Termékenységi tudatosság - Fertility awareness

Termékenységi tudatosság
Terhesség esélye nappal az ovuláció közelében.jpg
A megtermékenyítés lehetősége nappal az ovulációhoz képest .
Háttér
típus Viselkedés
Első használat 1950-es évek (nyálka) az
1930-as évek közepe (BBT)
1930 (Knaus-Ogino)
Ősi (ad hoc)
Bukási arányok (első év)
Tökéletes használat Szimptotermikus módszer: 0,4%
Ovulációs módszer: 3%
TwoDay módszer: 4%
Standard Days módszer: 5%
Tipikus felhasználás Szimptotermikus módszer: 2%
ovulációs módszer: 11-34%
2 napos módszer: 14%
standard nap módszer: 11-14%
naptárritmus módszer: 24%
Használat
Megfordíthatóság Igen
Felhasználói emlékeztetők A felhasználó szigorúan betartja a módszertant
Klinika felülvizsgálata Egyik sem
Előnyök és hátrányok
STI védelem Nem
Periódusok Fokozott előrejelzés
Előnyök Nincs mellékhatása, segíthet a terhesség elérésében, a személyes öntudatban, a nagyobb házassági intimitásban

A termékenységi tudatosság ( FA ) a nők menstruációs ciklusának termékeny és meddő fázisainak meghatározására használt gyakorlatok összességét jelenti . A termékenységi tudatosság módszerei alkalmazhatók a terhesség elkerülésére , a terhesség elérésére vagy a nőgyógyászati egészség megfigyelésére .

A terméketlen napok azonosításának módszerei már az ókor óta ismertek, de az elmúlt évszázad során szerzett tudományos ismeretek növelték a módszerek számát, változatosságát és különösen pontosságát.

A termékenységi tudatosság rendszerei egy vagy több elsődleges termékenységi jel ( bazális testhőmérséklet , nyaki nyálka és nyaki helyzet) változásainak megfigyelésén alapulnak , nyomon követik a menstruációs ciklus hosszát, és ezen információk alapján azonosítják a termékeny ablakot. Más jelek is megfigyelhetők: ezek közé tartozik a mellérzékenység és a mittelschmerz (ovulációs fájdalmak), az ovuláció -előrejelző készletek (OPK -k) néven ismert vizeletvizsgálati csíkok, valamint a nyál vagy a méhnyak folyadék mikroszkópos vizsgálata. Rendelkezésre állnak számítógépes termékenységi monitorok is .

Terminológia

A tüneteken alapuló módszerek a három elsődleges termékenységi jel közül egyet vagy többet követnek: az alaphőmérséklet , a nyaki nyálka és a nyaki helyzet. A kizárólag nyaki nyálkahártyára támaszkodó rendszerek közé tartozik a Billings ovulációs módszer , a Creighton-modell és a kétnapos módszer. A szimptotermikus módszerek kombinálják a bazális testhőmérséklet (BBT), a nyaki nyálka és néha a nyaki helyzet megfigyelését. A naptár alapú módszerek a nők ciklusának követésén és a termékeny ablakának azonosításán alapulnak a ciklusok hossza alapján. E módszerek közül a legismertebb a Standard Days Method . A naptár-ritmus módszer szintén naptár-alapú módszernek tekinthető, bár nem jól meghatározott, és sok különböző jelentéssel bír a különböző emberek számára.

A termékenységi tudatosság rendszereit termékenységi tudatosság -alapú módszereknek (FAB -módszerek) is nevezhetjük; a Fertility Awareness Method (FAM) kifejezés kifejezetten a Toni Weschler által tanított rendszerre vonatkozik . A természetes családtervezés (NFP) kifejezés néha az FA módszerek, a laktációs amenorrhoea módszer és a termékeny időkben történő időszakos absztinencia bármely használatára utal . Az NFP -felhasználók használhatnak FA -módszert e termékeny idők azonosítására.

Azok a nők, akik gyermeket szoptatnak, és el akarják kerülni a terhességet, gyakorolhatják a laktációs amenorrhoea módszert (LAM). A LAM különbözik a termékenységi tudatosságtól, de mivel nem tartalmaz fogamzásgátlót, gyakran az FA mellett mutatják be, mint "természetes" fogamzásgátló módszert.

A katolikus egyházon és néhány protestáns felekezeten belül a természetes családtervezés kifejezést gyakran használják a termékenységi tudatosságra utalva, rámutatva, hogy ez az egyetlen családtervezési módszer, amelyet az Egyház jóváhagyott.

Történelem

Naptár alapú módszerek fejlesztése

Fő cikk: Naptár alapú módszerek § Előzmények

Nem tudni pontosan, mikor fedezték fel először, hogy a nők termékenységi és meddőségi periódusai előre jelezhetőek. A Talmud traktátusban, Niddah -ban már egyértelműen kijelentik, hogy egy nő csak a hónap bizonyos időszakaiban teherbe esik, ami látszólag az ovulációra utal. Szent Ágoston 388 -ban a terhesség elkerülése érdekében írt az időszakos absztinenciáról (a manicheusiak megpróbálták ezt a módszert használni, hogy gyermektelenek maradjanak , és Augustinus elítélte az időszakos absztinencia alkalmazását). Egy könyv kimondja, hogy az időszakos önmegtartóztatást "néhány világi gondolkodó ajánlotta a XIX. Század közepe óta", de a termékenységi tudatosságon alapuló módszerek huszadik századi népszerűsítésének meghatározó ereje a római katolikus egyház volt .

Theodoor Hendrik van de Velde , holland nőgyógyász 1905 -ben kimutatta, hogy a nők menstruációs ciklusonként csak egyszer peteérnek. Az 1920 -as években Kyusaku Ogino japán nőgyógyász és az osztrák Hermann Knaus egymástól függetlenül felfedezték, hogy az ovuláció körülbelül tizennégy nappal a következő menstruáció előtt következik be. Ogino felfedezését felhasználva kifejlesztett egy formulát, amellyel segítheti a meddő nőket a terhesség eléréséhez szükséges időközi érintkezésben. 1930 -ban John Smulders római katolikus orvos Hollandiából ezt a felfedezést használta fel a terhesség elkerülésére szolgáló módszer megalkotására . Smulders a holland római katolikus orvosi egyesülettel publikálta munkáját, és ez volt az első formalizált rendszere az időszakos absztinenciának: a ritmus módszer .

A hőmérséklet és a nyaki nyálka jeleinek bevezetése

Az 1930 -as években Wilhelm Hillebrand tiszteletes, német katolikus pap kifejlesztett egy rendszert a terhesség elkerülésére az alap testhőmérséklet alapján. Ez a hőmérsékleti módszer hatékonyabbnak bizonyult a nők terhesség elkerülésében, mint a naptár alapú módszerek . A következő évtizedekben mindkét rendszert széles körben használták a katolikus nők körében. Piusz pápa 1951 -ben elmondott két beszéde adta a legnagyobb elismerést a katolikus egyháznak azoknak a pároknak, akiknek szükségük volt a terhesség elkerülésére. Az 1950 -es évek elején John Billings a Melbourne -i Katolikus Családjóléti Irodánál dolgozva fedezte fel a nyaki nyálka és a termékenység kapcsolatát. Billings és számos más orvos, köztük felesége, Dr. Evelyn Billings, évekig tanulmányozta ezt a jelet, és a hatvanas évek végére klinikai vizsgálatokat végeztek, és elkezdték oktatási központok létrehozását szerte a világon.

Az első tüneteken alapuló tanító szervezetek

Míg Dr. Billings kezdetben a hőmérséklet és a nyálka jeleit is tanította, problémákba ütköztek, amikor a fejlődő országok nagyrészt írástudatlan lakosságának tanították a hőmérsékleti jelet. Az 1970 -es években módosították a módszert, hogy csak nyálkára támaszkodjanak. A Dr. Billings által alapított nemzetközi szervezet ma a World Organization Ovulation Method Billings (WOOMB) néven ismert.

Az első szervezet, amely szimptotermikus módszert tanított, 1971 -ben alakult. John és Sheila Kippley, laikus katolikusok, Dr. Konald Premmel együtt tanítottak egy megfigyelési módszert, amely mindhárom jelre támaszkodott: hőmérséklet, nyálka és nyaki helyzet. Szervezetüket most Couple to Couple League International néven hívják. A következő évtizedben más, ma már nagy katolikus szervezeteket alapítottak, az Amerikai Család (1977), akik a Billings-módszert tanították, és a VI. Pál pápa Intézet (1985), amely új, csak nyálkás rendszert tanított, Creighton-modellnek.

Egészen a nyolcvanas évekig a termékenységi tudatossággal kapcsolatos információk csak katolikus forrásokból álltak rendelkezésre. Az első világi tanító szervezet az 1981 -ben alapított New York -i Fertility Awareness Centre volt. Toni Weschler 1982 -ben kezdett tanítani, és 1995 -ben publikálta a bestseller Taking Charge of Your Fertility című könyvet . A Justisse -t 1987 -ben alapították Edmontonban, Kanadában. Ezek a világi szervezetek mind szimptotermikus módszereket tanítanak. Bár a katolikus szervezetek lényegesen nagyobbak, mint a világi termékenységi tudatosság mozgalma, az 1990 -es évek óta egyre gyakoribbak a független világi tanárok.

Folyamatos fejlesztés

Folytatódik a termékenységi tudatosság módszereinek fejlesztése. Az 1990 -es évek végén a Georgetown Egyetem Reproduktív Egészségügyi Intézete két új módszert vezetett be. A kétnapos módszer , a csak nyálkarendszer , valamint a CycleBeads és az iCycleBeads (digitális verzió), a Standard Days módszer alapján, hatékony és egyszerű tanítást, tanulást és használatot biztosítanak. 2019 -ben Urrutia és mtsai. közzétett egy tanulmányt, valamint egy interaktív grafikont, amely áttekintette az összes vizsgált termékenységi tudatosságon alapuló módszert. A Femtech cégek, például a Dot és a Natural Cycles új tanulmányokat és alkalmazásokat is készítettek, amelyek segítenek a nőknek a terhesség elkerülésében. A Natural Cycles az első ilyen jellegű alkalmazás, amely megkapta az FDA jóváhagyását.

Termékenységi jelek

A legtöbb menstruációs ciklus elején több nap van, amelyek terméketlenek (ovuláció előtti meddőség), a termékenységi időszak, majd néhány nappal közvetlenül a következő menstruáció előtt, amelyek terméketlenek (ovuláció utáni meddőség). A vörös vérzés első napja a menstruációs ciklus első napja. A termékenységi tudatosság különböző rendszerei kissé eltérő módon számítják ki a termékenységi időszakot, az elsődleges termékenységi jelek, a ciklustörténet vagy mindkettő használatával.

A termékenység elsődleges jelei

A termékenység három elsődleges jele az alaphőmérséklet (BBT), a nyaki nyálka és a nyaki helyzet . A tüneteken alapuló termékenységtudatot gyakorló nő dönthet úgy, hogy megfigyel egy vagy két jelet, vagy mind a hármat. Sok nő másodlagos termékenységi jeleket tapasztal, amelyek korrelálnak a menstruációs ciklus egyes fázisaival, mint például hasi fájdalom és nehézség, hátfájás , mellérzékenység és mittelschmerz (ovulációs fájdalmak).

Az alap testhőmérséklet

Ez általában olyan hőmérsékleti értékre vonatkozik, amelyet akkor gyűjtenek, amikor az ember először felébred reggel (vagy a leghosszabb alvási időszak után). Az igazi BBT csak a belső hőmérséklet -érzékelőkön keresztüli folyamatos hőmérséklet -megfigyeléssel érhető el. A nőknél az ovuláció a BBT emelkedését okozza 0,2 és 0,5 ° C között. (0,5 és 1 ° F), amely körülbelül a következő menstruációig tart. Ez a hőmérsékleteltolás felhasználható a peteérés utáni meddőség kialakulásának meghatározására. (Lásd a 30. hivatkozást)

Nyaki nyálka

A nyaki nyálka megjelenését és a vulvaérzést általában együtt írják le, mint ugyanazon jel megfigyelésének két módját. A méhnyak nyálkahártyáját a méhnyak termeli, amely összeköti a méhet a hüvelyi csatornával. A termékeny nyaki nyálka elősegíti a spermiumok életét, csökkentve a hüvely savasságát, és segít a spermiumok átvezetésében a méhnyakon és a méhbe. A termékeny nyaki nyálka termelődését ösztrogén okozza, ugyanaz a hormon, amely előkészíti a női testet az ovulációra. Ha figyeli a nyaki nyálkahártyáját, és odafigyel a vulván áthaladó érzésre, a nő felismeri, hogy a teste mikor készül az ovulációra, és azt is, hogy az ovuláció mikor telt el. Amikor az ovuláció bekövetkezik, az ösztrogén termelése kissé csökken, és a progeszteron emelkedni kezd. A progeszteron emelkedése egyértelmű változást okoz a szeméremtestben megfigyelt nyálka mennyiségében és minőségében.

Nyaki helyzet

A méhnyak megváltoztatja a pozícióját ugyanazon hormonok hatására, amelyek a méhnyak nyálkahártyájának termelését és kiszáradását okozzák. Ha egy nő ciklusának terméketlen szakaszában van, a méhnyak alacsony lesz a hüvelyi csatornában; szilárd tapintású lesz (mint az ember orra hegye); és az os - a méhnyak nyílása - viszonylag kicsi vagy "zárt" lesz. Ahogy a nő termékenyebbé válik, a méhnyak magasabb lesz a hüvelyi csatornában, lágyabb lesz az érintésre (inkább az ember ajkaihoz hasonló), és az os nyitottabb lesz. Az ovuláció bekövetkezése után a méhnyak visszaáll meddő helyzetébe.

Ciklustörténet

A naptár alapú rendszerek a ciklustörténet alapján meghatározzák az ovuláció előtti és utáni meddőséget. Ha ezeket a rendszereket a terhesség elkerülése érdekében használják, magasabb a tökéletes használat hibája, mint a tüneteken alapuló rendszereknél, de még mindig összehasonlíthatók a gátló módszerekkel, például a membránokkal és a nyaki sapkákkal .

A peteérés utáni meddőség meghatározására használt nyálka- és hőmérséklet-alapú módszerek, amikor a fogamzást elkerülik, nagyon alacsony terhességi arányt eredményeznek. A nyálka- és hőmérsékleti rendszereknek azonban bizonyos korlátai vannak az ovuláció előtti meddőség megállapításában. A hőmérsékleti rekord önmagában nem nyújt útmutatást a termékenységhez vagy meddőséghez az ovuláció előtt. Az ovuláció előtti meddőség meghatározása a termékeny méhnyaknyálka hiányának megfigyelésével történhet; ez azonban magasabb kudarcot eredményez, mint a peteérés utáni meddőség időszakában. Ha csak a nyálka megfigyelésére támaszkodik, az azt is jelenti, hogy a védtelen szexuális kapcsolat nem megengedett a menstruáció alatt , mivel minden nyálka elhomályosul.

Bizonyos naptári szabályok alkalmazása a peteérés előtti terméketlen fázis hosszának meghatározására lehetővé teszi a védtelen közösülést a menstruációs ciklus első napjaiban, miközben nagyon alacsony a terhesség kockázata. A csak nyálka-módszerekkel lehetőség van a ciklus közepe vagy az anovulációs vérzés téves azonosítására menstruációként. A BBT diagram vezetése lehetővé teszi a menstruáció pontos azonosítását, amikor az ovuláció előtti naptári szabályok megbízhatóan alkalmazhatók. A csak hőmérsékletű rendszerekben a naptári szabályra lehet egyedül támaszkodni a peteérés előtti meddőség megállapításához. A tüneti termikus rendszerekben a naptári szabályt nyálkahártya-nyilvántartások ellenőrzik: a termékeny nyaki nyálka megfigyelése felülír minden naptár által meghatározott meddőséget.

A naptár szabályai szabványos napszámot határozhatnak meg, meghatározva, hogy (egy nő korábbi ciklushosszától függően) minden menstruációs ciklus első három -hat napja meddőnek minősül. Vagy egy naptári szabály megkövetelheti a számítást, például azt tartva, hogy az ovuláció előtti terméketlen szakasz hossza megegyezik a nők legrövidebb ciklusának mínusz 21 nappal. Ahelyett, hogy a ciklushosszhoz lenne kötve, a naptári szabályt a ciklus napjától lehet meghatározni, amelyen egy nő megfigyel egy hőeltolódást. Az egyik rendszerben az ovuláció előtti terméketlen fázis hossza megegyezik a nők legkorábbi történelmi hőmérséklet-emelkedésével, mínusz hét nappal.

Más technikák

Az ovuláció -előrejelző készletek (OPK -k) a nő vizeletében található lutenizáló hormon (LH) koncentrációjából képesek kimutatni a közelgő ovulációt . A pozitív OPK -t általában 12–36 órán belül ovuláció követi.

A nyálmikroszkópok, ha helyesen használják, képesek észlelni az ovulációt megelőző páfrányos szerkezeteket a nyálban. A páfrányozást általában az ovuláció előtti három nappal kezdik, és az ovuláció bekövetkezéséig folytatják. Ezen ablak alatt páfrányos szerkezetek fordulnak elő a nyaki nyálkában, valamint a nyálban.

Számítógépes termékenységi monitorok, mint például a Lady-Comp , különböző márkanév alatt kaphatók. Ezek a monitorok csak BBT-rendszereket használhatnak, elemezhetik a vizelet tesztcsíkjait, használhatnak szimptotermikus megfigyeléseket, figyelhetik a nyál és a hüvelyi folyadékok elektromos ellenállását, vagy ezen tényezők bármelyikét.

A Marquette Egyetemen kifejlesztett FAM szimptohormonális módszer a ClearBlue Easy termékenységi monitor segítségével határozza meg a termékeny ablakot. A monitor méri az ösztrogént és az LH -t a csúcsnap meghatározásához. Ez a módszer a szülés utáni, szoptatási és perimenopauza időszakokban is alkalmazható, és kevesebb absztinenciát igényel, mint más FAM módszerek. Egyes párok ezt a módszert részesítik előnyben, mert a monitor leolvasása objektív, és nem befolyásolja az alvás minősége, mint a BBT.

Előnyök és hátrányok

A termékenységi tudatosságnak számos egyedi jellemzője van:

  • Az FA felhasználható a reproduktív egészség megfigyelésére. A ciklus változásai figyelmeztethetik a felhasználót a felmerülő nőgyógyászati ​​problémákra. Az FA felhasználható az ismert nőgyógyászati ​​problémák, például a meddőség diagnosztizálására is.
  • Az FA sokoldalú: felhasználható a terhesség elkerülésére vagy a fogamzás elősegítésére.
  • Az FA használata betekintést nyújthat a női test működésébe, és lehetővé teheti a nők számára, hogy jobban irányítsák saját termékenységüket.
  • A termékenység tudatosságának bizonyos tüneteken alapuló formái megkövetelik a méhnyak nyálkahártyájának megfigyelését vagy megérintését, ez a tevékenység egyes nők számára nem kényelmes. Néhány gyakorló inkább a "méhnyakfolyadék" kifejezést használja a méhnyak nyálkahártyájára utalva, ezzel a témával elfogadhatóbbá téve ezeket a nőket.
  • Egyes gyógyszerek, például a dekongesztánsok, megváltoztathatják a méhnyak nyálkáját. Azokat a nőket, akik ezeket a gyógyszereket szedik, előfordulhat, hogy a nyálka nem pontosan jelzi a termékenységet.
  • Egyes tüneteken alapuló módszerek megkövetelik az alap testhőmérséklet követését. Mivel a rendszertelen alvás megzavarhatja az alaphőmérséklet pontosságát, előfordulhat, hogy például a műszakban dolgozók és a nagyon kisgyermekesek nem tudják használni ezeket a módszereket.
  • Az FA napi cselekvést igényel - részletes nyilvántartás. Egyesek túl bonyolultnak találhatják az idő- és részletkövetelményeket.

Fogamzásgátlóként

Azáltal, hogy a védtelen szexuális kapcsolatot a menstruációs ciklus meddő részére korlátozza, a nő és partnere megakadályozhatják a terhességet. A menstruációs ciklus termékeny szakaszában a pár gátló fogamzásgátlást alkalmazhat, vagy tartózkodhat a szexuális kapcsolattól.

Előnyök

  • Az FA-nak nincsenek gyógyszeres mellékhatásai.
  • Az FA lehet ingyenes vagy nagyon alacsony előköltséggel. A felhasználók edzőt alkalmazhatnak, számítógépes szoftvert használhatnak, vagy diagramot, naptárat vagy bazális hőmérőt vásárolhatnak. A közvetlen költségek alacsonyak más módszerekhez képest.
  • Az FA használható gátló fogamzásgátlással, így a közösülés a termékeny időszakban is folytatódhat. Ellentétben a gátlástól FA nélkül, az FA gyakorlása lehetővé teszi a párok számára, hogy csak szükség esetén alkalmazzanak gátló fogamzásgátlást.
  • Az FA segítségével azonnal át lehet állni a terhességkerülésről a terhességtervezésre, ha a pár úgy dönt, hogy ideje megtervezni a fogamzást.

Hátrányok

  • Termékeny napokon gát vagy más tartalék módszer alkalmazása szükséges; ellenkező esetben a párnak tartózkodnia kell. A terhesség kockázatának évente 1% alá való csökkentése érdekében átlagosan 13 nap van, amikor absztinenciát vagy biztonsági mentést kell alkalmazni minden ciklus során. A nagyon szabálytalan ciklusú nőknél - például a szoptatás, a perimenopauza vagy a hormonális betegségek, például a PCOS esetében - előfordulhat, hogy hónapokig absztinencia vagy akadályok alkalmazása szükséges.
  • A tipikus felhasználási hatékonyság alacsonyabb, mint a legtöbb más módszer.
  • A termékenységi tudatosság nem véd a nemi úton terjedő betegségek ellen .

Hatékonyság

A termékenységi tudatosság hatékonysága, mint a fogamzásgátlás legtöbb formája , kétféleképpen értékelhető. A tökéletes használat vagy módszer hatékonysági aránya csak azokat az embereket foglalja magában, akik betartják az összes megfigyelési szabályt, helyesen azonosítják a termékeny fázist, és tartózkodnak a védtelen közösüléstől a termékenynek minősített napokon. A tényleges használat vagy a tipikus felhasználási hatékonysági arányok közé tartozik minden nő, aki a termékenység tudatosságára támaszkodik a terhesség elkerülése érdekében, beleértve azokat is, akik nem felelnek meg a "tökéletes használat" kritériumainak. Az árak általában a használat első évére vonatkoznak. Leggyakrabban a Pearl -indexet használják a hatékonysági arányok kiszámításához, de egyes tanulmányok csökkenési táblázatokat használnak .

A termékenységi tudatosság kudarcának aránya nagymértékben változik a termékeny napok azonosítására használt rendszertől, az oktatási módszertől és a vizsgált populációtól függően. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a tényleges meghibásodási arány évente 25% vagy annál magasabb. Legalább egy tanulmány megállapította, hogy folyamatos intenzív coachinggal és havi felülvizsgálattal évente kevesebb, mint 1% -os kudarcot tapasztaltak, és több tanulmány megállapította, hogy a tényleges kudarcok aránya évente 2–3%.

Ha helyesen és következetesen (azaz tökéletes használat mellett), folyamatos coachinggal használják, tanulmányi körülmények között egyes tanulmányok az FA egyes formáit 99% -ban hatékonynak találták.

A fogamzásgátló technológiából :

  • Az ovuláció utáni módszerek (azaz a menstruációtól az ovuláció utáni tartózkodástól való tartózkodás) esetén a módszer meghiúsulási aránya évente 1%.
  • A szimptotermikus módszer évente 2% -os meghibásodási aránnyal rendelkezik.
  • A csak nyaki nyálka -módszerek esetében a módszer meghiúsulási aránya évente 3%.
  • A naptár ritmusa évente 9% -os módszerhibát mutat.
  • A standard napok módszerének hibája évente 5%.

A tipikus felhasználás hatékonyságának alacsonyabb okai

Számos tényező okozza, hogy a tipikus használat hatékonysága alacsonyabb, mint a tökéletes használat hatékonysága:

  • tudatos felhasználó az utasítások be nem tartása (védtelen közösülés a termékenynek minősített napon)
  • a módszer használatára vonatkozó utasításokat nyújtók hibái (az oktató helytelen vagy hiányos információkat közöl a szabályrendszerről)
  • a felhasználó hibái (a szabályok félreértése, a diagramok hibái)

Az alacsonyabb tényleges hatékonyság leggyakoribb oka nem az oktatók vagy a felhasználók hibái, hanem a tudatos felhasználói be nem tartás-vagyis a pár tudja, hogy a nő akkor valószínűleg termékeny lesz, de ennek ellenére nemi életet folytat. . Ez hasonlít a gátló módszerek meghibásodásához, amelyek elsősorban a módszer nem használatából erednek.

A terhesség eléréséhez

A közösülés időzítése

Egy 2015 -ös felülvizsgálat nem talált elegendő bizonyítékot arra, hogy következtetéseket vonjon le a közösülés időzítésének az élőszülések vagy terhességek arányára gyakorolt ​​hatásáról a rendszeres közösüléshez képest.

Barrett és Marshall tanulmánya kimutatta, hogy a véletlenszerű közösülés 24% -os terhességi arányt ér el ciklusonként. A tanulmány azt is megállapította, hogy a csak BBT-t alkalmazó FA-módszerből származó információk alapján az időzített közösülés 31–68%-ra növelte a terhességi arányokat.

A termékenységi tudatosság méhnyak-nyálka módszereinek vizsgálatai 67-81% -os terhességi arányt találtak az első ciklusban, ha a közösülés a nyák jele csúcsnapján történt.

A nagyon korai vetélés magas aránya miatt (a terhességek 25% -a elveszett a nő utolsó menstruációja óta eltelt első hat hétben, vagy az LMP ), a terhesség kimutatására alkalmazott módszerek torzításhoz vezethetnek a fogamzási arányban. A kevésbé érzékeny módszerek alacsonyabb fogamzási arányokat észlelnek, mivel hiányoznak azok az elképzelések, amelyek a terhesség korai szakaszában bekövetkezett veszteséget eredményeztek. Egy kínai vizsgálatban párokról, akik véletlenszerű közösséget gyakoroltak a terhesség elérése érdekében, nagyon érzékeny terhességi teszteket alkalmaztak a terhesség kimutatására. 40% -os fogamzási arányt talált ciklusonként a 12 hónapos vizsgálati időszak alatt.

A szexuális együttélés terhességi arányát számos más tényező is befolyásolja. Ami a gyakoriságot illeti, vannak ajánlások a nemi közösülésre 1 vagy 2 naponta, vagy 2 vagy 3 naponta. A vizsgálatok nem mutattak szignifikáns különbséget a különböző nemi pozíciók és a terhességi arány között, amennyiben ez a hüvelybe történő magömlést eredményez .

Probléma diagnosztizálása

A rendszeres menstruációs ciklusokat néha bizonyítéknak tekintik arra, hogy egy nő normálisan peteér, a szabálytalan ciklusokat pedig bizonyítéknak. Azonban sok szabálytalan ciklusú nő normálisan peteérést végez, és néhány rendszeres ciklusú, valójában annovuláló vagy luteális fázisban szenved. A bazális testhőmérsékletről, különösen a méhnyak nyálkahártyájáról és helyzetéről készített feljegyzések segítségével pontosan meg lehet határozni, hogy egy nő ovulál-e, és hogy a menstruációs ciklus utáni (luteális) fázisa elegendő-e a menstruáció fenntartásához. terhesség.

A termékeny méhnyak -nyálka fontos olyan környezet kialakításában, amely lehetővé teszi a spermiumok átjutását a méhnyakon és a petevezetékbe, ahol várják az ovulációt. A termékenységi diagramok segíthetnek diagnosztizálni az ellenséges nyaki nyálkát, amely a meddőség gyakori oka. Ha ezt az állapotot diagnosztizálják, egyes források azt javasolják, hogy az ovuláció előtti néhány napban vegyen be guaifenesint a nyálka elvékonyítására.

Terhességi tesztek és terhességi kor

A terhességi tesztek az ovuláció után 1-2 héttel nem pontosak. Az ovuláció becsült időpontjának ismerete megakadályozhatja, hogy egy nő hamis negatív eredményeket kapjon a túl korai teszt miatt. Továbbá, 18 egymást követő napon a magas hőmérséklet azt jelenti, hogy egy nő szinte biztosan terhes.

A termékenységi táblázatokból származó becsült ovulációs dátumok pontosabb módszer a terhességi kor becslésére, mint a hagyományos terhességi kerék vagy az utolsó menstruációs periódus (LMP) a menstruációs időszakok követésére.

Lásd még

Hivatkozások

További irodalom