Jean -Martin Charcot - Jean-Martin Charcot

Jean-Martin Charcot
Jean-Martin Charcot.jpg
fárasztó Becsületrend Officier ,
a rozetta
Született ( 1825-11-29 )1825. november 29
Meghalt 1893. augusztus 16. (1893-08-16)(67 éves)
Állampolgárság Francia
Ismert Neurológiai betegségek tanulmányozása és felfedezése
Díjak Legion Honneur Commandeur szalag.svg Becsületlégió - parancsnok (1892)
Tudományos karrier
Mezők Neurológus és az anatómiai patológia professzora
Intézmények Pitié-Salpêtrière Kórház

Jean-Martin Charcot ( francia:  [ʃaʁko] ; 1825. november 29.-1893. augusztus 16.) francia neurológus , az anatómiai patológia professzora . Napjainkban legismertebb a hipnózis és a hisztéria területén végzett munkájáról, különösen a hisztériás páciensével, Louise Augustine Gleizessel végzett munkájáról . Charcot "a modern neurológia alapítója" néven ismert, és nevét legalább 15 orvosi névadóval hozták kapcsolatba , beleértve a különböző állapotokat, amelyeket néha Charcot -betegségeknek is neveznek .

Charcot a "francia neurológia atyjaként és a világ egyik neurológia úttörőjeként" emlegették. Munkássága nagyban befolyásolta a neurológia és a pszichológia fejlődő területeit ; a modern pszichiátria sokat köszönhet Charcot és közvetlen követői munkájának. Ő volt a "legelső neurológus a XIX. Század végén Franciaországban", és " a neurózisok Napóleonjának " nevezték .

Magánélet

Párizsban született Charcot 33 évig dolgozott és tanított a híres Pitié-Salpêtrière Kórházban . Oktatói hírneve Európa minden tájáról vonzotta a diákokat. 1882 -ben létrehozott egy neurológiai klinikát Salpêtrière -ben, amely Európában az első volt a maga nemében. Charcot része volt a francia ideggyógyászati ​​hagyománynak, és Duchenne de Boulogne alatt tanult, és nagyon tisztelt .

„Feleségül vett egy gazdag özvegyet , Madame Durvis, 1862 és volt két gyereke, Jeanne és Jean-Baptiste , aki később egy orvos és egy híres sarki felfedező”.

Ateistának írták le .

Karrier

Ideggyógyászat

Charcot hipnotizmust használ a hisztéria és más kóros mentális állapotok kezelésére. Minden anyag az "Iconographie photographyique de la Salpêtrière " -ből (Jean Martin Charcot, 1878)

Charcot elsődleges célja a neurológia volt. Elnevezte és elsőként írta le a szklerózis multiplexet . Charcot a korábbi jelentéseket összefoglalva, saját klinikai és patológiai megfigyeléseit hozzáadva sclérose en plakkoknak nevezte a betegséget . A szklerózis multiplex három jele, amelyet ma Charcot 1. hármasának neveznek, a nystagmus , a szándékos remegés és a távíró beszéd , bár ezek nem csak az MS -re jellemzőek. Charcot a kognitív változásokat is megfigyelte, és úgy jellemezte pácienseit, hogy "az emlékezet erőteljes gyengülése" és "lassan kialakult felfogás". Ő is az első, hogy leírja a betegség ismert Charcot ízületi vagy Charcot arthropathia, egy degeneráció közös felületek eredő veszteséget propriocepciót . Kutatta az agy különböző részeinek funkcióit és az artériák szerepét az agyvérzésben .

Charcot az elsők között írta le a Charcot – Marie – Tooth betegséget (CMT). A bejelentést a francia Pierre Marie -vel (lakója) és az angol Howard Henry Tooth -nal egy időben tették közzé . A betegséget néha peroneális izomsorvadásnak is nevezik.

Charcot 1868 és 1881 közötti tanulmányai mérföldkövet jelentettek a Parkinson -kór megértésében . Többek között különbséget tett a merevség, a gyengeség és a bradikinézia között . Emellett ő vezette a korábban bénulás agitánnak nevezett betegséget (rázó bénulás), hogy átnevezzék James Parkinsonra . Megjegyezte továbbá a PD látszólagos eltéréseit, például a Parkinson -kórt hiperextensióval . Charcot 1882 -ben kapta meg az idegrendszeri klinikai betegségek első európai professzionális székét.

Tanulmányok a hipnózisról és a hisztériáról

Charcot ma leginkább a hipnózisról és a hisztériáról szóló munkájáról ismert . Különösen a hisztérikus páciensével, Louise Augustine Gleizessel végzett munkájáról emlékeznek leginkább rá , aki élete során valamelyest növelte hírnevét; azonban a hisztéria királynőjeként ismert Marie "Blanche" Wittmann volt annak idején a leghíresebb hisztérikus beteg. Kezdetben úgy vélte, hogy a hisztéria neurológiai rendellenesség, amelyre a betegeket idegrendszerük örökletes tulajdonságai hajlamosították, de élete vége felé arra a következtetésre jutott, hogy a hisztéria pszichológiai betegség.

Charcot először a hisztéria tanulmányozását kezdte, miután létrehozott egy speciális osztályt a "nem hisztér-epilepsziás" nem őrült nők számára. A hisztéria két különböző formáját fedezte fel e nők körében: a kisebb hisztériát és a nagy hisztériát. Érdeklődése a hisztéria és hipnózis „alakult ki, amikor a nagyközönség Lenyűgözött az»állati mágnesesség«és»mesmerization « ”, amelyet később kiderült, hogy egy módszer kiváltására hipnózis. A hisztériával foglalkozó tanulmánya "vonzza mind a tudományos, mind a társadalmi ismertséget". Bogousslavsky, Walusinski és Veyrunes írják:

Charcot és iskolája a hipnotizálás képességét a hisztéria klinikai jellemzőjének tekintette ... A Salpêtrière iskola tagjai számára a hipnotizálásra való hajlam a betegség, azaz a hisztéria szinonimája volt, bár később felismerték ... azt a nagyszerű hipnotizmust . hisztériát) meg kell különböztetni a kis hipnotizmustól , amely megfelelt a hétköznapi emberek hipnózisának.

Charcot hevesen érvelt a széles körben elterjedt orvosi és népi előítéletek ellen, miszerint férfiaknál ritkán találtak hisztériát, és több traumatikus férfi hisztéria esetét mutatta be. Azt tanította, hogy ennek az előítéletnek köszönhetően ezek az "esetek gyakran nem ismertek fel, még a kiváló orvosok sem", és előfordulhatnak olyan férfiassági modellekben, mint a vasúti mérnökök vagy katonák. Charcot elemzése, különösen a hisztéria, mint trauma által okozott szerves állapot nézete megnyitotta az utat az ipari balesetekből vagy háborúval összefüggő traumákból eredő neurológiai tünetek megértéséhez.

A Salpêtrière iskola hipnózissal kapcsolatos álláspontját élesen bírálta Hippolyte Bernheim , az akkori másik vezető neurológus. Bernheim azzal érvelt, hogy a hipnózis és a hisztéria jelenségei, amelyeket Charcot híresen bemutatott, valójában szuggesztiónak köszönhetők. Magának Charcotnak azonban régóta aggályai voltak a hipnózis kezelésben való alkalmazásával és a betegekre gyakorolt ​​hatásával kapcsolatban. Aggódott amiatt is, hogy a szenzációhajhász hipnózis megfosztotta tudományos érdekeitől, és hogy a Bernheimmel való veszekedés, amelyet Charcot tanítványa, Georges Gilles de la Tourette felerősített , „károsította” a hipnotizmust.

Művészetek

Pierre Aristide André Brouillet " Klinikai lecke a Salpêtrière -ben " című festménye . Ezen a festményen Charcot hipnózist mutat be egy " hisztérikus " Salpêtrière -beteg, "Blanche" ( Marie "Blanche" Wittmann ) mellett, akit Dr. Joseph Babiński (hátul) támogat . Vegye figyelembe a hasonlóságot az opisthotonus (tetanusz) illusztrációjával a hátsó falon.

Charcot úgy gondolta, hogy a művészet a klinikai anatómiai módszer kulcsfontosságú eszköze. Osztályain és konferenciáin fényképeket és rajzokat használt, amelyeket sokan saját maga vagy diákjai készítettek. Személyes hobbiként a neurológia területén kívül is rajzolt. Duchenne -hez hasonlóan őt is kulcsfigurának tekintik a fotográfia neurológiai esetek vizsgálatába történő beépítésében.

Torz kilátás Charcotra

Torz nézetek Charcotról, mint durva és zsarnoki eredetűek olyan forrásokból, amelyek Axel Munthe fantasztikus önéletrajzi regényére támaszkodnak , A San Michele története (1929). Munthe azt állította, hogy ő volt Charcot asszisztense, de valójában Munthe csak orvostanhallgató volt több száz ember között. Munthe a legközvetlenebb kapcsolatba lépett Charcot -tal, amikor Munthe segített egy fiatal nőbetegnek, hogy "elmeneküljön" a kórház osztályáról, és bevitte otthonába. Charcot azzal fenyegetőzött, hogy feljelentést tesz a rendőrségen, és elrendelte, hogy Munthe -t ne engedjék ismét a kórház osztályaira.

A The New York Times Book Review 1931-es levelében Charcot fia, Jean-Baptiste Charcot , aki maga is édesapja hivatalos tanítványa volt a Salpêtrière-ben, határozottan kijelentette:

Bizonyíthatom, hogy Dr. Munthe -t soha nem képezte az apám "; és továbbá, hogy„ [bár Munthe], mint több száz ember, követhetett néhány Charcot -tanfolyamot, ... nem ő képezte ki és minden bizonnyal soha nem volt olyan intimitása, amellyel büszkélkedhet [a közelmúltban áttekintett művében, az Emlékek és szeszélyek ]. ... Én magam, akkor a Salpetriere diákja voltam, és tanúsíthatom, hogy nem tartozott a tanítványai közé, és apám soha nem ismerte őt. Minden, amit Charcot professzorról mond, hamis ....

Bengt Jangfeldt 2008 -as életrajzában, Axel Munthe: The Road to San Michele kijelenti, hogy "Charcot egyetlen egy levélben sem említi Axel azon százai közül, amelyeket párizsi éveiből megőriztek" (96. o.).

Örökség

Charcot egyik legnagyobb öröksége klinikusként az, hogy hozzájárul a szisztematikus neurológiai vizsgálat kifejlesztéséhez, amely a klinikai jelek halmazát korrelálja a specifikus elváltozásokkal. Ezt az úttörő, hosszú távú, páciensekkel végzett vizsgálatai tették lehetővé, az esetleges boncolásokból származó mikroszkopikus és anatómiai elemzéssel kiegészítve. Ez vezetett a különböző neurológiai betegségek első világos körvonalazásához és klasszikus leírásukhoz, például az amiotrófiás laterális szklerózishoz.

Charcot ugyanolyan híres arról, hogy hatással volt azokra, akik nála tanultak: Sigmund Freud , Joseph Babinski , Pierre Janet , William James , Pierre Marie , Albert Londe , Charles-Joseph Bouchard , Georges Gilles de la Tourette , Alfred Binet és Albert Pitres . A Charcot által a 20. század elején kiképzett orvosok közül a spanyol neuropatológusok, Nicolás Achúcarro és Gonzalo Rodríguez Lafora , Santiago Ramón y Cajal két kitűnő tanítványa és a spanyol neurológiai iskola tagjai.

Charcot a Tourette -szindróma névadóját adományozta tanítványa, Georges Gilles de la Tourette tiszteletére.

Bár az 1870 -es évekre Charcot volt Franciaország legismertebb orvosa, a hisztériával kapcsolatos elképzeléseit később cáfolták, és a francia pszichiátria évtizedekig nem állt helyre. Példa Charcot nézeteinek elvetésére az Edward Shorter pszichiátriai története című könyvben található : Shorter kijelenti, hogy Charcot "szinte semmit" nem értett a súlyos pszichiátriai betegségekről, és hogy "eléggé hiányzik a józan ész, és nagyképűen biztos a saját megítélésében". . Ez a perspektíva figyelmen kívül hagyja azt a tényt, hogy Charcot soha nem állította, hogy pszichiáter vagy pszichiátriát gyakorol, amely terület Franciaország oktatási és közegészségügyi rendszereiben külön szerveződött a neurológiától. Charcot halála után az általa leírt " hisztéria " jelenséget már nem ismerték fel valódi idegrendszeri állapotnak, hanem "a szuggesztió műtermékének" tekintették. Charcot azonban továbbra is "kiemelkedő" pozíciót töltött be a francia pszichiátriában és pszichológiában.

Charcot hisztériával kapcsolatos munkájának negatív értékelését befolyásolta a diagnosztikai kritériumok és a hisztéria megértésének jelentős változása, amely a halála utáni évtizedekben következett be. Charcot hisztériával kapcsolatos munkájának történelmi perspektívája is eltorzult, mivel Freud előfutárának tekintette. Charcot halála után Freud és Janet cikkeket írt a fontosságáról. Charcot hisztériával és hipnotizmussal foglalkozó munkája azonban ellentmondott Freud híressé tett perspektívájának, mivel Charcot hitt a neurológiai determinizmusban.

A Charcot-Janet iskola, amely Charcot és tanítványa, Janet munkájából alakult ki, nagyban hozzájárult a többszörös személyiségzavarok ismeretéhez .

Hatás az antiszemitizmus fejlődésére

Charcot azt állította, hogy a zsidó közösségekben nagyobb arányban figyelt meg öröklődő összetevővel járó betegségeket (nevezetesen ízületi gyulladást és neurológiai rendellenességeket), ahol korlátozott számban kombinálták a hosszú távú endogámiával . Zsidó betegeket is példaként használt néhány nyilvános előadásában.

Amikor ezeket az állításokat Henry Meige neurológus és mások a Vándorló zsidó mítoszával összefüggésben dolgozták ki , ezt a francia antiszemitizmus apostolai támasztották alá , nevezetesen Edouard Drumont újságíró . Ian Hacking tudománytörténész azonban arra figyelmeztet, hogy Charcot zsidók iránti érdeklődését és velük kapcsolatos állításait árnyalt, kétértelmű összefüggéseikben kell látni: "vegye figyelembe, hogy Charcot osztotta a mentális betegségek genetikai megközelítésének mai feltételezéseinek nagy részét [1998. ].

Nem eshetett vissza egy genomprojekthez tudományos spekulációi alátámasztására, de volt egy zárt génállománya, amelyet tanulmányoznia kellett, nemcsak abban az értelemben, hogy a zsidók endogének voltak, hanem azért is, mert klinikáján sok zsidó származott rokonokból, még unokatestvérekből is, akik házasodtak. egymás. A tudományos érvelés motiválhatja a zsidó családi vonalak iránti állandó figyelmét .... Így egy jó hírű tudományos küldetés összeolvadt azzal a nagy hajlandósággal, hogy a zsidókat rendellenesnek, zavarónak, betegnek tekintsék. "

A 19. század legvégére azonban a francia antiszemitizmus gyorsan felerősödött, a Dreyfus-ügy miatt . "Ennek az átmenetnek köszönhetően túl könnyűvé vált a durva és nyilvánvaló antiszemitizmus olvasása" utólag az egy-két évtizeddel korábbi kórházi osztályokon.

Névnevek

Charcot neve számos betegséghez és állapothoz kapcsolódik, többek között:

Charcot a populáris kultúrában

  • Bram Stoker Dracula (1897) című regényében a hipnotizmusról és Charcotról írt: "És persze akkor megérti, hogyan hat [sic], és követheti a nagy Charcot elméjét." [
  • Tolsztoj a Feltámadás című regényében (1899) megjegyzett egy ügyvédet, aki a következőket idézte: "A legújabb jelszavak .... hipnózis és hipnotikus szuggesztió, Charcot és dekadencia".
  • Az Alan Parsons Project Freudiana című albumának "Let Yourself Go" című dalát Charcot doktornak ajánlják.
  • Charcot megjelenik Madame Curie-vel és Charcot páciensével, "Blanche-val" ( Marie "Blanche" Wittmann ) Per Olov Enquist 2004-es The Book about Blanche and Marie című regényében (angol fordítás, 2006, ISBN  1-58567-668-3 ) .
  • Ő is megjelenik a 2005-ös regénye Sebastian Faulks , Human nyomai .
  • Egy 2012 -es francia történelmi drámafilm , az Augustine , Charcot és páciense, Louise Augustine Gleizes szerelmi kapcsolatáról szól , akit Augustine vagy A. néven ismertek. A valóságban nem volt szexuális kapcsolat közte és Charcot között. A New York Times filmszemléje Charcotot "utólag bonyolult figurának, egyszerre sarlatánnak és úttörőnek, szörnyetegnek és modernizátornak" írja le.
  • A 2016 -os regényben, A boszorkányok New Yorkban , Ami McKay , Charcotra hivatkoznak az álhírek rovatának egy fejezetének elején.
    A darab egy tanfolyamra utal, ahol Charcot tájékoztatást nyújt a démoni tevékenységről és a boszorkányságról.
  • A skót kísérleti hip -hop csoport, Hector Bizerk írta a "Dr. Charcot" dalt 2015 -ös "The Waltz Of Modern Psychiatry" című albumához. Az album jött létre, mint a zene a játék „Őrült Jane” a Jane Avril , valamint tartalmazza a dal „című Salpatriere.”

Díjak

Rendelet által április 22-én 1858-ban, Charcot-ben készült egy lovag a francia Becsületrend . Ezt követően rangban tisztté emelték (rendelet: 1880. április 4.), majd végül parancsnok (rendelet: 1892. január 12.)

Vegyes

Charcot levelezésének gyűjteménye az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtárában található.

Az Antarktiszon található Charcot-szigetet fia, Jean-Baptiste Charcot fedezte fel , aki apja tiszteletére nevezte el a szigetet.

A Charcot -díjat a Sclerosis Multiplex Nemzetközi Szövetség kétévente ítéli oda a szklerózis multiplex megértésének vagy kezelésének kiemelkedő kutatásaiért.

Bibliográfia

  • Neurologie , [sl], [sn], [sd], manuscrit de 395 feuillets (fonds: manuscrits des leçons de JMCharcot).
  • Leçons cliniques sur les maladies des vieillards et les maladies chroniques . Párizs: Adrien Delahaye, 1874.
  • Exposé des titres scientifiques . Versailles: Imprimeries Cerf, 1878.
  • Sur les divers états nervux déterminés par l'hypnotisation chez les hystériques . In Comptes Rendues hebdomadaires des séances de l'Académie des Sciences 94 (1882): 403-405.
  • Leçons sur les maladies du système nervux . Párizs: Delahaye és Lecrosnier, 1885-1887.
  • Avec Paul Richer, Les Démoniaques dans l'art . Párizs: Delahaye és Lecrosnier, 1887.
  • Avec Paul Richer, Les Difformes et les Malades dans l'art , Lecrosnier et Babé, 1889.
  • La foi qui guérit [archívum] . Párizs: Felix Alcan, 1897. 38 p.

Idézetek

  • "Az utolsó elemzésben csak azt látjuk, amit készen állunk látni, amit látásra tanítottak. Megszüntetünk és figyelmen kívül hagyunk mindent, ami nem része előítéleteinknek."
  • "Ahhoz, hogy megtanuljuk, hogyan kell kezelni egy betegséget, meg kell tanulnunk felismerni azt. A diagnózis a legjobb ütés a kezelési rendszerben."
  • "A tünetek tehát a valóságban nem mások, mint a szenvedő szervek kiáltása."
  • "Ha nincs bizonyított kezelése bizonyos betegségekre, szánjon rá időt, tegyen meg mindent, amit tud, de ne bántsa betegeit."
  • "... tökéletesen jogos kóros jelenségek, amelyekben a beteg akarata semmire, egyáltalán nem számít"; a hisztéria klinikai jellemzőire hivatkozva.

Lásd még

Megjegyzések

Hivatkozások

  • Bogousslavsky J, szerk. (2010). Charcot nyomán: a neurológia és a pszichiátria elfelejtett története . A neurológia és az idegtudomány határai. S Karger Pub. ISBN 978-3-8055-9556-8.
  • Charcot JM (1889) [1878]. Klinikai előadások az idegrendszer betegségeiről [ Leçons sur les maladies du système nervux ]. 3 (Thomas Savill, fordító szerk.). London: The New Sydenham Society . Lap 21-október 2010-es .
  • Goetz CG (1987). Charcot, a klinikus . New York: Raven Press. ISBN 0-88167-315-3.
  • Goetz CG, Bonduelle M, Gelfand T (1995). Charcot: Építő neurológia . Oxford University Press. ISBN 0-19-507643-5.
  • Harris, JC, "A Clinical Lesson at the Salpêtrière", Archives of General Psychiatry , Vol.62, No.5, (2005. május), 470–472.
  • Jeste DV, Friedman JH (2007). Pszichiátria neurológusoknak . Springer. ISBN 978-1592599608.
  • Kushner HI (2000). Káromkodó gabona? A Tourette -szindróma története . Harvard University Press. ISBN 0-674-00386-1.
  • Lamberty GJ (2007). A szomatizáció megértése a klinikai neuropszichológia gyakorlatában . Minneapolis Oxford Egyetem. ISBN 9780195328271.
  • Mills WJ (2003). A sarki határok feltárása: történelmi enciklopédia . Santa Barbara, Kalifornia: ABC-CLIO. ISBN 1-57607-422-6.
  • Moskowitz BG, szerk. (1998). A Princeton Szimpózium a társadalmi megismerés örökségéről és jövőjéről . Cengage Learning. o. 170. ISBN 1135664242.
  • Murphy G (1999). Történelmi bevezetés a modern pszichológiába . Útvonal. ISBN 0415-21034-8.
  • Plotnik R, Kouyoumdjian H (2010). Bevezetés a pszichológiába . Cengage Learning. ISBN 978-0495903444.
  • Shorter E (1997). A pszichiátria története . John Wiley & Sons. ISBN 0-471-24531-3.

További irodalom

Külső linkek