben. A képesített szexterapeuták nem érintkeznek szexuálisan az ügyfelekkel.

Tünetek

A szexterápiás foglalkozások az egyén tüneteire koncentrálnak, nem pedig a mögöttes pszichodinamikai konfliktusokra. A szexuális diszfunkciók, amelyek szexuális terápiával kezelhetők, magukban foglalják a nem kiteljesedést, a korai magömlést, a merevedési zavarokat, az alacsony libidót, a nem kívánt szexuális fétiseket, a szexuális függőséget, a fájdalmas szexet vagy a szexuális bizalom hiányát, a szexuális zaklatásból felépülő emberek segítését, stressz, fáradtság és egyéb környezeti és kapcsolati tényezők által okozott problémák. A szexuális terápia lehet egyéni alapon vagy a szexpartnerrel együtt. A szexuális terápia bármely felnőtt klienssel végezhető, ideértve az idősebb felnőtteket, bármilyen nemi kifejezést és LMBTQ-azonosított embert.

A terapeuták félreértése ezekből a konfliktusokból ellenálláshoz vezethet, vagy gátként szolgálhat a nemhez közvetlenül vagy közvetetten kapcsolódó szexuális diszfunkciók javításában. A szexuális terápia iránti érdeklődés a párok körében megnőtt a szexualitást oktatók, tanácsadók és terapeuták számával együtt. Manapság a szexuális problémákat már nem tekintik rejtett deviáns, kóros vagy pszichés érettségi vagy fejlődési hibák tüneteinek. A szexterápia a szexuális orvoslás megjelenését és a szexterápia integratív megközelítésének feltárását is befolyásolta, a szexuális problémák csökkentése vagy megszüntetése mellett, valamint az élet minden szakaszában élő egyének szexuális elégedettségének növelése mellett. Az egészségterapeuták, oktatók és tanácsadók kutatásokat végeznek és felméréseket végeznek, hogy teljes mértékben megértsék a normatív szexuális funkciót - amit az emberek többsége tesz és tapasztal, ahogy öregszik és tovább él.

Öregedés és szexualitás

A fizikai és az érzelmi átalakulás az élet különböző szakaszaiban egyaránt befolyásolhatja a testet és a szexualitást. A hormonszint későbbi csökkenése, valamint a neurológiai és keringési működés megváltozása olyan szexuális problémákhoz vezethet, mint merevedési zavar vagy hüvelyi fájdalom. Ezek a fizikai változások gyakran befolyásolják a fiatalos szex intenzitását, és utat engedhetnek a visszafogottabb válaszoknak a középső és a későbbi élet során. Az alacsony libidóval és szexuális diszfunkcióval járó problémákat általában az időskor melléktermékének tekintik. Az érettség érzelmi melléktermékei - megnövekedett bizalom, jobb kommunikációs készségek és csökkent gátlások - azonban gazdagabb, árnyaltabb és végül kielégítő szexuális élményt teremthetnek. Az AARP legutóbbi, 1999-es, 2004-es és 2009-es felmérései során a statisztikák jóléte nőtt az idősebb felnőttek körében; az általános szexuális elégedettség azonban csökkent. Mindazonáltal az idősebb felnőttek úgy vélték, hogy az aktív szexuális élet nagy örömet okoz, és anyagilag hozzájárul az általános érzelmi és fizikai egészséghez.

Idősebb felnőttek

Egy nő megérinti a férfi arcát.
A szexuális terápia bármely életkorban gyakran érzékszervekre koncentráló érintést tartalmaz

Az évek során kevés figyelmet fordítottak az idősebb felnőttekre és a szexualitásra. Mivel az idősebb felnőttek népessége és a várható élettartam folyamatosan növekszik, vannak információk a nemi terápiáról, de ezeket gyakran nem könnyű elfogadni. A kulturális és szexuális szerepek az élet során folyamatosan változnak. Ahogy az emberek öregszenek, gyakran tekintenek aszexuálisokra vagy nem képesek szexuális vágyakra. Az időskori szexuális diszfunkció jelenlétét befolyásolhatják egészségügyi problémák. Számos olyan endokrin , érrendszeri és neurológiai rendellenesség van, amely zavarhatja a szexuális funkciókat, néhány gyógyszerrel és műtéttel együtt. Az idősebb férfiak olyan változásokat tapasztalnak, amelyek a szexuális fiziológiában fordulnak elő, és mind az erekció működését, mind az ejakulációt befolyásolják . Míg az idősebb nők a menopauza után tapasztalják az öregedés fiziológiai hatásait , ami az ösztrogéntermelés csökkenését eredményezi . Ez megnövekedett hüvelyszárazsághoz, a hüvelyszövet általános atrófiájához és a nemi szervek változásához vezet (a csikló , a vulvar és a labia szövetének kisebb mérete ). A kognitív változások és hanyatlás egy másik tényező, amely befolyásolja a szexuális aktivitást. A demencia , az Alzheimer-kór és a mentális egészségi rendellenességek hatással lehetnek a szexuális magatartásra, gátlást vagy párkapcsolati nehézségeket okozhatnak, amelyek később a párok szexuális kapcsolataira is hatással lehetnek.

Az idősebb felnőttekkel folytatott szexuális terápia olyan tényezőket vizsgál, amelyek befolyásolják az idősebb felnőttek szexualitását, beleértve a szexuális vágyat, a szexuális tevékenységet, a szexualitás értékét és az egészséget. Tartalmazhat érzékszervi fókuszt , kommunikációt és fantáziagyakorlatokat, valamint pszichodinamikai terápiát .

Az idősebb felnőttek szexuális terápiája hasonló a többi populációval folytatott szexuális terápiához. Magában foglalja a vízalapú személyes kenőanyagok használatát (a hüvelyi kenés csökkentése érdekében), a hormonterápiát és a gyógyszereket. Az idősebb felnőttekkel dolgozó szexterapeutáknak tudniuk kell a szexualitásról és az öregedésről. Tisztában kell lenniük azzal is, hogy a sztereotípiák hogyan befolyásolják ügyfeleiket. Ez különösen igaz az LMBT-azonosítású ügyfelekre.

Az idősebb felnőtteknek több oktatásra is szükségük lehet szexualitásukról és szexuális működésükről. Ennek tanterve magában foglalja a kommunikációt, a maszturbációt , a testképet és a spiritualitást . Azt is tanítja, hogyan kell orvoshoz beszélni a szexuális tevékenységről. Optimális, ha az idősebb felnőttek számára végzett szexuális nevelés információkat tartalmaz a nemi úton terjedő fertőzésekről (STD / STI), például a HIV / AIDS-ről .

Történelem

A szexuális terápia minden idõszakban különbözõ kultúrákban létezett, beleértve az õsi Indiát, Kínát, Görögországot és Rómát. Többek között kézikönyvek, varázslatok, anafrodiziákumok vagy afrodiziákumok , valamint a tantrikus jóga formájában valósult meg . A nemi terápia és a szexuális diszfunkció nagy része a nyugati kultúrákban csak tudományos vitákra korlátozódott, különösen a 19. század folyamán és a 20. század elején.

Az olyan szexológusok , mint Henry Havelock Ellis és Alfred Kinsey , a 20. század első felében kezdtek kutatásokat folytatni az emberi szexualitás területén. Ez a munka úttörő és ellentmondásos volt a tudományos színtéren.

Az ötvenes években a szexuális terápia a "szexuális kifejezés visszaszorításával" foglalkozott, és elnyomta az akkor deviáns viselkedésnek számító viselkedést, például a homoszexualitást vagy a túl sok szexet. A mestereknek és Johnsonnak a század közepén forradalmasító szexuális teret tulajdonítanak, amelyek magukban foglalják a párterápiát és a viselkedési beavatkozásokat, amelyek a pillanatnyi jelenlétre összpontosítanak, mint például a szenzátusos fókusz gyakorlatok. Dr. Helen Singer Kaplan módosította Masters és Johnson ötleteit, hogy jobban illeszkedjenek a járóbeteg-praxisához, ideértve a gyógyszeres kezelés bevezetését is. Mindkettő beépítette a kognitív viselkedésterápiát a gyakorlatába, és Kaplan pszichodinamikai terápiát is alkalmazott. Jack Annon 1976-os munkája során megalkották a PLISSIT modellt is , amely strukturált szintrendszert kívánt létrehozni a terapeuta számára.

Az 1980-as évek közepén a szexuális terápiát orvosolták , elsősorban a férfi szexuális diszfunkcióra összpontosítva. Az 1990-es évek péniszinjekciókat és gyógyszereket, például Viagrát, valamint antidepresszánsok forgalomba hozatalát késleltetett magömléses mellékhatásaik miatt hozták létre . Hormonterápiát vezettek be mind a férfi, mind a női szexuális diszfunkció segítésére. Tágítók kezeléséhez felhasznált nők vaginizmus és sebészeti eljárások, hogy növelje a méret a vaginális nyitó és kezelésére szeméremtest fájdalmat is bevezettek.

Lásd még

Hivatkozások

Bibliográfia