Egészség Észak -Koreában - Health in North Korea

A Phenjan Szülészeti Kórház munkatársai

Észak-Korea várható élettartama 2016-ban 71,69 év. Míg Észak-Korea alacsony jövedelmű országként van besorolva, Észak-Korea halálának (2013) szerkezete eltér a többi alacsony jövedelmű országétól. Ehelyett közelebb áll a világméretű átlagokhoz, a nem fertőző betegségek-például a szív- és érrendszeri betegségek-teszik ki a halálozások kétharmadát.

Egy 2013 -as tanulmány megállapította, hogy Észak -Korea pontos egészségi állapotának megértésének legnagyobb akadálya az egészségügyi adatok érvényességének és megbízhatóságának hiánya.

Észak -Korea azt állítja, hogy egyetemes egészségügyi ellátást biztosít nemzeti egészségügyi szolgáltatással és egészségbiztosítási rendszerrel. Azt állítja, hogy az egészségügyi szolgáltatásokat ingyenesen kínálják. Ezzel az állítással azonban ellentétben állnak az észak -koreai hibázók , akik azt állítják, hogy a betegeknek valójában fizetniük kell az egészségügyi szolgáltatásokért, hogy a felsőbb osztályoknak magasabb színvonalú egészségügyi ellátásuk van, mint a rendes embereknek, és hogy "mennyi pénze van a betegnek" meghatározza, hogy élnek -e vagy halnak. "

2001 -ben Észak -Korea bruttó hazai termékének (GDP) 3% -át fordította egészségügyi ellátásra. Az 1950-es évektől Észak-Korea nagy hangsúlyt fektetett az egészségügyre, és 1955-86 között a kórházak száma 285-ről 2401-re, a klinikák száma pedig  1020-ról 5644-re nőtt. A speciális egészségügyi ellátás elsősorban a városokban érhető el, ahol a gyógyszertárak is gyakoriak. Az alapvető gyógyszerek szintén rendelkezésre állnak. Vannak kórházak gyárakhoz és bányákhoz.

A KNDK -ban ma létező legtöbb kórház az 1960 -as és 1970 -es években épült. Kim Il-sung uralkodása alatt hatékony kötelező egészségügyi ellenőrzéseket és védőoltási programokat indítottak. Az ország alacsony fizetésük miatt támogathatna egy nagy orvostestületet. Az orvosok száma továbbra is magas, bár nővérekből hiány van, ami azt jelenti, hogy az orvosoknak gyakran rutin eljárásokat kell végrehajtaniuk. Az orvosi infrastruktúra meglehetősen hatékony a megelőző gyógyászatban, de kevésbé az igényesebb állapotok kezelése szempontjából. 1979 óta nagyobb hangsúlyt fektetnek a hagyományos koreai orvoslásra , amely a gyógynövényeken és az akupunktúrán alapul . A nemzeti telemedicina hálózat indult 2010-ben, amely összeköti a Kim Man Yu Kórház a Phenjanban 10 tartományi orvosi rendelők.

Észak -Korea egészségügyi rendszere meredeken hanyatlott a kilencvenes évek óta természeti katasztrófák, gazdasági problémák, valamint élelmiszer- és energiahiány miatt. 2001 -re Észak -Korea számos kórházában és klinikájában hiányoztak az alapvető gyógyszerek, felszerelések és a folyóvíz az Egyesült Államok és a nemzetközi közösség gazdasági embargója és blokádja miatt . Az áramhiány továbbra is a legnagyobb probléma. Még ha kifinomult berendezések is rendelkezésre állnak, használhatatlanná válnak, ha nincs áram. Egyes létesítményekben rendelkezésre állnak generátorok, amelyek kielégítik az áramkimaradások idején jelentkező igényeket.

2010 -ben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az egészségügyi rendszert "a fejlődő világ irigységének" minősítette, miközben elismerte, hogy "továbbra is kihívások vannak, beleértve a rossz infrastruktúrát, a berendezések hiányát, az alultápláltságot és a gyógyszerhiányt". A WHO bírálta az Amnesty International korábbi jelentését, amely "alig működő kórházakat" elavultnak és tényszerűen pontatlannak minősített. Az Amnesty Internationalnek nyilatkozva az észak -koreai defektusok komor képet festettek az észak -koreai egészségügyi rendszerről, beleértve a hő és áram nélkül működő kórházakat, valamint a zseblámpával vagy gyertyafénnyel kényszerített orvosokat, az érzéstelenítők nélküli műveleteket végző orvosokat, a tűzifáért fizetni kényszerülő betegeket. vagy használjon rögtönzött fűtőberendezéseket úgy, hogy fát éget acéllemezek vagy dobok belsejében, hogy melegen tartsa a szobákat, valamint orvosi berendezések és gyógyszerek hiánya miatt. Állítólag Kim Il-sung alatt bizonyos szintű ingyenes orvosi kezelés és megelőző gyógyászat állt a polgárok rendelkezésére, de a rendszer minősége később romlott.

2020 -ban megkezdődött az új központi Phenjan -kórház , a Phenjan -i Általános Kórház építése a Pártalapítás Emlékműve előtt . Ez az egészségügyi rendszer fejlesztési programjának része.

Egészségi állapot

Várható élettartam

Észak -Korea várható élettartama 71,69 év (2016 -ban). A nemek szerinti bontás 2009 -ben a nők várható élettartama 72,8 év, a férfiaké pedig 64,9 év volt.

Időszak A várható élettartam
években 		Időszak A várható élettartam
években
1950–1955 37,6 1985–1990 68.6
1955–1960 49,9 1990–1995 70,0
1960–1965 51.6 1995–2000 63,5
1965–1970 57.2 2000–2005 68.1
1970–1975 61.7 2005–2010 68.4
1975–1980 65,0 2010–2015 70,8
1980–1985 67.1

Forrás: ENSZ World Population Prospects

Alultápláltság

Lásd még: Észak -koreai éhínség

A kilencvenes években Észak -Koreát éhínség sújtotta, 500 000 és 3 000 000 ember halálát okozva. Az élelmiszerhiány ma is folyamatos, olyan tényezők miatt, mint a rossz időjárás, a műtrágya hiánya és a nemzetközi adománycsökkenés , az észak -koreaiaknak nincs elegendő ennivalójuk. Az észak-koreaiak 2008-ban végzett tanulmánya szerint a válaszadók háromnegyede csökkentette az étkezést. A szélsőséges szegénység az észak -koreai nép éhínségének egyik tényezője is: a lakosság 27% -a él a napi 1 dollár alatti, abszolút szegénységi küszöb alatt vagy alatt .

Ezek az élelmiszerhiányok számos alultápláltságot okoznak. Egy 2009-es UNICEF jelentése szerint Észak-Korea „egy 18 országban a legmagasabb előfordulási gyakorisága a fejlődés leállását (közepes és súlyos) év alatti gyermekek körében 5 év.” Egy 2017 -es felmérésből kiderült, hogy az észak -koreai gyerekek kevesebb, mint 20% -a akadozik, ami a 2009 -es 32% -hoz képest csökkent.

Higiénia

Egy 2017 -ben végzett felmérésből kiderült, hogy a legtöbb embernek van WC -je, de a higiéniai létesítmények 93% -a nem csatlakozik a szennyvízhálózathoz. Inkább az emberi hulladékot használták műtrágyaként a szántóföldeken, ami a bélférgek terjedésének potenciális egészségügyi kockázatát jelentette . A felmérésből az is kiderült, hogy az emberek negyede szennyezett ivóvizet ivott.

Szemészet

2006-ban professzor Gerd Auffarth a Heidelbergi Egyetemen Eye Hospital in Germany megengedték, hogy látogasson el az országot. Egyike azon kevés nyugati sebészeknek, akik Észak -Koreában végeztek szemműtétet. Mielőtt Phenjanba érkezett, mindössze öt műtétre volt jogosult, de miután elérte az Egyetemi Kórházat, megállapította, hogy tizenhétre képes: egy perforáló keratoplasztikára, amelyet a Németországból hozott donorszövet segítségével, három szklerális rögzítésű másodlagos IOL-beültetést, és tizenhárom fakoemulzifikációs eljárás IOL implantátumokkal. Minden eljárást helyi érzéstelenítéssel végeztek, amelyet Németországból hoztak. Beszámolt 2011 -es tapasztalatairól a Szemészet a vasfüggöny mögött: szürkehályog -sebészet Észak -Koreában című videóban , mondván, hogy a gazdasági körülmények improvizációkhoz vezettek - különösen a fogyóeszközök hiánya miatt, de megjegyezte, hogy egyszer sebész alkalmazkodik ezekhez az egyedülálló környezetekhez, úgy találta, hogy az oktatás és a klinikai munka nagyon hatékony és kielégítő lehet mind a sebész, mind a beteg számára. E látogatás eredményeként 2007 -ben két fiatal észak -koreai szemész sebész látogathatott Heidelbergbe, és hat hónapig maradhat ott, és kiterjedt képzést szerezhet a szürkehályog -sebészetben.

Egy másik külföldi szemész, aki Észak -Koreába látogat műteni, a nepáli Sanduk Ruit . A nepáli Tilganga Szemészeti Intézet képzi az észak -koreai szemészeket.

Nem fertőző betegségek

További információ: Dohányzás Észak -Koreában

A szív- és érrendszeri betegségek, mint egyetlen betegségcsoport a legnagyobb halálozási ok Észak -Koreában (2013). A DPR Korea három fő halálozási oka az iszkémiás szívbetegség (13%), az alsó légúti fertőzések (11%) és az agyi érbetegség (7%).

A nem fertőző betegségek kockázati tényezői Észak-Koreában a magas urbanizáció, a társadalom elöregedése, a férfiak dohányzása és alkoholfogyasztása .

Az észak -koreai felnőtt férfiak körülbelül 54,8% -a átlagosan tizenöt cigarettát szív el naponta. A dohányzás gyakorisága valamivel magasabb a városi munkavállalók körében, mint a mezőgazdasági lakosság. A férfiak körében a túlzott alkoholfogyasztás magas arányáról számoltak be, amelyet az Egészségügyi Világszervezet úgy határoz meg, mint egy üvegenként több üveget, ülésenként és személyenként (a férfiak 26,3% -a).

Szájhigiénia

Fogászati ​​klinika a Phenjan Szülészeti Kórházban

Korábban az észak -koreaiaknak kevés problémájuk volt a fogak egészségével, mert étrendjük kevés cukrot tartalmazott. A 2000 -es évek óta a cukrot cukorka és édes harapnivalók formájában vezették be az étrendbe, különösen a városi területeken. A fogkrémet nem használják rendszeresen.

Fertőző betegségek

2003 -ban a fertőző betegségeket , például a tuberkulózist , a maláriát és a hepatitis B -t endémiásnak minősítették Észak -Korea számára. A becslések szerint az észak -koreaiak 4,5% -a volt hepatitis B -ben 2003 -ban.

2009 -ben az ázsiai influenzajárvány érintette az országot.

További információ: 2009 -es influenzajárvány Ázsiában

2010-ben az Amnesty International jelentése szerint Észak-Korea éli tuberkulózis járvány , 5% -át a lakosság a fertőzöttek. Ezt a „lakosság egészségi állapotának és táplálkozási állapotának általános romlásának, valamint a közegészségügyi szolgáltatások leépülésének” tulajdonította.

2010 -ben a tüdőgyulladást és hasmenést okozó fertőzések jelentették a gyermekek halálának fő okait. 2009-ben Észak-Koreában az iskoláskorú gyermekek egyharmadát bélparaziták által okozott betegségekben értékelték .

Koronavírus-járvány: 2020-ban Észak-Korea volt az egyik első ország, amely lezárta a határokat és más intézkedéseket hozott a COVID-19 járvány miatt . 2020. április 2 -án a WHO észak -koreai képviselője arról számolt be, hogy 709 embert teszteltek, igazolt esetek nélkül, és 509 személy volt karanténban.

HIV/AIDS

A KNDK kormánya mindig is fenntartotta, hogy Észak -Korea teljesen mentes az AIDS -től . Az UNAIDS szerint Észak-Korea felnőtt lakosságának kevesebb, mint 0,2% -a volt HIV-pozitív 2006-ban. 2018-ban a WHO észak-koreai irodája közölte, hogy nem jelentettek HIV-fertőzött esetet az országban.

Egy 2002 -es tanulmány megállapította, hogy mind a férfiak, mind a nők megfelelően képzettek a HIV/AIDS -ről. Több mint kétharmada tudott a HIV/AIDS elkerülésének módjairól, és csak kevés tévhit volt . Az ENSZ Népesedési Alapjának 2001 -es adatai szerint azonban még a kórházi személyzet is alkalmanként korlátozott tudatossággal rendelkezett. A határon át Kínába történő utazást kockázati tényezőnek tekintették.

2011 -ben Észak -Korea 1 000 000 dollárt költött a HIV megelőzésére, hasonló számokkal a korábbi évekre vonatkozóan. Ugyanebben az évben Észak -Korea 75 000 dollár nemzetközi támogatást kapott a HIV/AIDS elleni küzdelemhez. Vannak tesztelési pontok és klinikák, de állítólag 2006 -ban nem volt elérhető antiretrovirális terápia.

Észak -Koreában büntető törvények vannak érvényben bizonyos HIV/AIDS veszélyeztetett lakosságra vonatkozóan. Az UNAIDS szerint az ilyen törvények megbélyegzik a HIV/AIDS -ben szenvedőket és akadályozzák a kezelésüket. Észak -Korea kriminalizálja a szexuális kereskedelmet. Néhány kábítószerrel kapcsolatos bűncselekmény súlyos bűncselekmény. Másfelől a kábítószer -használókat nem tartják kötelező őrizetben. Az azonos nemű kapcsolatok a beleegyező felnőtt férfiak között nem törvényellenesek. Észak-Korea deportálja a látogatókat, miután felfedezték a HIV-pozitív státuszt.

Lásd még

Hivatkozások

Hivatkozott munkák

További irodalom

Külső linkek