Gyomor betegség - Stomach disease

Gyomorbetegségek
Más nevek Gasztropátia
Gyomor diagram.svg
A gyomor helye a testben.
Különlegesség Gasztroenterológia , általános sebészet

A gyomorbetegségek közé tartozik a gyomorhurut , a gasztroparézis , a Crohn-betegség és a különféle rákos megbetegedések.

A gyomor fontos szerv a testben. Létfontosságú szerepet játszik az élelmiszerek emésztésében , különféle enzimeket szabadít fel, valamint megvédi az alsó bélt a káros organizmusoktól. A gyomor csatlakozik a fenti nyelőcsőhöz és az alatta lévő vékonybélhez . Bonyolultan kapcsolódik a hasnyálmirigyhez , a léphez és a májhoz . A gyomor mérete változó, de J alakja állandó. A gyomor a has felső részében fekszik, közvetlenül a bal borda alatt .

A gasztropátia elnevezés például a portál hipertenzív gasztropátia és a Ménétrier-kór , más néven "hiperplasztikus hiperszekréciós gasztropátia". Számos más gyomorbetegség azonban nem tartalmazza a "gasztropátia" szót, mint például a gyomor- vagy gyomorfekélybetegség , a gasztroparézis és a dyspepsia .

Számos gyomorbetegség jár fertőzéssel. Történelmileg széles körben azt hitték, hogy a gyomor erősen savas környezete megóvja a gyomrot a fertőzésektől . Ugyanakkor számos tanulmány jelezte, hogy a legtöbb esetben a gyomorfekély, gyomorhurut , és a gyomorrák okozta Helicobacter pylori fertőzés. A gyomorban való túlélés egyik módja magában foglalja az ureázenzimjeit, amelyek metabolizálják a karbamidot (amely általában a gyomorba szekretálódik) ammóniává és szén-dioxiddá, amely semlegesíti a gyomorsavat és ezáltal megakadályozza emésztését. Az elmúlt években kiderült, hogy más Helicobacter baktériumok is képesek gyarmatosítani a gyomrot, és gyomorhuruthoz társultak.

A túl kevés vagy egyáltalán nem használt gyomorsav hipoklorhidria vagy achlorhidria néven ismert, és ezek olyan állapotok, amelyek negatív egészségi hatással lehetnek. A magas gyomorsavszintet hiperklorhidrianak nevezzük . Sokan úgy vélik, hogy a hiperklorhidria gyomorfekélyt okozhat . A legújabb kutatások azonban azt mutatják, hogy a gyomorsavat kiválasztó gyomornyálkahártya saválló.

A gyomrot befolyásoló krónikus rendellenességek sokfélék lehetnek. Mivel azonban a tünetek erre a szervre lokalizálódnak, a gyomorproblémák tipikus tünetei az émelygés, hányás, puffadás, görcsök, hasmenés és fájdalom.

Krónikus rendellenességek

A gyomor rendellenességei nagyon gyakoriak, és jelentős mértékű morbiditást és szenvedést okoznak a lakosságban. A kórházak adatai azt mutatják, hogy a lakosság több mint 25% -a szenved valamilyen krónikus gyomor-rendellenességben, beleértve a hasi fájdalmat és az emésztési zavarokat . Ezek a tünetek hosszú ideig jelentkeznek, és hosszan tartó szenvedést, munkaszünetet és rossz életminőséget okoznak. Ezenkívül az orvoslátogatások, a vizsgálatok és a kezelés költségei sok napot veszítenek a munkából, és óriási költségeket jelentenek a pénzügyi rendszer számára.

Gyomorhurut

A gyomorban van egy kis egyensúly a sav és a fal bélése között, amelyet nyálka véd . Ha ez a nyálkahártya bármilyen okból megszakad, a savasság jelei és tünetei következnek be. Ez felső hasi fájdalmat, emésztési zavarokat, étvágytalanságot, hányingert , hányást és gyomorégést okozhat . Ha az állapotot hagyják előrehaladni, a fájdalom folytonossá válhat; vér szivárogni kezdhet, és a székletben látható lehet. Ha a vérzés gyors és megfelelő mennyiségű, akkor akár élénkvörös vér hányását ( hematemesis ) is eredményezheti . Ha a savasság nem szabályozott, akár súlyos vérveszteséget (vérszegénységet) is okozhat, vagy perforációhoz (lyukhoz) vezethet a gyomorban, ami sebészeti szükséghelyzet. Sok egyénnél a fekély progresszív vérzése keveredik az ürülékkel és fekete székletként jelenik meg. A vér jelenléte a székletben gyakran az első jele annak, hogy probléma van a gyomorban.

Gasztroparézis

Egy másik nagyon elterjedt hosszú távú probléma, amelyet ma már jobban értékelnek, a gasztroparézis . A gasztroparézis egyének millióit érinti, és gyakran soha nem gyanúsítják, és a legtöbb beteg késik a diagnózissal. Alapvetően a gasztroparézisben a gyomor mozgása eltűnik, és az étel stagnál a gyomorban. A gasztroparézis leggyakoribb oka a cukorbetegség, de előfordulhat a gyomor disztális végén lévő elzáródásból, rákból vagy stroke-ból is. A gasztroparézis tünetei: hasi fájdalom, teltség, puffadás, émelygés, étkezés utáni hányás, étvágytalanság és teltségérzet kis mennyiségű étel elfogyasztása után.

Crohn-betegség

A Crohn-betegség egy gyulladásos bélbetegség , amely hatással lehet bármely részét az emésztőrendszer, még a gyomorban, bár ez egy ritka bemutatót. Fő jellemzője a gyulladásos fekélyek , amelyek befolyásolhatják a gyomor falának teljes vastagságát, és vérezhetnek, de ritkán perforálódhatnak. A tünetek közé tartozik a hasi fájdalom, az étvágycsökkenés és a fogyás. A hasmenés szintén kialakuló tünet, ezért fontos ellenőrizni a székletet a vér megjelenése szempontjából. Lehetséges, hogy a Crohn-betegség tünetei hetekig maradnak az embernél, vagy önmagukban elmúlnak. A további szövődmények megelőzése érdekében ajánlott jelenteni az orvosnak a tüneteket.

Rákok

A gyomorrák ritka, és az előfordulás világszerte csökken. A gyomorrák általában a savasság ingadozása miatt következik be, és a hasi teltség, súlycsökkenés és fájdalom homályos tüneteivel járhat. A gyomorrák tényleges oka nem ismert, de összefüggésbe hozható a Helicobacter pylori fertőzéssel , a káros vérszegénységgel , a Menetriere-kórral és az élelmiszerekben található nitrogén-tartósítószerekkel.

Diagnózis

Endoszkópia

Számos eszköz létezik a gyomorproblémák kivizsgálására. A leggyakoribb az endoszkópia . Ezt az eljárást járóbetegként hajtják végre, és egy kis, rugalmas kamerát használ. Az eljárás intravénás szedációt igényel, és körülbelül 30–45 percet vesz igénybe; az endoszkóp a szájon keresztül kerül behelyezésre, és képes megjeleníteni az egész nyelési csövet, a gyomrot és a nyombélet . Az eljárás lehetővé teszi az orvos számára, hogy biopsziás mintákat nyerjen . A vérzés sok esetben a sebész az endoszkóppal a vérzés forrását lézerrel, klipszel vagy más injektálható gyógyszerrel kezelheti.

Röntgensugarak

A krónikus gyomorproblémákkal küzdő betegek értékelésére gyakran használt egyéb radiológiai vizsgálatok közé tartozik a báriumfecske , ahol festéket fogyasztanak, és néhány percenként képeket készítenek a nyelőcsőről és a gyomorról. Egyéb vizsgálatok közé tartozik egy 24 órás pH-vizsgálat, CT-vizsgálatok vagy MRI stb.

Hivatkozások

Külső linkek

Osztályozás