Osztályozás (daganatok) - Grading (tumors)

Hematoxilin- és eozinfoltok egyetlen diffúz intrinsic pontine glioma minta különböző szakaszaiból , alacsony minőségű (felső) és magas minőségű (alsó) területeket mutatva.

A patológia , osztályozás olyan intézkedés a sejt megjelenése daganatok és más neopláziák . Egyes patológiai osztályozási rendszerek csak a rosszindulatú daganatokra ( rák ) vonatkoznak; mások a jóindulatú daganatokra is vonatkoznak. A neoplasztikus osztályozás a sejt anaplasia (a differenciálódás visszafordulása ) mértéke a mintában szereplő tumorban, és a daganatnak a származási szövethez való hasonlóságán alapul. A rákos osztályozást megkülönböztetik a stádiumtól , amely a rák terjedésének mértékét mutatja .

A patológiai osztályozó rendszerek osztályozzák a sejtek mikroszkopikus megjelenési rendellenességeit és növekedési ütemének eltéréseit azzal a céllal, hogy előrejelezzék a szöveti szintű fejleményeket (lásd még a dysplasia 4 fő szövettani változását ).

A rák a sejtek életciklus- változásának rendellenessége , amely (nem triviálisan) túlzott sejtszaporodási sebességhez, általában hosszabb sejtek élettartamához és rossz differenciálódáshoz vezet. Az osztályzat pontszám (numerikus: G1-től G4-ig) a sejtos differenciálódás hiányával növekszik - ez azt tükrözi, hogy a tumorsejtek mennyiben térnek el a normál szövet sejtjeitől, ahonnan származnak (lásd alább a "Kategóriák" részt ). A daganatok osztályozhatók négy-, három- vagy kétszintű skálán, az intézménytől és a daganat típusától függően.

A szövettani daganat fokozatát és a metasztatikus (az egész testet átfogó rák terjedése) stádiumot felhasználják az egyes rákos betegek értékelésére, egyéni kezelési stratégiájuk kidolgozására és prognózisuk előrejelzésére. A nagyon rosszul differenciált rákot anaplasztikusnak nevezik .

Kategóriák

A besorolási rendszerek sokféle ráktípus esetében is különböznek, bár hasonló mintát követve a fokozatok egyre rosszindulatúbbak az 1 és 4 közötti tartományban. Ha nem alkalmaznak speciális rendszert, akkor a következő általános fokozatokat használják leggyakrabban, és a Amerikai Rákellenes Bizottság és más szervek:

  • A GX fokozat nem értékelhető
  • G1 Jól differenciált (alacsony minőségű)
  • G2 Mérsékelten differenciált (középfok)
  • G3 rosszul differenciált (kiváló minőségű)
  • G4 Differenciálatlan (kiváló minőségű)

Specifikus rendszerek

A sok rákra jellemző séma közül a leghíresebb a Donald Floyd Gleasonról elnevezett Gleason rendszer , amelyet a prosztatarák adenocarcinoma sejtjeinek osztályozására használtak . Ez a rendszer 2 és 10 közötti osztályozási pontszámot használ. Az alacsonyabb Gleason-pontszámok jól differenciált kevésbé agresszív daganatokat írnak le.

Más rendszerek közé tartozik a Bloom-Richardson osztályozási rendszer a mellrák és a Fuhrman rendszer veserák . Az invazív front-osztályozás hasznos orális laphámrák esetén is.

A lágyrész szarkóma esetében két szövettani osztályozási rendszert alkalmaznak: a National Cancer Institute (NCI) rendszert és a francia rákközpontok szövetségének Sarcoma Group (FNCLCC) rendszerét.

Példák osztályozási sémákra

Négyszintű osztályozási rendszer
1. osztály Alacsony minőségű Jól differenciált
2. fokozat Középfokozat Mérsékelten differenciált
3. fokozat Magas fok Rosszul differenciált
4. fokozat Anaplasztikus Anaplasztikus
Háromszintű osztályozási rendszer
1. osztály Alacsony minőségű Jól differenciált
2. fokozat Középfokozat
3. fokozat Magas fok Rosszul differenciált
Kétrétegű osztályozási séma
1. osztály Alacsony minőségű Jól differenciált
2. fokozat Magas fok Rosszul differenciált

Lásd még

Hivatkozások

Külső linkek