Méhnyak - Cervix
| Méhnyak | |
|---|---|
 Az emberi női reproduktív rendszer . A méhnyak a méh alsó keskenyebb része .
| |
| Részletek | |
| Prekurzor | Müller -csatorna |
| Artéria | Hüvely artéria és méh artéria |
| Azonosítók | |
| latin | Méhnyak |
| Háló | D002584 |
| TA98 | A09.1.03.010 |
| TA2 | 3508 |
| FMA | 17740 |
| Anatómiai terminológia | |
A méhnyak vagy méhnyak méh (latinul: „méhnyak”) a méh (méh) alsó része az emberi női reproduktív rendszerben . A méhnyak általában 2-3 cm hosszú (~ 1 hüvelyk) és nagyjából hengeres alakú, ami a terhesség alatt megváltozik . A keskeny, központi méhnyakon fut teljes hossza mentén, amely összeköti a méh üregébe , és a lumen a hüvely . A méhnyílást belső osnak , a hüvelybe vezető nyílást külső osnak nevezik . A méhnyak alsó része, amelyet a méhnyak (vagy ectocervix) hüvelyi részének neveznek, a hüvely tetejébe dudorodik. A méhnyakot anatómiailag dokumentálták, legalábbis Hippokratész kora óta , több mint 2000 évvel ezelőtt.
A méhnyakcsatorna egy olyan járat, amelyen keresztül a spermiumoknak utazniuk kell, hogy megtermékenyítsék a petesejteket a közösülés után. Számos fogamzásgátló módszer, beleértve a nyaki sapkákat és a nyaki rekeszizmokat , célja, hogy megakadályozza vagy megakadályozza a sperma átjutását a nyaki csatornán. A méhnyak nyálkáját a termékenység tudatosságának számos módszerében használják, például a Creighton -modellben és a Billings -módszerben , mivel a menstruációs időszak során következetesen változik . A hüvelyi szülés során a méhnyaknak el kell lapulnia és ki kell tágulnia , hogy a magzat előrehaladhasson a születési csatornán. A szülésznők és az orvosok a méhnyak kitágulásának mértékét használják fel a szülés alatti döntéshozatal segítésére.
A méhnyakcsatorna egyetlen réteg oszlop alakú sejttel van bélelve , míg az ectocervixet több sejtréteg borítja , lapos sejtekkel . A kétféle hám találkozik a lapososzlopos csomópontban. A humán papillomavírus (HPV) fertőzés változásokat okozhat a hámban, ami a méhnyakrák kialakulásához vezethet . A méhnyak -citológiai tesztek gyakran kimutatják a méhnyakrákot és annak prekurzorait, és lehetővé teszik a korai sikeres kezelést. A HPV elkerülésének módjai közé tartozik a szex elkerülése, az óvszer használata és a HPV elleni védőoltás . A 21. század elején kifejlesztett HPV vakcinák csökkentik a méhnyakrák kockázatát, mivel megakadályozzák a HPV fő rákot okozó törzseinek fertőzéseit.
Szerkezet
A méhnyak a női reproduktív rendszer része . Körülbelül 2-3 centiméter (0,8–1,2 hüvelyk) hosszú, ez a méh alsó keskenyebb része, amely fent van, és a méh szélesebb felső része - vagy teste -. A méhnyak alsó vége kidudorodik a hüvely elülső falán, és a méhnyak hüvelyi részének (vagy ectocervixnek) nevezik, míg a hüvely feletti méhnyak többi részét a méhnyak supravaginális részének nevezik . A központi csatorna, más néven a nyaki csatorna , végighalad a hosszán, és összeköti a méh testének üregét a hüvely lumenével. A nyílások ismert, mint a belső os és külső méhszáj (vagy külső OS), ill. A nyaki csatornát bélelő nyálkahártya endocervix , az ectocervixet borító nyálkahártya pedig exocervix. A méhnyak van egy belső nyálkahártya réteget, egy vastag réteg simaizom , és utólagosan supravaginal rész egy savós hártya , amely álló kötőszöveti és fedő peritoneum .
A méhnyak felső része előtt található a hólyag , amelyet a parametrium néven ismert sejtes kötőszövet választ el , amely a méhnyak oldalain is átnyúlik. Hátulról a szupravaginális méhnyakot a hashártya borítja, amely a hüvelyfal hátuljára fut, majd felfelé és a végbélre fordul , kialakítva a recto-méh tasakot . A méhnyak szorosabban kapcsolódik a környező struktúrákhoz, mint a méh többi része.
A méhnyakcsatorna hossza és szélessége nagymértékben változik a nők között vagy egy nő élete során, és a menopauza előtti felnőtteknél a legszélesebb átmérőjén 8 mm (0,3 hüvelyk) lehet . Középen szélesebb és mindkét végén keskenyebb. A csatorna elülső és hátsó falainak függőleges hajtása van, ahonnan a gerincek átlósan felfelé és oldalirányban futnak. Ezeket tenyérráncokként ismerik , mivel pálmalevélhez hasonlítanak. Az elülső és a hátsó gerinc úgy van elrendezve, hogy egymásba illeszkednek és lezárják a csatornát. A terhesség után gyakran eltűnnek.
Az ectocervix (más néven a méhnyak hüvelyi része) domború, elliptikus alakú, és a méhnyakba vetül az elülső és a hátsó hüvelyi homlokzatok között . Az ectocervix lekerekített részén egy kicsi, nyomott külső nyílás található , amely összeköti a méhnyakot a hüvelykel. Az ectocervix és a külső nyílás (külső os) mérete és alakja változhat az életkortól, a hormonális állapottól és attól függően, hogy természetes vagy normális szülés történt -e . Azon nőknél, akiknek nem volt hüvelyi szülésük, a külső nyílás kicsi és kör alakú, a hüvelyi szülésnél pedig résszerű. Az ectocervix átlagosan 3 cm (1,2 hüvelyk) hosszú és 2,5 cm (1 hüvelyk) széles.
A vért a méh artériájának leszálló ága szállítja a méhnyakba, és a méh vénájába vezet . A kismedencei splanchnicus idegek , amelyek S2 - S3 néven jelennek meg , továbbítják a fájdalomérzetet a méhnyakról az agyra. Ezek az idegek a méhszakrális szalagok mentén haladnak , amelyek a méhből az elülső keresztcsontba jutnak .
Három csatorna segíti a nyirokelvezetést a méhnyakból. Az elülső és oldalsó méhnyak a méh artériái mentén lévő csomópontokba vezet , a széles szalag tövében lévő kardinális szalagok mentén a külső csípőnyirokcsomókig és végül a paraaortikus nyirokcsomókig halad . A hátsó és az oldalsó méhnyak a méh artériái mentén a belső csípő nyirokcsomókba és végül a paraaortikus nyirokcsomókba , a méhnyak hátsó része pedig az obturatorba és a presacralis nyirokcsomókba vezet . Vannak azonban eltérések, mivel a méhnyakból származó nyirokelvezetés egyes embereknél a kismedencei csomópontok különböző csoportjaiba terjed. Ennek kihatása van a méhnyakrákba való bekapcsolódást vizsgáló csomópontok vizsgálatára.
A menstruáció után és közvetlenül az ösztrogén hatására a méhnyak helyzetében és szerkezetében sorozatos változáson megy keresztül. A menstruációs ciklus nagy részében a méhnyak szilárd marad, alacsony és zárt helyzetben van. Az ovuláció közeledtével azonban a méhnyak lágyabbá válik, és a magasabb ösztrogénszint hatására kinyílik. Ezeket a változásokat a méhnyak nyálkahártyájának változásai is kísérik, amelyeket alább ismertetünk.
Fejlődés
A női reproduktív rendszer összetevőjeként a méhnyak a két paramesonephric csatornából származik (más néven Müller -csatornák), amelyek az embriogenezis hatodik hete körül alakulnak ki . A fejlődés során a két csatorna külső része összeolvad, egyetlen urogenitális csatornát képezve, amely hüvely , méhnyak és méh lesz . A méhnyak mérete kisebb ütemben növekszik, mint a méh teste, így a méhnyak relatív mérete idővel csökken, csökkenve, hogy jóval nagyobb, mint a méh teste a magzati életben , kétszer akkora a gyermekkorban, és csökken felnőtt méretéhez, kisebb, mint a méh, a pubertás után. Korábban azt gondolták, hogy a magzat fejlődése során a méhnyak eredeti lapos hámja az urogenitális sinusból , az eredeti oszlopos hám pedig a paramesonephric vezetékből származik. Ezt a két eredeti hám találkozási pontját nevezzük eredeti lapososzlopos csomópontnak. Az új tanulmányok azonban azt mutatják, hogy a méhnyak, valamint a hüvelyi hám nagy része a Müller -csatorna szövetéből származik, és hogy a fenotípusos különbségek más okokból származhatnak.
Szövettan
.jpg)
1. típus: Teljesen ectocervicalis
2. típus: Endocervicalis komponens, de teljesen látható
3. típus: Endocervicalis komponens, nem teljesen látható
Az endocervicalis nyálkahártya körülbelül 3 mm (0,12 hüvelyk) vastag, és egyetlen réteg oszlopos nyálkahártya -béléssel van bélelve. Számos csőszerű nyálmirigyet tartalmaz, amelyek kiürítik a viszkózus lúgos nyálkát a lumenbe. Ezzel szemben az ectocervixet nem keratinizált rétegzett pikkelyes hám borítja, amely hasonlít a hüvelyet bélelő laphámhoz. A két típusú hám közötti csomópontot squamocolumnar junction -nek nevezik. Mindkét típusú hám mögött egy kemény kollagénréteg áll . A menstruáció során az endocervix nyálkahártyája nem hullik ki. A méhnyak több rostos szövetet tartalmaz, beleértve a kollagént és az elasztint , mint a méh többi része.
A pubertás korban lévő lányoknál a funkcionális squamocolumnar csomópont a nyaki csatornán belül van. A pubertásba való belépéskor, a hormonális hatások miatt és a terhesség alatt az oszlopos hám kifelé nyúlik az ectocervix felett, miközben a méhnyak elfordul. Ezért ez azt is eredményezi, hogy a squamocolumnáris csomópont kifelé mozog a méhnyak hüvelyi részére, ahol a savas hüvelyi környezetnek van kitéve. A kitett oszlopos hám fiziológiás metaplazián eshet át, és napok vagy hetek alatt keményebb metaplasztikus lapos hámra változhat, ami érett állapotban nagyon hasonlít az eredeti laphámhoz. Az új squamocolumnar csomópont ezért az eredeti squamocolumnar csomóponton belül van, és a két csomópont közötti instabil hám zónáját a méhnyak transzformációs zónájának nevezik . Szövettanilag a transzformációs zónát általában felszíni pikkelyes hámnak nevezzük, felszíni oszlopos hámmal vagy stromális mirigyekkel/kriptákkal, vagy mindkettővel.
A menopauza után a méh struktúrái önkéntelenek és a funkcionális squamocolumnáris csomópont a nyaki csatornába mozog.
Nabothi ciszták (vagy Nabothian tüszők) alakulnak ki az átalakulási zónában, ahol a metaplasztikus hám bélése felváltotta a nyálkahártyát, és egyes nyálkahártyák kimenetét megfojtotta. A nyálkahártya felhalmozódása a mirigyekben Naboth -cisztákat képez, amelyek átmérője általában kevesebb, mint körülbelül 5 mm (0,20 hüvelyk), és amelyek inkább fiziológiásnak, mint kórosnak tekinthetők. Mind a mirigynyílások, mind a Nabothian ciszták segítenek azonosítani a transzformációs zónát.
Funkció
Termékenység
A nyaki csatorna egy olyan út, amelyen keresztül a spermiumok belépnek a méhbe a nemi közösülés után, és a mesterséges megtermékenyítés egyes formái . A spermiumok egy része a méhnyak kriptáiban, az endocervix kihajtásaiban marad, amelyek tározóként működnek, több óra alatt felszabadítják a spermát és maximalizálják a megtermékenyítés esélyét. Egy elmélet szerint a méhnyak és a méh összehúzódásai az orgazmus során a spermát a méhbe vonják. Bár a "felszívódási elméletet" néhány éve általánosan elfogadták, a bizonyítékok hiánya, a kis minta és a módszertani hibák miatt vitatott.
A termékenységi tudatosság néhány módszere , például a Creighton -modell és a Billings -módszer magában foglalja a nő termékenységi és meddőségi periódusainak becslését a test fiziológiai változásainak megfigyelésével. Ezek közé a változtatások több járó minőségi neki méhnyaknyák: az érzést okoz a vulva, rugalmasságát ( Spinnbarkeit ), az átláthatóság, és a jelenléte a páfrány teszt .
Nyaki nyálka
Az endocervix több száz mirigye napi 20–60 mg nyaki nyálkahártyát termel , ami az ovuláció idején 600 mg -ra nő. Viszkos, mert nagy fehérjéket tartalmaz, amelyeket mucinoknak neveznek . A viszkozitás és a víztartalom a menstruációs ciklus során változik ; A nyálka körülbelül 93% vízből áll, és a ciklus közepén eléri a 98% -ot. Ezek a változások lehetővé teszik, hogy gátként vagy szállítóközegként működjön a spermiumokban. Elektrolitokat, például kalciumot, nátriumot és káliumot tartalmaz; szerves komponensek, például glükóz, aminosavak és oldható fehérjék; nyomelemek, köztük cink, réz, vas, mangán és szelén; szabad zsírsavak; enzimek, például amiláz ; és prosztaglandinok . Konzisztenciáját az ösztrogén és a progeszteron hormonok befolyásolják. A ciklus közepén, az ovuláció idején - a magas ösztrogénszint időszakában - a nyálka vékony és savós, hogy a spermiumok bejussanak a méhbe, és lúgosabb, és ezért vendégszeretőbb a spermák számára. Az elektrolitokban is magasabb, ami azt eredményezi, hogy a "páfrányozás" mintázat megfigyelhető a nyálka szárításakor kis nagyítás mellett; ahogy a nyálka megszárad, a sók kikristályosodnak, hasonlítanak a páfrány leveleire. A nyálkának nyúlékony jellege van, amelyet Spinnbarkeit -ként írnak le, az ovuláció idején.
A ciklus más időpontjaiban a nyálka sűrű és savasabb a progeszteron hatása miatt. Ez a "terméketlen" nyálka akadályként működik, hogy megakadályozza a spermiumok bejutását a méhbe. Az orális fogamzásgátló tablettát szedő nőknek szintén vastag nyálka van a progeszteron hatásától. A vastag nyálka megakadályozza a kórokozók zavarását is a születőben lévő terhességben.
A méhnyak nyálkahártyája , az úgynevezett operculum, a terhesség alatt a nyaki csatorna belsejében képződik. Ez védő tömítést biztosít a méh számára a kórokozók bejutása és a méhfolyadékok szivárgása ellen. A nyálkahártya antibakteriális tulajdonságokkal is rendelkezik. Ez a dugó a méhnyak tágulásával szabadul fel, akár a szülés első szakaszában, akár röviddel azelőtt. Vérrel árnyalt nyálkahártya-váladékként látható.
Szülés
.svg)
A méhnyak fontos szerepet játszik a szülésben . Ahogy a magzat a méhen belül ereszkedik le a születés előkészítése során, a bemutató rész , általában a fej , a méhnyakon nyugszik és megtámasztja. A szülés előrehaladtával a méhnyak lágyabb és rövidebb lesz, tágulni kezd, és visszahúzódik, hogy szembenézzen a test elülső részével. A méhnyak támasza a magzat fejéhez engedni kezd, amikor a méh elkezdi összehúzódásait . A szülés során a méhnyaknak 10 cm -nél nagyobb átmérőre kell tágulnia , hogy befogadja a magzat fejét, amint az leereszkedik a méhből a hüvelybe. A szélesedés során a méhnyak is rövidebb lesz, ezt a jelenséget elhízásnak nevezik .
Más tényezők mellett a szülésznők és az orvosok a méhnyak tágulásának mértékét használják fel a szülés alatti döntéshozatal segítésére . Általában a szülés első aktív szakasza, amikor a méhösszehúzódások erősek és rendszeresek lesznek, akkor kezdődik, amikor a méhnyak tágulása meghaladja a 3-5 cm -t (1,2-2,0 hüvelyk). A szülés második szakasza akkor kezdődik, amikor a méhnyak 10 cm -re (4 hüvelykre) tágult, ami a legteljesebb tágulásának tekinthető, és amikor az aktív tolóerő és összehúzódások a babát a szülőcsatornán keresztül tolják, ami a baba születéséhez vezet. A korábbi hüvelyi szülések száma erősen befolyásolja azt, hogy a méhnyak milyen gyorsan tud tágulni a szülésnél . A méhnyak kitágulásához és kiürüléséhez szükséges idő egy olyan tényező, amelyet a jelentési rendszerekben, például a Bishop -pontszámban használnak, annak ajánlására, hogy olyan beavatkozásokat kell -e alkalmazni a szülésnél , mint a csipesz , az indukció vagy a császármetszés .
A méhnyak -inkompetencia olyan állapot, amelyben a méhnyak kitágulása és elvékonyodása miatti lerövidülése következik be a terhesség lejárta előtt. A rövid méhnyak a koraszülés legerősebb előrejelzője .
Fogamzásgátlás
A fogamzásgátlás számos módja magában foglalja a méhnyakot. A méhnyakmembránok újrafelhasználható, szilárd keretű műanyag eszközök, amelyeket egy nő a közösülés előtt behelyezett a méhnyakra. A hüvely falaira gyakorolt nyomás fenntartja a rekeszizom helyzetét, és fizikai akadályként működik, megakadályozva a spermiumok méhbe jutását, megakadályozva a megtermékenyítést . A méhnyaksapka hasonló módszer, bár kisebbek és szívással tapadnak a méhnyakhoz. A membránokat és a sapkákat gyakran spermicidekkel együtt használják . Egy év alatt a rekeszizmot használó nők 12% -a nem kívánt terhességet szenved, és optimális használat esetén ez 6% -ra csökken. A hatékonysági mutatók alacsonyabbak a sapka esetében: a nők 18% -a nem kívánt terhességet szenved, és 10–13% -a optimális használat mellett. A legtöbb, csak progesztogént tartalmazó tabletta hatékony fogamzásgátlóként, mert megvastagítja a méhnyak nyálkáját, ami megnehezíti a spermiumok áthaladását a méhnyakcsatorna mentén. Ezenkívül néha megakadályozhatják az ovulációt. Ezzel szemben az ösztrogént és progeszteront tartalmazó fogamzásgátló tabletták, a kombinált orális fogamzásgátló tabletták , elsősorban az ovuláció megelőzésével működnek . Ezenkívül sűrítik a méhnyak nyálkáját és vékonyítják a méhnyálkahártyát, fokozva hatékonyságukat.
Klinikai jelentőség
Rák
2008-ban a méhnyakrák volt a harmadik leggyakoribb daganat a nők körében világszerte, az arányok földrajzilag változóak, kevesebb mint egyről több mint 50 esetre 100 000 nőre. Ez a rákos megbetegedések egyik fő oka a szegény országokban, ahol gyakori a rossz eredményeket eredményező késleltetett diagnózis. A rutin szűrés bevezetése kevesebb méhnyakrákos megbetegedést (és halálesetet) eredményezett, azonban ez elsősorban a fejlett országokban történt. A legtöbb fejlődő országban korlátozott vagy egyáltalán nincs szűrés, és a globális teher 85% -a ott jelentkezik.
A méhnyakrák szinte mindig emberi papillomavírus (HPV) fertőzéssel jár. A HPV olyan vírus, amely számos törzset tartalmaz, amelyek közül több hajlamos a rák előtti elváltozásokra a méhnyak hámjában, különösen a transzformációs zónában, amely a méhnyakrák leggyakoribb területe. A HPV -vakcinák , mint például a Gardasil és a Cervarix , csökkentik a méhnyakrák előfordulását azáltal, hogy beoltják a rák kialakulásához kapcsolódó vírustörzseket.
Potenciálisan rákot megelőző változások a méhnyak lehet kimutatni méhnyakszűrést , módszerek alkalmazásával, beleértve a Pap-kenet (más néven a méhnyaki kenet), amelyben az epiteliális sejteket lekaparjuk a felületről a méhnyak és mikroszkóp alatt vizsgáltuk . A kolposzkópot , a méhnyak nagyított nézetének megtekintésére szolgáló eszközt 1925 -ben találták fel. A Pap -kenetet Georgios Papanikolaou fejlesztette ki 1928 -ban. A LEEP eljárást platina felmelegített hurok felhasználásával a méhnyak szövetének eltávolítására fejlesztették ki. Aurel Babes 1927-ben. A fejlett világ egyes részein, beleértve az Egyesült Királyságot is, a Pap-tesztet folyadék alapú citológiával helyettesítették .
Olcsó, költséghatékony és praktikus alternatíva a szegényebb országokban a szemrevételezés ecetsavval (VIA). A citológiai alapú programok bevezetése és fenntartása ezekben a régiókban nehéz lehet, mivel képzett személyzetre, berendezésekre és létesítményekre van szükség, valamint a nyomon követés nehézségei miatt. A VIA segítségével az eredmények és a kezelés ugyanazon a napon érhető el. Szűrővizsgálatként a VIA összehasonlítható a méhnyak citológiájával a rákmegelőző elváltozások pontos azonosításában.
A diszplázia eredményeit általában tovább vizsgálják, például kúpbiopsziával , amely eltávolíthatja a rákos elváltozást is. A méhnyak intraepithelialis neoplasia a biopszia lehetséges eredménye, és diszpláziás elváltozásokat jelent, amelyek végül invazív rákgá alakulhatnak. A méhnyakrák legtöbb esetét ilyen módon észlelik, anélkül, hogy tüneteket okozna. A tünetek megjelenésekor hüvelyi vérzést, váladékozást vagy kellemetlen érzéseket tartalmazhatnak.
Gyulladás
A méhnyak gyulladását cervicitisnek nevezik . Ez a gyulladás lehet az endocervix vagy az ectocervix. Ha az endocervixhez társul, akkor nyálkahártya -váladék és szexuális úton terjedő fertőzések , például klamidia és gonorrhoea társul . A méhnyak gonorrheális fertőzésében szenvedő terhes nők fele tünetmentes. Egyéb okok közé tartozik a hüvely kommenzális flórájának túlnövekedése . Az ectocervixhez társítva a gyulladást a herpes simplex vírus okozhatja . A gyulladást gyakran úgy vizsgálják, hogy a méhnyakot közvetlenül vizualizálják egy , a váladék miatt fehéres színű spekulum segítségével , és Pap -kenetet vesznek, és megvizsgálják az okozati baktériumokat. Speciális tesztek alkalmazhatók bizonyos baktériumok azonosítására. Ha a gyulladást baktérium okozza, akkor antibiotikumok adhatók kezelésként.
Anatómiai rendellenességek
A méhnyak -szűkület rendellenesen keskeny méhnyak -csatorna, amely tipikusan olyan traumával jár, amelyet a szövet eltávolítása okoz a rák kivizsgálása vagy kezelése vagy maga a méhnyakrák miatt . Az 1938 és 1971 között a koraszülés és a vetélés megelőzésére használt dietil -sztilbestrol szintén erősen összefügg a méhnyak -szűkület és más rendellenességek kialakulásával a kitett nők lányain. Egyéb rendellenességek: hüvelyi adenózis , amelyben az ectocervix pikkelyes hámja oszlopos lesz; rákok, például tiszta sejtes adenokarcinómák ; nyaki gerincek és csuklyák; és egy kakasfésű méhnyak megjelenésének kifejlesztése, amely az az állapot, amelyben - amint a neve is sugallja - a méh méhnyakja kakasszem alakú . A dietil -sztilbestrol -kezelésben részesült anyák (azaz a méhen belüli expozíció) született nők körülbelül egyharmada kakasfésű méhnyakot fejleszt ki.
A nyaki sztróma (rostos szövetek) és a hám megnagyobbodott ráncai vagy gerincei kakasfésű méhnyakot alkotnak. Hasonlóképpen, kakastaréj polipok bélés a méhnyak általában tekintik, vagy csoportosítva ugyanolyan átfogó leírását. Önmagában jóindulatú rendellenességnek tekinthető ; jelenléte azonban általában a DES -expozícióra utal, és mint ilyen nőknek, akik ilyen rendellenességeket tapasztalnak, tisztában kell lenniük a kapcsolódó patológiák fokozott kockázatával.
A méhnyak agenesis egy ritka veleszületett állapot, amelyben a méhnyak teljesen nem fejlődik ki, gyakran a hüvely fejlődésének egyidejű hiányával jár. Vannak más veleszületett nyaki rendellenességek is, amelyek gyakran a hüvely és a méh rendellenességeihez kapcsolódnak . A méhnyak megduplázódhat olyan helyzetekben, mint a bicornuate méh és a méh didelphys .
A méhnyakpolipok , amelyek az endocervicalis szövet jóindulatú kinövései, ha vannak, vérzést okozhatnak, vagy jóindulatú túlnövekedés jelenhet meg a méhnyakcsatornában. A cervicalis ectropion az endocervicalis oszlopos bélés vízszintes túlnövekedésére utal, egysejt vastagságú rétegben az ectocervix felett.
Más emlősök
A nőstény erszényes állatoknak méhük és méhnyakuk van . A legtöbb eutheriális (placenta) emlősfaj egyetlen méhnyakkal és egyetlen, két- vagy kétkoronás méhvel rendelkezik. A lagomorfoknak , rágcsálóknak, aardvarkoknak és hyraxoknak duplex méhük és két méhnyakuk van. A lagomorfák és rágcsálók sok morfológiai jellemzővel rendelkeznek, és a Glires kládba vannak csoportosítva . A myrmecophagidae család hangyászai szokatlanok, mivel hiányzik belőlük a meghatározott méhnyak; úgy gondolják, hogy inkább elvesztették a jellegzetességüket, mintsem más emlősöknél, akiknél több vonalon is méhnyak alakul ki. A házisertés , a méhnyak tartalmaz egy sor öt egymásba párna, hogy tartsa a vadkan dugóhúzó alakú pénisz kopuláció közben.
Etimológia és kiejtés
A szó méhnyak ( / s ɜːr v ɪ k s / ) érkezett angol a latin, ahol is „nyak”, és mint a germán megfelelője, de utalhat nemcsak a nyakát [a test], hanem egy egy tárgy hasonló, szűkített része. A cervix uteri (méh nyak) tehát a méh méhnyak, de angolul az önmagában használt cervix szó általában erre utal. Így a cervicalis melléknév utalhat vagy a nyakra (mint a nyaki csigolyáknál vagy a nyaki nyirokcsomóknál ), vagy a méhnyakra (mint a méhnyaksapka vagy a méhnyakrák esetében ).
A latin méhnyak a proto-indoeurópai gyökér ker- , egy "szerkezetre utal". Így a szó méhnyak nyelvileg kapcsolatos angol szó „ szarv ”, a perzsa szó „fej” ( perzsa : سر sar ), a görög szó „fej” ( görög : κορυφή koruphe ) és a walesi szó "szarvas" ( walesi : carw ).
A méhnyakot legalább Hippokratész idejében dokumentálták az anatómiai irodalomban ; méhnyakrák írták le először több mint 2000 évvel ezelőtt, leírással által egyaránt Hippokratész és Aretaeus . A korai írók körében azonban szóbeli értelemben némi eltérés mutatkozott , akik ezt a kifejezést a méhnyakra és a belső méhnyílásra egyaránt használták. A szó első igazolt használata a méh méhnyakára való utalásra 1702 -ben történt.
Hivatkozások
Idézetek
Idézett szövegek
- "Intrapartum ellátás: Egészséges nők és csecsemőik gondozása a szülés során" . SZÉP . 2007. szeptember. Archiválva az eredetiből 2014-04-26.
Külső linkek
-
Cervix uterihez kapcsolódó média a Wikimedia Commons -ban
