Az emberi táplálkozás - Human nutrition

Az emberi táplálkozás olyan alapvető tápanyagok biztosításával foglalkozik, amelyek szükségesek az emberi élet és az egészség megőrzéséhez . A rossz táplálkozás krónikus probléma, amely gyakran a szegénységhez, az élelmezésbiztonsághoz vagy a táplálkozási követelmények rossz megértéséhez kapcsolódik. Az alultápláltság és annak következményei világszerte nagymértékben hozzájárulnak a halálesetekhez, testi deformitásokhoz és fogyatékosságokhoz . A megfelelő táplálkozás szükséges a gyermekek testi és lelki fejlődéséhez, valamint a normális emberi biológiai fejlődéshez.

Áttekintés

Az emberi test olyan kémiai vegyületeket tartalmaz, mint a víz, szénhidrátok, aminosavak ( fehérjékben találhatók ), zsírsavak ( lipidekben találhatók ) és nukleinsavak ( DNS és RNS ). Ezek a vegyületek állnak elemek , mint a szén, hidrogén, oxigén, nitrogén és foszfor. A táplálkozási állapot meghatározására irányuló minden vizsgálatnak figyelembe kell vennie a szervezet állapotát a kísérletek előtt és után, valamint a teljes étrend kémiai összetételét, valamint a szervezetből kiválasztott és eltávolított összes anyagot (beleértve a vizeletet és a székletet).

Tápanyagok

A tápanyagok hét fő csoportja a szénhidrátok , zsírok , rost , ásványi anyagok , fehérjék , vitaminok és víz . A tápanyagok makro- vagy mikrotápanyagként csoportosíthatók (kis mennyiségben szükségesek). A szénhidrátok, zsírok és fehérjék makrotápanyagok, és energiát szolgáltatnak. A víz és a rost makrotápanyagok, de nem szolgáltatnak energiát. A mikroelemek ásványi anyagok és vitaminok.

A makrotápanyagok (a rost és a víz kivételével) szerkezeti anyagot (aminosavakat, amelyekből fehérjék épülnek, és lipideket, amelyekből sejtmembránokat és néhány jelzőmolekulát építenek), valamint energiát biztosítanak . A szerkezeti anyagok egy része felhasználható belső energia előállítására is, és mindkét esetben azt džaulban vagy kilokalóriában mérik (gyakran "kalóriának" nevezik, és nagybetűvel írják C -re, hogy megkülönböztessék őket a kis "c" kalóriától). A szénhidrátok és a fehérjék grammonként 17 kJ energiát biztosítanak (4 kcal), míg a zsírok grammonként 37 kJ (9 kcal) energiát, bár a nettó energia mindkét tényezőtől függ, mint például az abszorpció és az emésztési erőfeszítés, amelyek lényegesen változnak. példa.

A vitaminok, ásványi anyagok, rost és víz nem szolgáltatnak energiát, de más okok miatt szükségesek. Az étrendi anyagok harmadik osztályára, a rostra (azaz a nem emészthető anyagokra, például a cellulózra) szintén szükség van, mind mechanikai, mind biokémiai okokból, bár a pontos okok továbbra sem tisztázottak. A férfiaknak minden korcsoportban átlagosan nagyobb mennyiségű makrotápanyagot kell fogyasztaniuk, mint a nőknek. Általában a fogyasztás az életkor második vagy harmadik évtizedéig nő az életkorral.

Egyes tápanyagok-a zsírban oldódó vitaminok-tárolhatók, míg mások többé-kevésbé folyamatosan szükségesek. A rossz egészségi állapotot a szükséges tápanyagok hiánya vagy egyes vitaminok és ásványi anyagok túl sok szükséges tápanyag okozhatja. Az alapvető tápanyagokat a szervezet nem képes szintetizálni, azokat élelmiszerből kell beszerezni.

A szénhidrátok és zsírok molekulái szén-, hidrogén- és oxigénatomokból állnak. A szénhidrátok az egyszerű monoszacharidoktól (glükóz, fruktóz, galaktóz) a komplex poliszacharidokig (keményítő) terjednek . A zsírok trigliceridek , készült válogatott zsírsav monomerek kötődik egy glicerin- gerince. Egyes zsírsavak, de nem mindegyik, nélkülözhetetlenek az étrendben: nem tudnak szintetizálódni a szervezetben. A fehérjemolekulák nitrogénatomot tartalmaznak a szén, az oxigén és a hidrogén mellett. A fehérje alapvető alkotóelemei a nitrogéntartalmú aminosavak , amelyek közül néhány nélkülözhetetlen abban az értelemben, hogy az ember nem tudja belőlük előállítani. Az aminosavak egy része glükózzá alakítható (energia ráfordítással), és ugyanúgy felhasználható energiatermelésre, mint a szokásos glükóz, egy glükoneogenezis néven ismert eljárásban . A meglévő fehérje lebontásával bizonyos mennyiségű glükóz belsőleg termelhető; a fennmaradó aminosavakat eldobják, elsősorban karbamid formájában a vizeletben. Ez természetesen akkor következik be, amikor sorvadás következik be, vagy éhezési időszakokban.

A tápanyagok listája, amelyekről ismert, hogy az embereknek szükségük van, Marion Nestle szavaival élve „szinte biztosan hiányos”.

Szénhidrátok

A szénhidrátok monoszacharidok , diszacharidok vagy poliszacharidok közé sorolhatók, attól függően, hogy hány monomer (cukor) egységet tartalmaznak. Ezek sokféle anyagcsoport, kémiai, fizikai és élettani tulajdonságokkal. Az élelmiszerek nagy részét alkotják, mint például a rizs , a tészta , a kenyér és más gabonaalapú termékek, de nem nélkülözhetetlen tápanyagok, vagyis az embernek nem kell szénhidrátot fogyasztania. Az agy a legnagyobb cukorfogyasztó az emberi szervezetben, és különösen nagy mennyiségű glükózt használ fel, ami a teljes glükózfogyasztás 20% -át teszi ki. Az agy többnyire glükózt használ energiának; ha azonban a glükóz nem elegendő, akkor átvált zsírok használatára.

A monoszacharidok egy cukoregységet, két diszacharidot és három vagy több poliszacharidot tartalmaznak. A monoszacharidok közé tartozik a glükóz , a fruktóz és a galaktóz . A diszacharidok közé tartozik a szacharóz , laktóz és maltóz ; A tisztított szacharózt például asztali cukorként használják. A poliszacharidokat, amelyek keményítőt és glikogént tartalmaznak , gyakran „összetett” szénhidrátoknak nevezik, mivel jellemzően hosszú, több ágazatból álló cukoregységek.

Hagyományosan azt hitték, hogy az egyszerű szénhidrátok gyorsan felszívódnak, és ezért gyorsabban emelik a vércukorszintet, mint az összetett szénhidrátok. Ez azonban nem pontos. Néhány egyszerű szénhidrát (pl. Fruktóz ) különböző metabolikus utakat követ (pl. Fruktolízis ), amelyek csak részleges katabolizmust eredményeznek glükózra, míg lényegében sok összetett szénhidrát ugyanolyan sebességgel emészthető, mint az egyszerű szénhidrátok. Az Egészségügyi Világszervezet azt javasolja, hogy a hozzáadott cukrok ne haladják meg a teljes energiabevitel 10% -át.

A leggyakoribb növényi szénhidrát tápanyag - keményítő - felszívódása változó. A keményítőt gyorsan emészthető, lassan emészthető és rezisztens keményítőnek minősítették . A növényekben lévő keményítők ellenállnak az emésztésnek (rezisztens keményítő), de a keményítő víz jelenlétében történő megfőzése lebonthatja a keményítőszemcsét, és felszabadítja a glükózláncokat, így könnyebben emészthetővé válik az emberi emésztő enzimek által. A történelem során az élelmiszerek kevésbé voltak feldolgozva, és a keményítők az élelmiszer -mátrixban találhatók, így kevésbé emészthetők. A modern élelmiszer -feldolgozás a szénhidrátfogyasztást a kevésbé emészthető és ellenálló keményítőből a sokkal gyorsabban emészthető keményítővé változtatta. Például a hagyományos afrikai étrend rezisztens keményítőtartalma 38 gramm/nap volt. A magas keményítőbevitellel rendelkező országokból származó rezisztens keményítőfogyasztás becslések szerint 30-40 gramm/nap. Ezzel szemben az Egyesült Államokban a rezisztens keményítő átlagos fogyasztását 4,9 gramm/napra becsülték (2,8-7,9 gramm rezisztens keményítő/nap).

Zsír

Az étkezési zsírmolekula jellemzően több (hosszú szén- és hidrogénláncot tartalmazó) zsírsavból áll, glicerinhez kötve . Jellemzően trigliceridek (három zsírsav kapcsolódik egy glicerin gerincéhez). A zsírok telítettek vagy telítetlenek lehetnek, az érintett zsírsavak kémiai szerkezetétől függően. A telített zsírok zsírsavláncaiban lévő összes szénatom hidrogénatomokhoz van kötve, míg a telítetlen zsírok közül néhány szénatom kettős kötésű , így molekuláik viszonylag kevesebb hidrogénatomot tartalmaznak, mint az azonos hosszúságú telített zsírsavak. A telítetlen zsírokat egyszeresen telítetlen (egy kettős kötés) vagy többszörösen telítetlen (sok kettős kötés) csoportba sorolhatjuk. Továbbá, a kettős kötés elhelyezkedésétől függően a zsírsavláncban a telítetlen zsírsavakat omega-3 vagy omega-6 zsírsavakba sorolják . A transzzsírok a telítetlen zsírok egy fajtája, transz -izomer kötésekkel; ezek ritkák a természetben és a természetes forrásból származó élelmiszerekben; jellemzően (részleges) hidrogénezésnek nevezett ipari eljárásban jönnek létre . Minden zsír grammjában kilenc kilokalória van. A zsírsavak, mint például a konjugált linolsav , a katalpálsav, az eleosztearinsav és a punicinsav , az energiaellátás mellett erős immunmoduláló molekulákat képviselnek.

A telített zsírok (jellemzően állati eredetűek) évezredek óta számos világkultúrában alapvetőek. A telítetlen zsírok (pl. Növényi olaj) egészségesebbnek minősülnek, míg a transzzsírokat kerülni kell. A telített és néhány transzzsír általában szobahőmérsékleten szilárd (például vaj vagy zsír ), míg a telítetlen zsírok jellemzően folyadékok (például olívaolaj vagy lenmagolaj ). A transzzsírok nagyon ritkák a természetben, és kimutatták, hogy rendkívül károsak az emberi egészségre, de olyan tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek hasznosak az élelmiszer -feldolgozóiparban , mint például az avasodásállóság.

Esszenciális zsírsavak

A legtöbb zsírsav nem esszenciális, vagyis a szervezet szükség szerint előállíthatja őket, általában más zsírsavakból, és mindig energiát fordítva erre. Emberben azonban legalább két zsírsav esszenciális, és ezeket fel kell venni az étrendbe. Az esszenciális zsírsavak-az omega-3 és az omega-6 zsírsavak- megfelelő egyensúlya az egészség szempontjából is fontosnak tűnik, bár a végleges kísérleti bizonyíték megfoghatatlan volt. Mindkét „omega” hosszú láncú többszörösen telítetlen zsírsavak vannak szubsztrátok egy osztály eikozanoidok ismert prosztaglandinok , amelyek szerepet az emberi szervezetben.

Az omega-3 eikozapentaénsav (EPA), amely az emberi szervezetben omega-3 esszenciális zsírsav alfa-linolénsavból (ALA) állítható elő, vagy tengeri táplálékforrásokon keresztül bevihető, építőköve a 3. sorozatnak prosztaglandinok (pl. gyengén gyulladásos PGE3). Az omega-6-dihomo-gamma-linolénsav (DGLA) építőköve az 1. sorozat prosztaglandinjainak (pl. Gyulladásgátló PGE1), míg az arachidonsav (AA) építőköve a 2. sorozatú prosztaglandinoknak (pl. PGE 2). A DGLA és az AA egyaránt előállítható az emberi szervezetben található omega-6 linolsavból (LA), vagy közvetlenül táplálékkal is bevihető. Az omega-3 és omega-6 megfelelően kiegyensúlyozott bevitele részben meghatározza a különböző prosztaglandinok relatív termelését. Az iparosodott társadalmakban az emberek általában nagy mennyiségben fogyasztanak feldolgozott növényi olajokat, amelyek csökkentett mennyiségű esszenciális zsírsavat és túl sok omega-6 zsírsavat tartalmaznak az omega-3 zsírsavakhoz képest.

Az omega-6 DGLA AA-ba való átváltási aránya nagymértékben meghatározza a PGE1 és PGE2 prosztaglandinok termelését. Az Omega-3 EPA megakadályozza az AA felszabadulását a membránokról, ezáltal eltorzítja a prosztaglandin egyensúlyt a gyulladást elősegítő PGE2-ből (AA-ból) a gyulladásgátló PGE1-be (a DGLA-ból). A DGLA AA-ba történő átalakulását (deszaturálását) a delta-5-deszaturáz enzim szabályozza , amelyet viszont olyan hormonok szabályoznak, mint az inzulin (fel-szabályozás) és a glukagon (le-szabályozás).

Rost

Az élelmi rost szénhidrát , különösen poliszacharid, amely nem teljes mértékben szívódik fel emberekben és egyes állatokban. Mint minden szénhidrát, ha metabolizálódik, négy kalória (kilokalória) energiát képes előállítani grammonként, de a legtöbb esetben kevesebb, mint a korlátozott felszívódása és emészthetősége miatt.

A két alkategória az oldhatatlan és az oldható rost.

Oldhatatlan élelmi rost

Tartalmazza a cellulózt , egy nagy szénhidrát polimert, amely az emberek számára emészthetetlen, mivel az emberek nem rendelkeznek a szükséges enzimekkel a lebontásához, és az emberi emésztőrendszer nem rendelkezik elegendő mennyiségű mikrobával, amely képes erre.

Tartalmazza rezisztens keményítő , egy oldhatatlan keményítő, amely ellenáll emésztés vagy azért, mert védi egy shell vagy élelmiszer-mátrix (1 típus rezisztens keményítő, RS1), fenntartja a természetes keményítő szemcse (2. típusú rezisztens keményítő, RS2), van retrográd és részben kristályosodott, ( A 3. típusú rezisztens keményítő, RS3) kémiailag módosított (4. típusú rezisztens keményítő, RS4), vagy lipiddel komplexedett (5. típusú rezisztens keményítő, RS5). A rezisztens keményítő természetes forrásait (RS1, RS2 és RS3) az emberi emésztőrendszer mikrobái erjesztik, és rövid láncú zsírsavakat termelnek, amelyeket a vastagbélsejtek táplálékaként használnak fel vagy felszívnak.

Oldható élelmi rost

Különféle oligoszacharidokat , viaszokat , észtereket és egyéb szénhidrátokat tartalmaz, amelyek vízben oldódnak vagy kocsonyásodnak. Ezen oldható rostok nagy részét az emberi emésztőrendszerben lévő mikrobák fermentálhatják vagy részben erjeszthetik, hogy rövid láncú zsírsavakat termeljenek, amelyek felszívódnak, és ezért némi kalóriatartalmat vezetnek be.

A teljes kiőrlésű gabonafélék, bab és más hüvelyesek , gyümölcsök (különösen szilva , aszalt szilva és füge ) és zöldségek jó élelmi rostforrások. A rostnak három elsődleges mechanizmusa van, amelyek általában meghatározzák egészségre gyakorolt ​​hatásukat: térfogatnövelés, viszkozitás és erjedés. A rost nagy mennyiségben biztosítja a béltartalmat, az oldhatatlan rost pedig megkönnyíti a perisztaltikát  - a belek ritmikus izomösszehúzódásait, amelyek a tartalmat az emésztőrendszer mentén mozgatják. Néhány oldható és oldhatatlan szál nagy viszkozitású oldatot eredményez ; ez lényegében gél, amely lelassítja az élelmiszer mozgását a belekben. A fermentálható rostokat a mikrobióma élelmiszerként használja , enyhén növekvő mennyiségben, és rövid láncú zsírsavakat és más metabolitokat, köztük vitaminokat, hormonokat és glükózt termel. Az egyik ilyen metabolit, a butirát fontos a vastagbélsejtek energiaforrásaként, és javíthatja a metabolikus szindrómát .

2016 -ban az amerikai FDA jóváhagyott egy minősített egészségügyi állítást, amely szerint a rezisztens keményítő csökkentheti a 2 -es típusú cukorbetegség kockázatát , de a termékcímkék minősítő nyelvével csak korlátozott tudományos bizonyíték áll rendelkezésre ezen állítás alátámasztására. Az FDA különleges címkézési nyelvet ír elő, például a rezisztens keményítőre vonatkozó iránymutatást: "A magas amilóztartalmú kukoricarezisztens keményítő csökkentheti a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát. Az FDA arra a következtetésre jutott, hogy erre az állításra korlátozott tudományos bizonyíték áll rendelkezésre."

Aminosavak

A fehérjék számos állati teststruktúra (pl. Izmok, bőr és haj) alapját képezik, és alkotják az enzimeket, amelyek szabályozzák a kémiai reakciókat az egész testben. Minden fehérjemolekula nitrogént és néha kéntartalmú aminosavakból áll (ezek az összetevők felelősek az égő fehérje, például a haj keratinjának jellegzetes illatáért). A szervezetnek aminosavakra van szüksége új fehérjék előállításához (fehérjeretenció) és a sérült fehérjék pótlásához (fenntartás). Az aminosavak oldódnak az emésztőnedvekben a vékonybélben, ahol felszívódnak a vérbe. Felszívódásuk után nem tárolhatók a szervezetben, ezért szükség szerint metabolizálódnak, vagy kiválasztódnak a vizelettel. A fehérjék különböző arányokban aminosavakból állnak. A fehérje táplálkozási szempontból legfontosabb aspektusa és meghatározó tulajdonsága az aminosav -összetétele.

Minden állat esetében bizonyos aminosavak esszenciálisak (az állat nem tudja előállítani őket belülről, ezért meg kell enni őket), és néhány nem esszenciális (az állat más nitrogéntartalmú vegyületekből is elő tudja állítani). Körülbelül húsz aminosav található az emberi szervezetben, és ebből körülbelül tíz esszenciális. Egyes aminosavak szintézise korlátozott lehet speciális patofiziológiai körülmények között, például koraszülött csecsemőknél vagy súlyos katabolikus szorongásban szenvedő egyéneknél, és ezeket feltételesen esszenciálisnak nevezik.

A megfelelő mennyiségű (különösen az esszenciális) aminosavakat tartalmazó étrend különösen fontos bizonyos helyzetekben: korai fejlődés és érés, terhesség, szoptatás vagy sérülés (például égés) során. A teljes fehérjeforrás tartalmazza az összes esszenciális aminosavat; hiányos fehérjeforrásból hiányzik egy vagy több esszenciális aminosav. Lehetőség van a fehérje kombinációk a két, befejezetlen fehérjeforrások (pl, a rizs és a bab), hogy egy teljes fehérje forrást, és jellemző kombinációk alapján eltérő kulturális főzési hagyományok. Azonban a kiegészítő fehérjeforrásokat nem kell ugyanazon étkezéskor fogyasztani, hogy a szervezet együtt használhassa őket. A fehérjékből származó felesleges aminosavak glükózzá alakíthatók, és üzemanyagként felhasználhatók a glükoneogenezis nevű eljárással .

Folyamatos vita folyik a vegán , vegetáriánus és állati eredetű fehérjék táplálkozási minőségének és megfelelőségének különbségeiről , bár sok tanulmány és intézmény megállapította, hogy egy jól megtervezett vegán vagy vegetáriánus étrend elegendő minőségű fehérjét tartalmaz a fehérjeszükséglet kielégítésére. az ülő és aktív emberek életének minden szakaszában.

Víz

A víz több formában ürül ki a testből; beleértve a vizeletet és a székletet , az izzadást és a vízgőzt a kilélegzett levegőben. Ezért kellően rehidratálni kell az elveszett folyadékok pótlására.

Az egészség megőrzéséhez szükséges vízmennyiségre vonatkozó korábbi ajánlások azt sugallták, hogy napi hat -nyolc pohár víz a minimum a megfelelő hidratálás fenntartásához . Az a felfogás azonban, hogy egy személynek naponta nyolc pohár vizet kell fogyasztania, nem vezethető le hiteles tudományos forrásból. A Nemzeti Kutatási Tanács Élelmezési és Táplálkozási Tanácsa 1945 -ben kiadott eredeti vízfogyasztási ajánlása így szólt: "A szokásos szabvány a változatos személyek esetében 1 milliliter minden élelmiszer -kalória esetében. Ennek a mennyiségnek a nagy részét az elkészített ételek tartalmazzák." A folyadékbevitelre vonatkozó jól ismert ajánlások újabb összehasonlításai nagy eltéréseket tártak fel az egészségünkhöz szükséges vízmennyiségben. Ezért az irányelvek egységesítésének elősegítése érdekében a vízfogyasztásra vonatkozó ajánlásokat az Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság (EFSA) két közelmúltbeli dokumentuma (2010) tartalmazza: (i) Élelmiszer-alapú táplálkozási irányelvek és (ii) Vízre vagy megfelelő napi bevitelre vonatkozó referenciaértékek ( ADI). Ezeket a specifikációkat úgy adtuk meg, hogy kiszámítottuk a megfelelő bevitelt a mért bevitelből olyan egyének populációiban, ahol "a vizelet kívánt ozmolaritási értéke és az elfogyasztott energiaegységre jutó kívánt vízmennyiség".

Az egészséges hidratálás érdekében az EFSA jelenlegi iránymutatásai szerint a teljes vízbevitel 2,0 l/nap felnőtt nőknél és 2,5 l/nap felnőtt férfiaknál. Ezek a referenciaértékek magukban foglalják az ivóvízből, más italokból és élelmiszerekből származó vizet. Napi vízszükségletünk mintegy 80% -a az italokból származik, a fennmaradó 20% pedig élelmiszerből származik. A víztartalom az elfogyasztott étel típusától függően változik, például a gabonaféléknél többet tartalmazó gyümölcsök és zöldségek. Ezeket az értékeket az Egyesült Nemzetek Élelmezési és Mezőgazdasági Szervezete által közzétett, országspecifikus élelmiszermérlegek segítségével becsülik meg.

Az EFSA testülete a különböző populációk bevitelét is meghatározta. Az idősek ajánlott bevitelmennyisége megegyezik a felnőttekével, mivel az alacsonyabb energiafogyasztás ellenére ennek a csoportnak a vízigénye megnő a vesekoncentrációs képesség csökkenése miatt. A terhes és szoptató nőknek további folyadékra van szükségük a hidratáláshoz. Az EFSA testülete azt javasolja, hogy a terhes nők ugyanolyan mennyiségű vizet fogyasszanak, mint a nem terhes nők, és növeljék a magasabb energiaszükséglet arányát, ami 300 ml/nap. A kiegészítő folyadékkibocsátás kompenzálása érdekében a szoptató nőknek további 700 ml/nap mennyiségre van szükségük a nem szoptató nők számára ajánlott bevitelértékek felett. A kiszáradás és a túlzott hidratálás-túl kevés, illetve túl sok víz-káros következményekkel járhat. A túl sok víz fogyasztása a hyponatremia egyik lehetséges oka , azaz alacsony szérum nátrium.

Ásványok

Az étrendi ásványok szervetlen kémiai elemek, amelyekre az élő szervezeteknek szükségük van, kivéve azt a négy elemet, a szén , hidrogén , nitrogén és oxigén , amelyek szinte minden szerves molekulában jelen vannak . Egyesek kofaktorok , míg mások elektrolitok . Az "ásvány" kifejezés archaikus, mivel célja az étrend kevésbé gyakori elemeinek leírása. Némelyik nehezebb, mint az imént említett négy - köztük számos fém , amelyek gyakran ionként fordulnak elő a szervezetben. Egyes dietetikusok azt javasolják, hogy ezeket olyan élelmiszerekből szállítsák, amelyekben természetes módon fordulnak elő, vagy legalábbis összetett vegyületek formájában, vagy néha még természetes szervetlen forrásokból is (például az őrölt osztrigahéjból származó kalcium -karbonát ). Néhányuk sokkal könnyebben szívódik fel az ilyen forrásokban található ionos formákban. Másrészt az ásványi anyagokat gyakran mesterségesen adják az étrendhez kiegészítőként; a legismertebb valószínűleg jód a jódozott sóban, amely megakadályozza a golyva kialakulását .

Makrominerals

Azok az elemek, amelyek napi ajánlott táplálékmennyisége ( RDA ) nagyobb, mint 150 mg/nap, ábécé sorrendben:

• A kalcium (Ca ²⁺ ) létfontosságú az izom-, keringési és emésztőrendszer egészségéhez; nélkülözhetetlen a csontépítéshez; és támogatja a vérsejtek szintézisét és működését. Például a kalciumot az izmok összehúzódásának, az idegek vezetésének és a vér alvadásának szabályozására használják. Ezt a szerepet játszhatja, mert a Ca ²⁺ ion stabil koordinációs komplexeket képez sok szerves vegyülettel, különösen fehérjékkel ; széles körű oldhatóságú vegyületeket is képez, lehetővé téve a csontváz kialakulását .
• A klór mint klorid ionok; nagyon gyakori elektrolit; lásd nátrium, alább.
• Magnézium , szükséges az ATP és a kapcsolódó reakciók feldolgozásához (építi a csontot, erős perisztaltikát okoz , növeli a rugalmasságot, növeli a lúgosságot). Körülbelül 50% -a csontban van, a fennmaradó 50% szinte minden a test sejtjeiben, csak körülbelül 1% az extracelluláris folyadékban található. Az élelmiszerforrások közé tartozik a zab, a hajdina, a tofu, a dió, a kaviár, a zöld leveles zöldségek, a hüvelyesek és a csokoládé.
• Foszfor , a csontok szükséges összetevője; elengedhetetlen az energiafeldolgozáshoz. Körülbelül 80% -a a csontok és fogak szervetlen részében található. A foszfor minden sejt alkotóeleme, valamint fontos metabolitjai, beleértve a DNS -t, az RNS -t, az ATP -t és a foszfolipideket. Fontos a pH szabályozásában is. Fontos elektrolit foszfát formájában . Az élelmiszerforrások közé tartozik a sajt, a tojássárgája, a tej, a hús, a hal, a baromfi, a teljes kiőrlésű gabonafélék és még sok más.
• Kálium , gyakori elektrolit (szív- és idegműködés). A nátriummal a kálium részt vesz a normál vízháztartás, ozmotikus egyensúly és sav-bázis egyensúly fenntartásában. A kalcium mellett fontos a neuromuszkuláris aktivitás szabályozásában. Az élelmiszerforrások közé tartozik a banán, avokádó, dió, zöldség, burgonya, hüvelyesek, hal és gomba.
• A nátrium , egy gyakori élelmiszer -összetevő és elektrolit , megtalálható a legtöbb élelmiszerben és a fogyasztási cikkekben, általában nátrium -klorid (só) formájában. A túlzott nátriumfogyasztás kimerítheti a kalciumot és a magnéziumot . A nátriumnak szerepe van a magas vérnyomás etiológiájában, amint azt tanulmányok kimutatták, hogy az asztali só bevitelének csökkentése csökkentheti a vérnyomást.

Nyomokban ásványi anyagok

Sok elemre kisebb mennyiségben (mikrogramm mennyiségben) van szükség, általában azért, mert katalitikus szerepet játszanak az enzimekben . Néhány nyomelem (RDA <200 mg/nap) ábécé sorrendben:

• Kobalt komponenseként a B-vitamin ₁₂ család koenzimek
• Réz szükséges összetevő sok redox enzimhez, beleértve a citokróm c oxidázt is (lásd Réz az egészségben )
• Króm szükséges a cukor metabolizmusához
• A jód nemcsak a tiroxin bioszintéziséhez szükséges , hanem valószínűleg más fontos szervekhez is, mint a mell, a gyomor, a nyálmirigyek, a csecsemőmirigy stb. (Lásd Jódhiány ); emiatt a jódra nagyobb mennyiségben van szükség, mint a listában szereplő másokra, és néha a makromineralok közé sorolják; Manapság legkönnyebben a jódozott sóban található meg, de vannak természetes források is, mint például a Kombu .
• Vas szükséges sok enzimhez, valamint a hemoglobinhoz és néhány más fehérjéhez
• Mangán (oxigén feldolgozás)
• Molibdén szükséges a xantin -oxidázhoz és a kapcsolódó oxidázokhoz
• Szelén szükséges a peroxidázhoz (antioxidáns fehérjék)
• Cink szükséges számos enzimhez, például karboxipeptidázhoz , máj -alkohol -dehidrogenázhoz , karboanhidrázhoz

Ultratrace ásványok

Az Ultratrace ásványi anyagok az emberi táplálkozás egyelőre nem bizonyított szempontjai, és nagyon alacsony μg/nap tartományban mért mennyiségre lehet szükség. Számos ultratrace elemet javasoltak alapvetőnek, de az ilyen állításokat általában nem erősítették meg. A hatékonyság végleges bizonyítéka az azonosítható és tesztelhető funkciójú elemet tartalmazó biomolekula jellemzése. Ezek tartalmazzák:

• Bróm
• Arzén
• Nikkel
• Fluor
• Bór
• Lítium
• Stroncium
• Szilícium
• Vanádium

Vitaminok

A D -vitamin kivételével a vitaminok alapvető tápanyagok, amelyek szükségesek az étrendben az egészség megőrzéséhez. A D -vitamin szintetizálható a bőrben UVB sugárzás jelenlétében . (Sok állatfaj képes szintetizálni a C-vitamint , de az emberek nem.) Bizonyos vitaminhoz hasonló vegyületeket, amelyeket az étrendben javasolnak, mint például a karnitint , hasznosnak tartják a túlélés és az egészség szempontjából, de ezek nem "nélkülözhetetlen" étrendi tápanyagok, mert az A szervezet képes bizonyos mennyiségben előállítani ezeket más vegyületekből. Ezenkívül az utóbbi időben több ezer különböző fitokemikáliát fedeztek fel az élelmiszerekben (különösen a friss zöldségekben), amelyek kívánatos tulajdonságokkal rendelkeznek, beleértve az antioxidáns aktivitást is (lásd alább); a kísérleti demonstráció szuggesztív volt, de nem meggyőző. A vitaminoknak nem minősített egyéb alapvető tápanyagok közé tartoznak az esszenciális aminosavak (lásd fent ), az esszenciális zsírsavak (lásd fent ) és az előző részben tárgyalt ásványi anyagok.

A vitaminhiány többek között betegségekhez vezethet: golyva , skorbut , csontritkulás , károsodott immunrendszer , a sejtek anyagcseréjének zavarai , a rák bizonyos formái, a korai öregedés tünetei és rossz pszichológiai egészség (beleértve az étkezési rendellenességeket ).

Egyes vitaminok túlzott mennyisége szintén veszélyes az egészségre. Az Orvostudományi Intézet Élelmezési és Táplálkozási Tanácsa hét vitamin esetében állapította meg a tolerálható felső beviteli szinteket (UL).

Alultápláltság

Az alultápláltság kifejezés a feltételek 3 nagy csoportjára vonatkozik:

• Alultápláltság, amely magában foglalja a fáradtságot (alacsony súly a magassághoz), a stuntingot (alacsony magasság az életkorhoz) és az alulsúlyt (alacsony súly az életkorhoz képest)
• Mikrotápanyagokkal kapcsolatos alultápláltság, amely magában foglalja a mikrotápanyag-hiányokat vagy -hiányokat (a fontos vitaminok és ásványi anyagok hiánya) vagy a mikroelemek feleslegét
• Túlsúly, elhízás és az étrendhez kapcsolódó nem fertőző betegségek (például szívbetegség, stroke, cukorbetegség és egyes rákos megbetegedések).

A fejlett országokban az alultápláltság betegségei leggyakrabban táplálkozási egyensúlyhiányhoz vagy túlzott fogyasztáshoz kapcsolódnak; több ember van a világon, akik a túlzott fogyasztás miatt alultápláltak. Az ENSZ Egészségügyi Világszervezete szerint a fejlődő országok legnagyobb kihívása ma nem az éhezés, hanem az elégtelen táplálkozás - a létfontosságú funkciók növekedéséhez és fenntartásához szükséges tápanyagok hiánya. Az alultápláltság okai közvetlenül kapcsolódnak a nem megfelelő makrotápanyag -fogyasztáshoz és a betegségekhez, és közvetetten olyan tényezőkhöz kapcsolódnak, mint a "háztartási élelmezésbiztonság, anyai és gyermekgondozás, egészségügyi szolgáltatások és a környezet".

Elégtelen

Az Amerikai Egyesült Államok Élelmiszer- és Táplálkozási Tanácsa megállapítja a vitaminok és ásványi anyagok becsült átlagos követelményeit (EAR) és az ajánlott étrendi juttatásokat (RDA). Az EAR -k és az RDA -k a táplálkozási referenciabevitel részét képezik . A DRI dokumentumok leírják a tápanyaghiány jeleit és tüneteit.

Túlzott

Az Amerikai Egyesült Államok Élelmiszer- és Táplálkozási Bizottsága tűrhető felső felvételi szintet (UL) határoz meg a vitaminok és ásványi anyagok esetében, ha a bizonyíték elegendő. Az UL -t biztonságos töredék alá állítják be az egészségügyi problémákat okozó mennyiségek alá. Az UL -k a táplálkozási referenciabevitel részét képezik . Az Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság szintén megvizsgálja ugyanezeket a biztonsági kérdéseket, és saját UL -értékeket határoz meg.

Kiegyensúlyozatlan

Ha egy vagy több tápanyag túl sok van jelen az étrendben, a megfelelő mennyiségű egyéb tápanyag kizárásával, akkor az étrend kiegyensúlyozatlannak mondható. A magas kalóriatartalmú élelmiszer -összetevőket, például a növényi olajokat, a cukrot és az alkoholt „üres kalóriának” nevezik, mert kiszorítják a diétás ételeket, amelyek fehérjét, vitaminokat, ásványi anyagokat és rostot is tartalmaznak.

Alul- és túlfogyasztás okozta betegségek

Tápanyagok	Hiány	Felesleg
Makrotápanyagok
Kalória	Éhezés , marazmus	Elhízás , cukorbetegség , szív- és érrendszeri betegségek
Egyszerű szénhidrátok	Egyik sem	Elhízás , cukorbetegség , szív- és érrendszeri betegségek
Összetett szénhidrátok	Egyik sem	Elhízás , szív- és érrendszeri betegségek (magas glikémiás indexű ételek)
Fehérje	Kwashiorkor	Elhízás , nyúléhezés
Telített zsír	Alacsony tesztoszteronszint, vitaminhiány	Elhízás , szív- és érrendszeri betegségek
Transzzsír	Egyik sem	Elhízás , szív- és érrendszeri betegségek
Telítetlen zsírok	Zsírban oldódó vitaminhiány	Elhízás , szív- és érrendszeri betegségek
Mikrotápanyagok
A -vitamin	Xerophthalmia , éjszakai vakság és alacsony tesztoszteronszint	Hipervitaminózis A (cirrózis, hajhullás)
B -vitamin 1	Beriberi	?
B -vitamin 2	A bőr és a szaruhártya sérülések , repedések a bőr és a szaruhártya unclearation	?
Niacin	Pellagra	Dyspepsia , szívritmuszavarok , születési rendellenességek
Biotin	Biotin hiány	Reproduktív és teratogén hatások
B -vitamin 12	Rettenetes vérszegénység	?
C vitamin	Skorbut	Hasmenés, amely kiszáradást okoz
D-vitamin	Rickets , D -hipovitaminózis , rossz immunrendszer , rossz egyensúly, gyulladás	D -hipervitaminózis (kiszáradás, hányás, székrekedés)
E -vitamin	Neurológiai betegség	Hypervitaminosis E (véralvadásgátló: túlzott vérzés)
K -vitamin	Vérzés	Májkárosodás
Omega-3 zsírok	Szív-és érrendszeri betegségek	Vérzés, vérzések, vérzéses stroke , csökkent cukorbetegek glikémiás kontrollja
Omega-6 zsírok	Egyik sem	Szív- és érrendszeri betegségek , rák
Koleszterin	Fejlődés során: az agy mielinizációjának hiányosságai; az agy demielinizációja és neurodegeneratív betegségek (szklerózis multiplex, Alzheimer -kór )	Szív-és érrendszeri betegségek
Makrominerals
Kalcium	A csontritkulás , tetánia , carpopedal görcs , laryngospasmus , szívritmuszavarok	Fáradtság , depresszió , zavartság , hányinger , hányás , székrekedés , hasnyálmirigy -gyulladás , fokozott vizeletürítés , vesekő , étvágytalanság
Magnézium	Magas vérnyomás	Gyengeség, hányinger, hányás, légzési zavar és hipotenzió
Kálium	Hipokalémia , szívritmuszavarok	Hiperkalémia , szívdobogásérzés
Nátrium	Hyponatremia	Hypernatremia , magas vérnyomás
Nyomokban ásványi anyagok
Vas	Anémia	Cirrhosis , örökletes hemokromatózis , szívbetegség , szív- és érrendszeri betegségek
Jód	Golyva , hypothyreosis	Jódtoxicitás (golyva, hypothyreosis)

Egyéb anyagok

Alkohol (etanol)

A tiszta etanol grammonként 7 kalóriát biztosít. A desztillált szeszes italok esetében az Egyesült Államokban szokásos adag 1,5 folyadék uncia, ami 40% -os etanolban (80 bizonyíték) 14 gramm és 98 kalória lenne. A bor és a sör hasonló etanolt tartalmaz 5 uncia, illetve 12 uncia adagokban, de ezek az italok nem etanolos kalóriákat is tartalmaznak. Egy 5 uncia adag bor 100-130 kalóriát tartalmaz. Egy 12 uncia adag sör 95-200 kalóriát tartalmaz. Az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériuma szerint az NHANES 2013-2014 felmérései alapján a 20 éves és idősebb nők átlagosan 6,8 grammot fogyasztanak, a férfiak pedig átlagosan 15,5 grammot naponta. Ha figyelmen kívül hagyjuk ezen italok alkoholmentes hozzájárulását, az átlagos etanol kalóriabevitel 48 és 108 kal/nap. Az alkoholtartalmú italokat üres kalóriatartalmú ételeknek tekintik, mivel a kalóriákon kívül ezek nem tartalmaznak alapvető tápanyagokat.

Fitokémiai szerek

A fitokemikáliák, például a polifenolok olyan vegyületek, amelyek természetes módon termelődnek a növényekben (a fito görögül "növényt" jelent). Általánosságban elmondható, hogy ez a kifejezés azokat a vegyületeket azonosítja, amelyek a növényi élelmiszerekben elterjedtek, de 2018-tól nem bizonyítottan nélkülözhetetlenek az emberi táplálkozáshoz. Nincs meggyőző bizonyíték az emberekre vonatkozóan arról, hogy a növényekből származó polifenolok vagy más, nem tápanyagokat tartalmazó vegyületek előnyösek az egészségre, főleg azért, mert ezek a vegyületek biológiai hozzáférhetősége gyenge , azaz lenyelés után kisebb , ismeretlen funkciójú metabolitokká emésztődnek , majd gyorsan kiürülnek a szervezetből.

Míg a kezdeti vizsgálatok azt igyekeztek feltárni, hogy az étrend-kiegészítők elősegíthetik-e az egészséget, egy metaanalízis arra a következtetésre jutott, hogy az antioxidáns A- és E-vitaminokkal, valamint a béta-karotinnal való kiegészítés nem jár előnyökkel, és növelheti a halál kockázatát. A C -vitamin és a szelén -kiegészítők nem befolyásolták a halálozási arányt. A nem tápanyagtartalmú fitokémiai anyagok, például a polifenolok egészségügyi hatását ebben a felülvizsgálatban nem értékelték.

Bél mikrobióma

A belek tartalmaznak a lakosság nagy bélflóra . Emberben a négy domináns faj a Firmicutes , Bacteroidetes , Actinobacteria és Proteobacteria . Nélkülözhetetlenek az emésztéshez, és befolyásolják az elfogyasztott ételek is. A baktériumok nélkülözhetetlenek az élelmiszer-szubsztrátumok metabolizálásához és ezáltal az energiakibocsátás növeléséhez, és sokféle metabolitot termelnek, beleértve a vitaminokat és a rövid láncú zsírsavakat, amelyek sokféle módon hozzájárulnak az anyagcseréhez. Ezek a metabolitok felelősek a sejtnövekedés serkentéséért, a káros baktériumok szaporodásának visszaszorításáért, az immunrendszer felkészítéséért, hogy csak a kórokozókra reagáljon, elősegítik az egészséges bélgát fenntartását, epigenetikai szabályozással génexpressziót szabályoznak és védekeznek bizonyos fertőző betegségek ellen.

Globális táplálkozási kihívások

A globális táplálkozás kihívásai a betegségek, a gyermekek alultápláltsága, az elhízás és a vitaminhiány.

Betegség

A leggyakoribb nem fertőző betegségek világszerte, amelyek a legnagyobb mértékben hozzájárulnak a globális halálozási arányhoz, a szív- és érrendszeri betegségek, a különböző rákos megbetegedések, a cukorbetegség és a krónikus légzőszervi problémák, amelyek mindegyike a rossz táplálkozáshoz kapcsolódik. A táplálkozás és az étrend szorosan összefügg a vezető halálokokkal, beleértve a szív- és érrendszeri betegségeket és a rákot. Az elhízás és a magas nátriumbevitel hozzájárulhat az iszkémiás szívbetegségekhez, míg a gyümölcsök és zöldségek fogyasztása csökkentheti a rák kialakulásának kockázatát.

Az élelmiszerek által terjesztett és fertőző betegségek alultápláltsághoz vezethetnek, az alultápláltság pedig súlyosbítja a fertőző betegségeket. A rossz táplálkozás miatt a gyermekek és a felnőttek hajlamosabbak az életveszélyes betegségekre, például hasmenéses és légúti fertőzésekre. A WHO adatai szerint 2011 -ben 6,9 millió gyermek halt meg olyan fertőző betegségekben, mint a tüdőgyulladás, hasmenés, malária és újszülöttkori állapotok, amelyeknek legalább egyharmada alultápláltsághoz kapcsolódik.

Gyermekek alultápláltsága

Az UNICEF adatai szerint 2011 -ben világszerte 101 millió gyermek volt alulsúlyos, és minden negyedik gyermek, 165 millió, lassult a növekedésben. Ezzel párhuzamosan 43 millió öt év alatti gyermek van túlsúlyos vagy elhízott. Közel 20 millió öt év alatti gyermek szenved súlyos akut alultápláltságban, amely életveszélyes állapot, sürgős kezelést igényel. Becslések szerint a UNICEF , az éhség lesz felelős 5,6 millió halálesetet alatti gyermekek öt éves kor ebben az évben. Ezek mind jelentős közegészségügyi vészhelyzeteket jelentenek. Ennek oka az, hogy a megfelelő anyai és gyermeki táplálkozás óriási következményekkel jár a túlélésre, az akut és krónikus betegségek előfordulására, a normális növekedésre és az egyének gazdasági termelékenységére.

A gyermekkori alultápláltság gyakori, és hozzájárul a betegségek globális terhéhez . A gyermekkor különösen fontos időszak a jó táplálkozási állapot eléréséhez, mivel a rossz táplálkozás képes a gyermeket a betegségekre való fogékonyság és az ismétlődő betegségek ördögi körébe zárni, ami veszélyezteti a kognitív és társadalmi fejlődést. Az alultápláltság és az élelmiszerekhez és egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférés elfogultsága miatt a gyerekek kevésbé valószínű, hogy részt vesznek az iskolában vagy jól teljesítenek.

Alultápláltság

Az UNICEF az alultápláltságot "az elégtelen táplálékbevitel (éhség) és az ismétlődő fertőző betegségek következményeként határozza meg. Az alultápláltság magában foglalja az életkorának megfelelő túlsúlyt, az életkorhoz képest túl alacsony (csökevényes), veszélyesen vékony (elpazarolt) és vitamin- és ásványi anyaghiányt ( mikrotápanyag -alultápláltság). Az alultápláltság az öt év alatti gyermekek halálának 53% -át okozza szerte a világon. Becslések szerint az alultápláltság okozza a gyermekhalálozások 35% -át. a magzat növekedésének korlátozása, csökevényesedése, pazarlása, az A -vitamin és a cink hiánya, valamint a nem megfelelő szoptatás - ez 3,1 millió gyermekhalál és csecsemőhalandóság okozója, vagyis az összes gyermekhalálozás 45% -a 2011 -ben ”.

Amikor az emberek alultápláltak, már nem tartják fenn normális testi funkcióikat, például a növekedést, a fertőzésekkel szembeni ellenállást, vagy kielégítő teljesítményt nyújtanak az iskolában vagy a munkában. A kisgyermekek alultápláltságának fő okai közé tartozik a csecsemők megfelelő szoptatásának hiánya és olyan betegségek, mint a hasmenés, tüdőgyulladás, malária és a HIV/AIDS. Az UNICEF adatai szerint világszerte 146 millió gyermek, akik közül minden negyedik öt év alatti, alulsúlyos. Az alulsúlyos gyermekek száma 1990 óta csökkent, 33 százalékról 28 százalékra 1990 és 2004 között. Az alulsúlyos és a csökevényes gyermekek hajlamosabbak a fertőzésekre, nagyobb valószínűséggel maradnak el az iskolában, nagyobb valószínűséggel lesznek túlsúlyosak és nem fertőző betegségek alakulnak ki , és végső soron kevesebbet keresnek, mint nem mutatványos munkatársaik. Ezért az alultápláltság olyan egészségügyi hiányosságokat halmozhat fel, amelyek kevésbé produktív személyeket és társadalmakat eredményeznek

Sok gyermek születési hátránya az alacsony születési súly, amelyet gyakran a méhen belüli növekedés korlátozása és az anyák rossz táplálkozása okoz, ami egész életük során rosszabb növekedést, fejlődést és egészséget eredményez. Az alacsony születési súlyú (kevesebb, mint 5,5 font vagy 2,5 kg) gyermekek kisebb valószínűséggel egészségesek, és hajlamosabbak a betegségekre és a korai halálra. Az alacsony születési súllyal születettek szintén valószínűleg depressziós immunrendszerrel rendelkeznek, ami növelheti a szívbetegségek és a cukorbetegség esélyeit az élet későbbi szakaszában. Mivel az alacsony születési súly 96% -a a fejlődő világban fordul elő, az alacsony születési súly azzal jár, hogy a szegény, rossz táplálkozási állapotú anyának született, és igényes munkát kellett végeznie.

A stunting és az alultápláltság egyéb formái csökkentik a gyermek túlélési esélyeit, és akadályozzák optimális növekedését és egészségét. A kaszkadozás bizonyítottan összefügg a rossz agyfejlődéssel, ami csökkenti a kognitív képességeket, a tanulmányi teljesítményt és végül a kereseti lehetőségeket. Az elakadás fontos meghatározói közé tartozik a csecsemők és gyermekek etetésének minősége és gyakorisága, a fertőző betegségekre való fogékonyság, valamint az anya táplálkozási és egészségi állapota. Az alultáplált anyák nagyobb valószínűséggel születnek csökevényes gyermekekkel, és ezzel az alultápláltság és a szegénység ciklusát örökítik meg. Az elakadt gyermekeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki elhízás és krónikus betegségek felnőttkorukra. Ezért az alultápláltság, ami elcsúszást eredményez, tovább súlyosbíthatja az elhízás járványát, különösen az alacsony és közepes jövedelmű országokban. Ez még új gazdasági és társadalmi kihívásokat is jelent a kiszolgáltatott szegény csoportok számára.

A globális és regionális élelmiszer -ellátásra vonatkozó adatok azt mutatják, hogy a fogyasztás 2011 -ről 2012 -re minden régióban nőtt. Az étrend változatosabbá vált, csökkent a gabonafélék és a gyökerek fogyasztása, valamint nőtt a gyümölcsök, zöldségek és húskészítmények. Ez a növekedés azonban elfedi a nemzetek közötti eltéréseket, ahol különösen Afrikában csökkent az élelmiszerfogyasztás ugyanezen években. Ez az információ az élelmiszer -mérlegekből származik, amelyek tükrözik a nemzeti élelmiszer -ellátást, azonban ez nem feltétlenül tükrözi a mikro- és makrotápanyagok eloszlását. Gyakran előfordul, hogy az élelemhez való hozzáférés egyenlőtlensége miatt az eloszlás egyenetlen, ami egyeseknél alultápláltságot, mások számára elhízást eredményez.

A FAO szerint az alultápláltság vagy éhség a napi minimális energiaszükséglet alatti étrendi bevitel. Az alultápláltság összegét a fogyasztásra rendelkezésre álló élelmiszerek átlagos mennyiségének, a lakosság méretének, az élelmiszerekhez való hozzáférés relatív egyenlőtlenségeinek és az egyénhez szükséges minimális kalória felhasználásával számítják ki. A FAO szerint 2012 -ben 868 millió ember (a világ népességének 12% -a) volt alultáplált. Ez 1990 óta világszerte csökkent, minden régióban, kivéve Afrikát, ahol az alultápláltság folyamatosan nőtt. A csökkenés mértéke azonban nem elegendő ahhoz, hogy elérjék az első millenniumi fejlesztési célkitűzést, amely az éhség felére csökkentése 1990 és 2015 között. A 2008 -as pénzügyi, gazdasági és élelmiszerárak világméretű válsága sok embert, különösen a nőket és a gyermekeket, éhínségbe sodort. Az élelmiszerárak megugrása sok embert megakadályozott abban, hogy megússzák a szegénységet, mert a szegények jövedelmük nagyobb hányadát költik élelmiszerekre, a gazdák pedig nettó élelmiszerfogyasztók. A magas élelmiszerárak miatt a fogyasztók kisebb vásárlóerejűek, és a táplálóbb élelmiszereket olcsó alternatívákkal helyettesítik.

Felnőtt túlsúly és elhízás

Az alultápláltság az iparosodott országokban elsősorban a felesleges kalóriáknak és a nem tápláló szénhidrátoknak köszönhető, ami hozzájárult a fejlett és néhány fejlődő országot érintő elhízási járványhoz. 2008 -ban a 20 évnél idősebb felnőttek 35% -a volt túlsúlyos (BMI ≥ 25 kg/m ² ), ez a prevalencia világszerte megduplázódott 1980 és 2008 között. A férfiak 10% -a és a nők 14% -a volt elhízott, a BMI meghaladja a 30 -at. A túlsúly és az elhízás aránya világszerte változik, a legmagasabb az amerikai kontinensen, majd az európai országok követik, ahol a lakosság több mint 50% -a túlsúlyos vagy elhízott.

Az elhízás gyakoribb a magas jövedelmű és magasabb középjövedelmű csoportok körében, mint az alacsonyabb jövedelemosztások. A nők nagyobb valószínűséggel elhízottak, mint a férfiak, ahol a nők elhízásának aránya megduplázódott, 8% -ról 14% -ra 1980 és 2008 között. A túlsúly gyerekként egyre fontosabb mutatója az elhízás és a nem fertőző betegségek későbbi kialakulásának mint például a szívbetegség. Számos nyugat -európai országban a túlsúlyos és elhízott gyermekek előfordulása 1980 -tól 1990 -ig 10% -kal nőtt, ami az utóbbi időben gyorsulni kezdett.

A vitaminok és ásványi anyagok alultápláltsága

A vitaminok és ásványi anyagok nélkülözhetetlenek az emberi test megfelelő működéséhez és fenntartásához. 20 nyomelem és ásványi anyag van, amelyek kis mennyiségben nélkülözhetetlenek a szervezet működéséhez és az általános emberi egészséghez.

A vashiány a leggyakoribb elégtelen tápanyag világszerte, körülbelül 2 milliárd embert érint. Világszerte az anémia 1,6 milliárd embert érint, és közegészségügyi vészhelyzetet jelent az anyák és az öt év alatti gyermekek körében. Az Egészségügyi Világszervezet becslései szerint világszerte 469 millió reproduktív korú nő, és körülbelül 600 millió óvodás és iskoláskorú, vérszegény gyermek él világszerte. A vérszegénység, különösen a vashiányos vérszegénység a gyermekek kognitív fejlődésének kritikus problémája, és jelenléte anyai halálhoz, valamint gyenge agyi és motoros fejlődéshez vezet. A vérszegénység kialakulása jobban érinti az anyákat és a gyermekeket, mert a csecsemők és gyermekek magasabb vasszükségletet igényelnek a növekedéshez. A kisgyermekek vashiányára gyakorolt ​​egészségügyi következmények közé tartozik a megnövekedett perinatális mortalitás, a késleltetett mentális és fizikai fejlődés, a negatív viselkedési következmények, a hallási és látási funkciók csökkenése, valamint a fizikai teljesítmény romlása. A gyermek fejlődése során a vashiány okozta károk nem fordíthatók vissza, és a tanulmányi teljesítmény csökkenéséhez, a rossz fizikai munkaképességhez és a felnőttkori termelékenység csökkenéséhez vezethetnek. Az anyák szintén nagyon érzékenyek a vashiányos vérszegénységre, mert a nők elveszítik a vasat a menstruáció során, és ritkán egészítik ki étrendjükben. Az anyai vashiányos vérszegénység növeli az anyai halálozás esélyét, hozzájárulva az anyák halálozásának legalább 18% -ához az alacsony és közepes jövedelmű országokban.

Az A -vitamin alapvető szerepet játszik a gyermekek immunrendszerének fejlesztésében, ezért alapvető mikroelemnek tekintik, amely nagymértékben befolyásolhatja az egészséget. A hiányosságok vizsgálatának költségei miatt azonban sok fejlődő ország nem tudta teljes mértékben észlelni és kezelni az A -vitamin -hiányt, így az A -vitamin -hiány néma éhségnek tekinthető. Becslések szerint a szubklinikai A-vitamin-hiány, amelyet alacsony retinolszint jellemez, világszerte 190 millió óvodás korú gyermeket és 19 millió anyát érint.

A WHO becslései szerint 5,2 millió ilyen öt év alatti gyermeket érint az éjszakai vakság, amely klinikai A -vitamin -hiánynak minősül. A fejlődő gyermekek súlyos A -vitamin -hiánya (VAD) látáskárosodást, vérszegénységet és gyengített immunitást eredményezhet, valamint növelheti a fertőző betegségek morbiditásának és halálozásának kockázatát. Ez a nők számára is problémát jelent, a WHO becslése szerint 9,8 millió nőt érint az éjszakai vakság. A klinikai A-vitamin-hiány különösen gyakori a terhes nők körében, Délkelet-Ázsiában a gyakoriság eléri a 9,8% -ot.

A becslések szerint a világ népességének 28,5% -a jódhiányos, ami 1,88 milliárd egyedet jelent. Bár a só -jódozási programok csökkentették a jódhiány előfordulását, ez még mindig közegészségügyi probléma 32 országban. A mérsékelt hiányosságok gyakoriak Európában és Afrikában, a túlzott fogyasztás pedig Amerikában. A jódhiányos étrend megzavarhatja a megfelelő pajzsmirigyhormon termelést, amely felelős az agy és az idegrendszer normális növekedéséért. Ez végül rossz iskolai teljesítményhez és szellemi képességek romlásához vezet.

Csecsemők és kisgyermekek etetése

A szoptatási gyakorlatok javítása, mint például a korai megkezdés és az exkluzív szoptatás az első két életévben, évente 1,5 millió gyermek életét mentheti meg. A 0–5 hónapos csecsemőket célzó táplálkozási beavatkozások először ösztönzik a szoptatás korai megkezdését. Noha a szoptatás korai megkezdése és a jobb egészségügyi eredmények közötti kapcsolatot hivatalosan nem állapították meg, egy nemrégiben Ghánában végzett tanulmány arra utal, hogy okozati összefüggés van a korai kezdet és a fertőzés okozta újszülött halálozások között. A szakértők emellett az exkluzív szoptatást támogatják, ahelyett, hogy tápszert használnának, amely kimutatta, hogy elősegíti a csecsemők optimális növekedését, fejlődését és egészségét. Az exkluzív szoptatás gyakran táplálkozási állapotot jelez, mert az anyatejet fogyasztó csecsemők nagyobb valószínűséggel kapnak minden megfelelő táplálékot és tápanyagot, amelyek segítik fejlődő testüket és immunrendszerüket. Így a gyermekek kevésbé valószínű, hogy hasmenéses betegségeket és légúti fertőzéseket kapnak.

A szoptatás minősége és gyakorisága mellett az anyák táplálkozási állapota befolyásolja a csecsemők egészségét. Ha az anyák nem kapnak megfelelő táplálékot, az veszélyezteti gyermekeik jólétét és potenciálját. A jól táplált nők ritkábban tapasztalják a születési kockázatot, és nagyobb valószínűséggel szülnek gyermekeket, akik fizikailag és szellemileg is jól fejlődnek. Az anyai alultápláltság növeli az alacsony születési súly esélyét, ami növelheti a fertőzések és a fulladás kockázatát a magzatokban, növelve az újszülött halálozásának valószínűségét. A méhen belüli körülmények közötti növekedési kudarc, amely az anyák helytelen táplálkozásával jár, egész életen át tartó egészségügyi szövődményekhez vezethet. Körülbelül 13 millió gyermek születik méhen belüli növekedési korlátozással évente.

Anorexia nervosa

Az anorexia nervosa életben elterjedtsége nőkben 0,9%, az átlagos életkor 19 év. Bár viszonylag ritka, az étkezési rendellenességek negatívan befolyásolhatják a menstruációt, a termékenységet, valamint az anyai és magzati jólétet. Az 1990 -ben végzett előzetes kutatások szerint az étkezési rendellenességek miatt amenorrhoea vagy oligomenorrhoea miatt szenvedő meddő nők 58% -ának volt menstruációs zavara.

Táplálkozási műveltség

Az Egyesült Államok Oktatási Minisztériuma által végzett 2003-as National Assessment of Adult Literacy (NAAL) megállapításai alapot adnak ahhoz, hogy az amerikai táplálkozási műveltségi problémát az USA NAAL-ban bemutassák az első olyan mérőszámnak, amely szerint "az egyének milyen mértékben képesek legyenek megszerezni, feldolgozni és megérteni az alapvető egészségügyi információkat és szolgáltatásokat, amelyek szükségesek a megfelelő egészségügyi döntések meghozatalához. Az alap-, alap-, közép- és jártasság alatti skálán a NAAL megállapította, hogy a felnőtt amerikaiak 13 százaléka rendelkezik jártas egészségügyi műveltséggel, 44 százaléka középfokú, 29 százaléka rendelkezik alapvető műveltséggel, és 14 százalékuk rendelkezik az alapvető egészségügyi ismeretekkel. A tanulmány megállapította, hogy az egészségügyi műveltség az oktatással együtt növekszik, és a szegénységi szint alatt élők alacsonyabb egészségügyi ismeretekkel rendelkeznek, mint a felette lévők.

Egy másik tanulmány, amely a Mississippi -delta alsó részének lakóinak egészségügyi és táplálkozási ismereteit vizsgálja, megállapította, hogy a résztvevők 52 százaléka nagy valószínűséggel rendelkezik korlátozott írástudási készségekkel. Míg a NAAL és a Delta vizsgálatok pontos összehasonlítása nehéz, elsősorban a módszertani különbségek miatt, Zoellner et al. azt sugallják, hogy a Mississippi -delta régió egészségügyi műveltségi mutatói eltérnek az Egyesült Államok általános lakosságától, és segítenek megállapítani a Delta -régió felnőttek körében az egészségügyi műveltség problémájának hatókörét. Például a tanulmány résztvevőinek mindössze 12 százaléka azonosította a My Pyramid grafikát két évvel azután, hogy az USDA elindította. A tanulmány jelentős összefüggéseket talált a táplálkozási műveltség és a jövedelmi szint, valamint a táplálkozási műveltség és az iskolai végzettség között a régió prioritásait is körülhatárolva.

Ezek a statisztikák rámutatnak az egészségügyi/táplálkozási ismeretek hiánya körüli bonyolultságra, és feltárják, hogy ezek mennyire épülnek be a társadalmi struktúrába és kapcsolódnak más problémákhoz. E problémák közé tartozik az élelmiszerválasztással kapcsolatos információk hiánya, a táplálkozási információk és azok egyedi körülményekre való alkalmazásának hiánya, az egészséges élelmiszerekhez való korlátozott vagy nehéz hozzáférés, valamint számos kulturális hatás és társadalmi -gazdasági korlátozás, például az alacsony iskolai végzettség és a szegénység magas szintje, amely csökkenti az egészséges táplálkozás és élet lehetőségét.

Az alacsony egészségügyi műveltség és a rossz egészségi állapot közötti összefüggéseket széles körben dokumentálták, és bizonyítékok vannak arra, hogy az egészségügyi műveltség javítására irányuló egyes beavatkozások sikeres eredményeket hoztak az alapellátásban. Többet kell tenni annak érdekében, hogy jobban megértsük a táplálkozási ismeretekkel kapcsolatos beavatkozásokat a nem alapellátásban, jobb egészségügyi eredmények elérése érdekében.

Nemzetközi élelmiszerbizonytalanság és alultápláltság

Az UNICEF szerint Dél-Ázsiában a legmagasabb az öt év alatti gyermekek súlya, ezt követik a szubszaharai afrikaiak, az iparosodott országokban és a latin nemzetekben a legalacsonyabb.

Egyesült Államok

Az Egyesült Államokban a gyermekek 2% -a alulsúlyos, 1% -nál kevesebb a csökevényes és 6% -a vesztegel .

Az Egyesült Államokban a dietetikusok be vannak jegyezve (RD) vagy engedéllyel (LD) a Dietetikai Regisztrációs Bizottságnál és az Amerikai Dietetikai Szövetségnél, és csak a "dietetikus" címet használhatják, ahogyan azt az egyes vállalkozások üzleti és szakmakódjai leírják akkor, ha megfeleltek bizonyos oktatási és tapasztalati feltételeknek, és letették a nemzeti regisztrációs vagy engedélyezési vizsgát. Bárki táplálkozási szakembernek nevezheti magát, beleértve a minősítés nélküli dietetikusokat is, mivel ez a kifejezés szabályozatlan. Egyes államok, például Florida állam, elkezdték a „táplálkozási szakember” címet beilleszteni az állami engedélyezési követelményekbe. A legtöbb kormány útmutatást ad a táplálkozással kapcsolatban, és néhányuk kötelező közzétételi/címkézési követelményeket is előír a feldolgozott élelmiszerek gyártóinak és éttermeinek, hogy segítse a fogyasztókat az ilyen irányelvek betartásában.

Az Egyesült Államokban a táplálkozási szabványokat és ajánlásokat az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériuma és az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztériuma közösen állapítja meg . Az USDA étrendi és fizikai aktivitási irányelveit egy tányér étel koncepciója tartalmazza, amely 2011 -ben felváltotta a MyPyramid élelmiszer piramist , amely felváltotta a négy élelmiszercsoportot . Az USDA felügyeletéért jelenleg felelős szenátusi bizottság a Mezőgazdasági, Táplálkozási és Erdészeti Bizottság . A bizottsági meghallgatásokat gyakran televízió közvetíti a C-SPAN-on . Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztériuma egy egész hetes menüt kínál, amely megfelel a kormány táplálkozási ajánlásainak. A Canada Food Guide egy másik kormányzati ajánlás.

Iparosodott országok

Az UNICEF szerint a Független Államok Közösségében van a legalacsonyabb ütemű és pazarlási arány, 14 százalék és 3 százalék. Észtországban, Finnországban, Izlandon, Litvániában és Svédországban a világon a legalacsonyabb az alacsony születési súlyú gyermekek prevalenciája- 4%. A megfelelő születés előtti táplálkozás felelős az alacsony születési súlyú csecsemők ilyen kis gyakoriságáért. A termékenységi gyógyszerek alkalmazása miatt azonban egyre alacsonyabb a születési súly , ami többszörös szüléseket, idősebb korban gyermekeket szülő nőket és a koraszülöttek túlélését lehetővé tevő technológia fejlődését eredményezi. Az iparosodott országok gyakrabban szembesülnek alultápláltsággal a túlzott kalória és a nem tápláló szénhidrátok túlzott táplálkozása formájában, ami nagyban hozzájárult az elhízás közegészségügyi járványához. A nemek, földrajzi elhelyezkedés és társadalmi-gazdasági helyzet szerint az országokon belüli és közötti különbségek jelentik a legnagyobb veszélyt az iparosodott országok gyermekétkeztetésére. Ezek az egyenlőtlenségek a társadalmi egyenlőtlenségek közvetlen eredményei, és a társadalmi egyenlőtlenségek az iparosodott világban, különösen Európában nőnek.

Dél-Ázsia

Dél -Ázsiában a világon a legnagyobb a százalékos arány és az alulsúlyos, öt év alatti gyermekek száma, körülbelül 78 millió gyermek. Az elakadás és a pazarlás mintázata hasonló, ahol 44% nem érte el az optimális magasságot, 15% pedig elpazarolt, ami sokkal magasabb, mint bármely más régió. A világ ezen régiójában rendkívül magas az alacsony súlyú gyermekek aránya. Egy 2006 -os UNICEF -tanulmány szerint öt év alatti gyermekpopulációjának 46% -a alulsúlyos. Ugyanez a tanulmány azt mutatja, hogy India, Banglades és Pakisztán együttesen a világ alulsúlyos gyermekpopulációjának felét teszi ki. A dél -ázsiai országok előrelépést tettek a millenniumi fejlesztési célok felé , tekintettel arra, hogy az arány 1990 óta 53% -ról csökkent, azonban az alulsúly évi 1,7% -os csökkenése nem lesz elegendő a 2015 -ös cél eléréséhez. Egyes nemzetek, például Afganisztán , Banglades és Srí Lanka viszont jelentős javulást értek el, és tíz év alatt felére csökkentették elterjedtségüket. Míg India és Pakisztán szerény javulást ért el, Nepál nem javított jelentősen az alulsúlyos gyermekek prevalenciájában. Az alultápláltság más formái továbbra is fennállnak, és ellenállnak a javulásnak, mint például az elcsúszás és a pazarlás, ami nem változott jelentősen az elmúlt 10 évben. Ennek a rossz táplálkozásnak az okai közé tartozik az energiahiányos étrend, a rossz higiéniai feltételek, valamint a nemek közötti különbségek az oktatási és társadalmi helyzetben. A lányok és a nők hátrányos megkülönböztetésnek vannak kitéve, különösen táplálkozási helyzetükben, ahol Dél -Ázsia az egyetlen régió a világon, ahol a lányok nagyobb valószínűséggel vannak alulsúlyosak, mint a fiúk. Dél -Ázsiában a legalacsonyabb ötödben lévő gyermekek 60% -a alulsúlyos, míg a legmagasabb ötödikben csak 26%, és a legszegényebbek körében lassabb az alulsúly csökkenésének mértéke.

Kelet- és Dél -Afrika

A kelet- és dél -afrikai országok 1990 óta nem mutattak javulást az öt év alatti gyermekek súlyában. Nem értek el előrelépést az éhezés felére, 2015 -re, a legelterjedtebb millenniumi fejlesztési célra . Ez elsősorban az éhínség elterjedtségének, a mezőgazdasági termelékenység csökkenésének, az élelmiszer -szükséghelyzeteknek, az aszálynak, a konfliktusoknak és a megnövekedett szegénységnek köszönhető. Ez a HIV / AIDS -szel együtt gátolta az olyan nemzetek táplálkozási fejlődését, mint Lesotho , Malawi , Mozambik , Szváziföld , Zambia és Zimbabwe . Botswana figyelemre méltó eredményeket ért el az alulsúly előfordulásának csökkentésében, 4 év alatt 4% -kal csökkent, annak ellenére, hogy a világon a második helyen áll a HIV prevalenciában a felnőttek körében. A régió leggazdagabb országában, Dél-Afrikában a második legalacsonyabb az alulsúlyos gyermekek aránya (12%), de 1995 óta folyamatosan növekszik az alulsúly előfordulási gyakorisága. Majdnem az etióp gyermekek fele alulsúlyos, és Nigériával együtt ők is az öt év alatti alulsúly közel egyharmada egész Szaharától délre fekvő Afrikában .

Nyugat- és Közép -Afrika

Nyugat- és Közép -Afrikában a legmagasabb az öt év alatti gyermekek aránya a világon. A régió országai közül Kongóban van a legalacsonyabb arány, 14%, míg a Kongói Demokratikus Köztársaság , Ghána , Guinea , Mali , Nigéria , Szenegál és Togo nemzetei lassan javulnak. A Gambia , árak csökkent 26% -ról 17% négy év, és a lefedettség-vitamin-kiegészítés eléri 91% -a veszélyeztetett populációk. Ebben a régióban van a következő legnagyobb arányban az elpazarolt gyermekek aránya, az öt év alatti népesség 10% -a nem optimális súlyú. Kevés javulás történt 1990 és 2004 között az öt év alatti gyermekek súlyának csökkentésében, akik aránya nagyjából változatlan maradt. Sierra Leonéban a világon a legmagasabb az öt év alatti gyermekek halálozási aránya, főként a szélsőséges csecsemőhalandóság miatt, 238 haláleset 1000 születés után. További tényezők közé tartozik az alacsony születési súlyú gyermekek magas aránya (23%) és a kizárólagos szoptatás alacsony szintje (4%). Ezekben a nemzetekben a vérszegénység gyakori, a vashiányos vérszegénység elfogadhatatlan arányban fordul elő. A gyermekek tápláltsági állapotát jelzi továbbá a magas (10%) gyermekveszteség. A pazarlás jelentős probléma a Száhel -szigeteki országokban - Burkina Faso , Csád , Mali , Mauritánia és Niger  -, ahol az arány az ötévesek 11-19% -a között van, és több mint 1 millió gyermeket érint.

A Mali , a Nemzetközi Mezőgazdasági növények Kutatóintézet félszáraz trópusokon ( ICRISAT ), és az Aga Khan Alapítvány képzett női csoportok, hogy equinut , egészséges és tápláló változata a hagyományos recept di-dèguè (tartalmaz mogyoró paszta, méz és a köles vagy rizs liszt). A cél az volt, hogy növeljék a táplálkozást és a megélhetést egy olyan termék előállításával, amelyet nők készíthetnek és értékesíthetnek, és amelyet a helyi közösség elfogad a helyi örökség miatt.

Közel -Kelet és Észak -Afrika

A Közel -Kelet és Észak -Afrika régió hat országa a cél, hogy elérje az alulsúlyos gyermekek 2015 -re történő csökkentésének céljait, és 12 országban az előfordulási arány 10%alatt van. A térség egészében a gyermekek táplálkozása azonban romlott az elmúlt tíz évben, mivel három népes országban - Irakban , Szudánban és Jemenben - növekszik az alulsúlyozott gyermekek aránya . A jemeni gyermekek 46 százaléka alulsúlyos, ez az arány 1990 óta 4% -kal romlott. Jemenben az öt év alatti gyermekek 53% -a csökevényes, 32% -a alacsony születési súlyú. Szudánban az alulsúly elterjedtsége 41%, és a térségben a legnagyobb arányban elpazarolt gyermekek aránya 16%. A szudáni háztartások egy százaléka jódozott sót fogyaszt. Irakban a gyermekek alulsúlya is növekedett 1990 óta. Dzsibuti , Jordánia , a megszállt Palesztin Terület (OPT), Omán , a Szíriai Arab Köztársaság és Tunézia az előrejelzések szerint megfelelnek a minimális táplálkozási céloknak, az OPT, a szíriai AR és Tunézia leggyorsabban fejlődő régiók. Ez a régió azt bizonyítja, hogy az alultápláltság nem mindig javul a gazdasági jólét mellett, ahol például az Egyesült Arab Emírségekben - annak ellenére, hogy gazdag nemzetről van szó - az alultápláltság miatt a gyermekek halálozási aránya hasonló a Jemenben tapasztaltakhoz .

Kelet -Ázsia és a Csendes -óceán

A kelet -ázsiai és csendes -óceáni térség elérte a táplálkozással kapcsolatos céljait, részben a régió legnépesebb országa , Kína által elért javulásoknak köszönhetően . Kína 1990 és 2002 között 19 százalékról 8 százalékra csökkentette alulsúlyos előfordulását. Kína játszotta a legnagyobb szerepet a világon az öt év alatti gyermekek súlyának csökkentésében 1990 és 2004 között, a felére csökkentve a gyakoriságot. Az alulsúly előfordulásának ez a csökkenése elősegítette az 5 év alatti halálozási arány 49 -ről 31 -re való csökkenését 1000 -ről. A születési arányuk alacsony, 4%, ami az iparosodott országokkal összehasonlítható, és a háztartások több mint 90% -a megfelelő jódozott sók. Mindazonáltal nagy különbségek vannak a gyermekek között vidéki és városi területeken, ahol Kína 5 tartományában 1,5 millió gyermek jódhiányos és betegségre hajlamos gyermeke marad. Az előrejelzések szerint Szingapúr , Vietnam , Malajzia és Indonézia eléri a táplálkozási millenniumi fejlesztési célokat. Izlandon kívül a világon Szingapúrban a legalacsonyabb az öt év alatti halálozási arány a világon, 3%. Kambodzsában a legmagasabb a gyermekhalandóság a régióban (141 /1000 élveszületett), miközben ennek ellenére az alulsúlyos gyermekek aránya 5 százalékkal, 45% -ra nőtt 2000 -ben. További tápanyag -mutatók azt mutatják, hogy a kambodzsai csecsemők mindössze 12 százaléka szoptatott, és a háztartások mindössze 14 százaléka fogyaszt jódozott sót .

Latin -Amerika és a Karib -térség

Ez a régió ment át a leggyorsabban a gyermekek rossz táplálkozási állapotának csökkentésében a világon. A latin -amerikai régió 1990 és 2004 között minden évben 3,8% -kal csökkentette az alulsúlyos gyermekek előfordulását, jelenleg 7% -kal. Ezenkívül náluk a legalacsonyabb a gyermekhalandóság a fejlődő világban, 1000 halálesetből csak 31, és a legnagyobb jódfogyasztás . Kubában 1996 és 2004 között javult az 5 alatti 9-4 százalékos alulsúly. 1996 és 2004 között. A prevalencia a Dominikai Köztársaságban , Jamaicában , Peruban és Chilében is csökkent . Chilében az alulsúly aránya 5 alatt van, mindössze 1%. A legnépesebb nemzetekben, Brazíliában és Mexikóban többnyire viszonylag alacsony az 5 év alatti alulsúly aránya, mindössze 6% és 8%. Guatemalában a legmagasabb az alulsúlyos és a csökevényes gyermekek aránya a régióban, arányuk 45%felett van. Ebben a régióban különbségek vannak a különböző populációk között. Például a vidéki gyermekek gyermekeinek kétszerese az alulsúly előfordulása, 13%, míg a városi területeken 5%.

Táplálkozási hozzáférési különbségek

Világszerte előfordul, hogy a megfelelő táplálkozás hiánya a szegénység következménye és oka is. Az elszegényedett személyek kevésbé valószínű, hogy hozzájutnak tápláló élelmiszerekhez és megszöknek a szegénységből, mint azok, akik egészségesen táplálkoznak. A társadalmi -gazdasági státuszbeli különbségek, nemzetek között és nemzeteken belül, a legnagyobb veszélyt jelentik a gyermekétkeztetésre az iparosodott országokban, ahol a társadalmi egyenlőtlenségek egyre nőnek. Az UNICEF szerint a legszegényebb háztartásokban élő gyermekek kétszer akkora valószínűséggel vannak alulsúlyosak, mint a leggazdagabbak. Azok a gyermekek, akik a legalacsonyabb vagyoni ötödben vannak, és akiknek anyja a legkevesebb iskolai végzettséggel rendelkezik, mutatják a legmagasabb gyermekhalandóságot és elakadást . A fejlődő világban a gyermekkori alultápláltság társadalmi -gazdasági egyenlőtlensége súlyosabb, mint a felső jövedelmi csoportokban, függetlenül az alultápláltság általános arányától. Az UNICEF szerint a vidéki gyermekek több mint kétszer akkora valószínűséggel vannak alulsúlyosak, mint az öt év alatti gyermekek a városokban. A latin -amerikai/karibi országokban a "Bolívia, Honduras, Mexikó és Nicaragua vidéki területeken élő gyermekek több mint kétszer akkora valószínűséggel vannak alulsúlyosak, mint a városi területeken élő gyermekek. Ez a valószínűség Peruban megduplázódik, négyszer." Ezzel párhuzamosan a gyermekkori elhízás legnagyobb növekedése az alsó középső jövedelmi csoportban volt megfigyelhető.

Az Egyesült Államokban az alacsony születési súly előfordulási gyakorisága növekszik minden népesség körében, de különösen a kisebbségek körében .

Az UNICEF adatai szerint a fiúk és a lányok aránya világszerte, Dél -Ázsiát leszámítva majdnem azonos, mint az 5 év alatti gyermekek súlya .

Táplálkozási politika

Táplálkozási beavatkozások

A táplálkozás közvetlenül befolyásolja az éhezés és a szegénység felszámolásának millenniumi céljainak elérésében tett előrelépést az egészségügy és az oktatás révén. Ezért a táplálkozási beavatkozások sokoldalú megközelítést alkalmaznak a különböző populációk táplálkozási állapotának javítására. A politikának és a programozásnak mind az egyéni viselkedésbeli változásokat, mind a közegészségügyi szakpolitikai megközelítéseket meg kell céloznia. Míg a legtöbb táplálkozási beavatkozás az egészségügyi ágazaton keresztül történő megvalósításra összpontosít, a mezőgazdaságot, a vizet, a higiéniát és az oktatást célzó, nem egészségügyi ágazatból származó beavatkozások is fontosak. A globális táplálkozási mikrotápanyaghiányok gyakran kapnak nagyszabású megoldásokat nagy kormányzati és nem kormányzati szervezetek telepítésével. Például 1990 -ben különösen elterjedt volt a jódhiány, minden ötödik háztartás, vagyis 1,7 milliárd ember nem fogyasztott megfelelő jódot, és ezzel veszélyeztetette őket a kapcsolódó betegségek kialakulásához. Ezért a só jódozására irányuló globális kampány a jódhiány kiküszöbölése érdekében sikeresen növelte az arányt a világon a háztartások 69% -ára, akik megfelelő mennyiségű jódot fogyasztanak.

A vészhelyzetek és válságok gyakran súlyosbítják az alultápláltságot, az olyan válságok következményei miatt, amelyek magukban foglalják az élelmiszer -bizonytalanságot, a rossz egészségügyi erőforrásokat, az egészségtelen környezetet és a rossz egészségügyi gyakorlatokat. Ezért a természeti katasztrófák és más vészhelyzetek következményei exponenciálisan megnövelhetik a lakosság makro- és mikrotápanyaghiányának arányát. A katasztrófavédelmi beavatkozások gyakran sokoldalú közegészségügyi megközelítést alkalmaznak. Az UNICEF programjai a táplálkozási szolgáltatásokat célozzák a katasztrófahelyzetek között, beleértve a táplálkozási értékelést, a kanyaró elleni védőoltást, az A -vitamin -kiegészítést, a dúsított élelmiszerek és mikrotápanyag -kiegészítők biztosítását, a szoptatás és a csecsemők és kisgyermekek kiegészítő táplálásának támogatását, valamint a terápiás és kiegészítő etetést. Például Nigéria 2005 -ös élelmiszer -válsága idején 300 000 gyermek részesült terápiás táplálkozási programokban az UNICEF, a nigériai kormány, a Világélelmezési Program és 24 nem kormányzati szervezet együttműködésével, amelyek közösségi és létesítmény alapú etetési programokat alkalmaztak.

A terhes nőket, csecsemőket és gyermekeket célzó beavatkozások viselkedési és program-alapú megközelítést alkalmaznak. A viselkedési beavatkozási célok közé tartozik a megfelelő szoptatás előmozdítása, a szoptatás azonnali megkezdése és annak folytatása 2 éven keresztül. Az UNICEF elismeri, hogy ezeknek a magatartásoknak a népszerűsítéséhez olyan egészséges környezetet kell kialakítani, amely elősegíti az ilyen magatartások népszerűsítését, mint például az egészséges kórházi környezet, a képzett egészségügyi dolgozók, a nyilvánosság és a munkahely támogatása, valamint a negatív hatások eltávolítása. Végül egyéb beavatkozások közé tartoznak a megfelelő mikro- és makrotápanyagok, például a vas, a vérszegénység, az A-vitamin-kiegészítők, valamint a vitaminnal dúsított élelmiszerek és a használatra kész termékek. A mikrotápanyag-hiányokkal foglalkozó programok, például a vérszegénységet célzó programok, megpróbáltak vaspótlást biztosítani terhes és szoptató nőknek. Mivel azonban a pótlás gyakran túl későn következik be, ezeknek a programoknak kevés hatása volt. Az olyan beavatkozások, mint a nők táplálkozása, a korai és kizárólagos szoptatás, a megfelelő kiegészítő táplálék és a mikrotápanyag -kiegészítők bizonyítottan csökkentik az elakadást és az alultápláltság egyéb megnyilvánulásait. A közösségi alapú anyai egészségügyi csomagok Cochrane-felülvizsgálata azt mutatta, hogy ez a közösségi alapú megközelítés javította a szoptatás megkezdését a születést követő egy órán belül. Néhány programnak káros hatásai voltak. Az egyik példa az iraki "Formula for Oil" segélyprogram, amelynek eredményeként a szoptatást tápszerrel helyettesítették, ami negatívan befolyásolta a csecsemők táplálkozását.

Végrehajtási és szállítási platformok

2010 áprilisában a Világbank és az IMF közzétette a „Scaling up Nutrition (SUN): A Framework for action” elnevezésű szakpolitikai tájékoztatót, amely partnerségi erőfeszítéseket jelentett a Lancet -sorozat alultápláltságról szóló sorozatának és az általa kitűzött céloknak a javítása érdekében. táplálkozás alatt. Kiemelték a születést követő 1000 napot, mint a hatékony táplálkozási beavatkozás elsődleges ablakát, ösztönözve a költséghatékony programozást, amely jelentős kognitív javulást mutatott a populációkban, valamint fokozta a termelékenységet és a gazdasági növekedést. Ezt a dokumentumot a SUN keretrendszer címkével látta el, és az ENSZ Közgyűlése 2010 -ben útitervként indította útitervként, amely ösztönzi az érdekeltek, például a kormányok, az egyetemek , az ENSZ rendszerszervezetei és alapítványai koherenciáját a táplálkozási hiány csökkentése érdekében. A SUN keretrendszer átalakítást indított el a globális táplálkozás terén- országos táplálkozási programok kidolgozását, bizonyítékokon alapuló és költséghatékony beavatkozások növelését, valamint a táplálkozás integrálását a nemek közötti egyenlőség , a mezőgazdaság, az élelmiszerbiztonság , a szociális védelem , az oktatás és a víz nemzeti stratégiájába ellátás, higiénia és egészségügyi ellátás ". A kormányzat gyakran szerepet játszik a táplálkozási programok végrehajtásában a politika révén. Például több kelet -ázsiai ország törvényt hozott a só jódozásának fokozására a háztartások fogyasztásának növelése érdekében. A politikai elkötelezettség bizonyítékokon alapuló hatékony nemzeti politikák és programok, képzett, képzett közösségi táplálkozási dolgozók, valamint hatékony kommunikáció és érdekképviselet formájában egyaránt hozzájárulhat az alultápláltság csökkentéséhez. A piaci és ipari termelés is szerepet játszhat. Például a Fülöp -szigeteken a javított termelés és a jódozott só piaci elérhetősége növelte a háztartások fogyasztását. Míg a legtöbb táplálkozási beavatkozást közvetlenül a kormányokon és az egészségügyi szolgáltatásokon keresztül hajtják végre, más ágazatok, például a mezőgazdaság, a víz- és higiénia, valamint az oktatás is létfontosságúak a táplálkozás népszerűsítése szempontjából.

Tanácsok és útmutatás

Kormányzati politikák

A Canada Food Guide egy példa a kormány által működtetett táplálkozási programra. A Health Canada által készített útmutató útmutatást ad az élelmiszermennyiségekről, oktatást biztosít a kiegyensúlyozott táplálkozásról és elősegíti a fizikai aktivitást a kormány által előírt tápanyagszükségleteknek megfelelően. A világ más táplálkozási programjaihoz hasonlóan a kanadai Food Guide négy fő élelmiszercsoportra osztja a táplálkozást: zöldségek és gyümölcsök, gabonatermékek, tej és alternatívák, valamint hús és alternatívák. Amerikai társával ellentétben a kanadai útmutató hivatkozik és alternatívát kínál a hús és tejtermékek helyett, ami a növekvő vegán és vegetáriánus mozgalmaknak tulajdonítható.

Az Egyesült Államokban a táplálkozási szabványokat és ajánlásokat az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériuma és az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztériuma (HHS) közösen állapítja meg, és ezeket az ajánlásokat az amerikaiak étrendi útmutatójaként teszik közzé . Diétás és fizikai aktivitással kapcsolatos iránymutatások az USDA kerülnek bemutatásra a koncepció MyPlate , amely felváltotta a táplálkozási piramis , amely felváltotta a négy élelmiszer csoportokat . Az USDA felügyeletéért jelenleg felelős szenátusi bizottság a Mezőgazdasági, Táplálkozási és Erdészeti Bizottság . A bizottsági meghallgatásokat gyakran televízió közvetíti a C-SPAN-on . Az amerikai HHS egy egész hetes menüt kínál, amely megfelel a kormány táplálkozási ajánlásainak.

Kormányzati programok

A kormányzati szervezetek táplálkozási műveltségi beavatkozásokon dolgoznak a nem elsődleges egészségügyi intézményekben, hogy megoldják az USA táplálkozási információinak problémáját. Egyes programok a következők:

A Családi Táplálkozási Program (FNP) egy ingyenes táplálkozási oktatási program, amely alacsony jövedelmű felnőtteket szolgál ki az Egyesült Államokban. Ezt a programot az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériuma (USDA) Food Nutrition Service (FNS) ága finanszírozza, általában egy helyi állami akadémia révén programot működtető intézmény. Az FNP számos eszközt fejlesztett ki annak érdekében, hogy segítse az Élelmiszerbélyegző programban részt vevő családokat az élelmiszer -dollár megnyújtásában és az egészséges táplálkozási szokások kialakításában, beleértve a táplálkozási oktatást is.

Az Expanded Food and Nutrition Education Program (ENFEP) egy egyedülálló program, amely jelenleg mind az 50 államban, valamint Amerikai Szamoa, Guam, Mikronézia, Észak -Marianas, Puerto Rico és a Virgin -szigetek területén működik. Úgy tervezték, hogy segítse a korlátozott erőforrásokkal rendelkező közönséget a táplálkozás szempontjából megfelelő étrendhez szükséges ismeretek, készségek, attitűdök és megváltozott magatartás megszerzésében, valamint hozzájáruljon személyes fejlődésükhöz, valamint a teljes családi étrend és táplálkozási jólét javításához.

A táplálkozási ismeretek népszerűsítését célzó állami kezdeményezésre példa a Smart Bodies , az állam legnagyobb egyetemi rendszere és legnagyobb egészségbiztosítója, a Louisiana Állami Mezőgazdasági Központ, valamint a Blue Cross és a Blue Shield of Louisiana Foundation közötti állami és magán partnerség. Ez a 2005 -ben elindított program az egész életen át tartó egészséges táplálkozási szokásokat és a fizikailag aktív életmódot népszerűsíti a gyermekek és családjaik számára. Ez egy interaktív oktatási program, amelynek célja a gyermekkori elhízás megelőzése az osztálytermi tevékenységek révén, amelyek megtanítják a gyermekeket az egészséges táplálkozási szokásokra és a testmozgásra.

Oktatás

A táplálkozást sok országban iskolákban tanítják. Az Angliában és Walesben , a személyes és szociális fejlődését , és a Food Technology tantervek közé táplálkozás, hangsúlyozva a kiegyensúlyozott étrend és a tanítás, hogyan kell olvasni a táplálkozás feliratot a csomagoláson. Sok iskolában a Táplálkozási osztály a Család- és Fogyasztástudományi (FCS) vagy az Egészségügyi osztályokba tartozik. Egyes amerikai iskolákban a diákoknak bizonyos számú FCS vagy egészséggel kapcsolatos órát kell elvégezniük. Táplálkozást számos iskolában kínálnak, és ha ez nem saját osztály, akkor a táplálkozás más FCS vagy Egészségügyi osztályokba tartozik, mint például: Életkészségek, Önálló élet, Egyedülvaló túlélés, Gólyák Kapcsolata, Egészség stb. Sok táplálkozási osztályban , a diákok megismerkednek az élelmiszercsoportokkal, az élelmiszerpiramissal, a napi ajánlott adagokkal, a kalóriákkal, vitaminokkal, ásványi anyagokkal, az alultápláltsággal, a fizikai aktivitással, az egészséges ételek választásával, az adagméretekkel és az egészséges életmóddal.

Az 1985 -ös amerikai Nemzeti Kutatási Tanács Táplálkozási oktatás az amerikai orvosi iskolákban című jelentése arra a következtetésre jutott, hogy az orvosi iskolákban a táplálkozási oktatás nem megfelelő. A megkérdezett iskolák mindössze 20% -a tanított táplálkozást külön, kötelező tanfolyamként. Egy 2006 -os felmérés szerint ez a szám 30%-ra emelkedett. A vezető professzionális táplálkozási társaságok, például az Amerikai Táplálkozási Társaság, az orvosok tagsága általában csökkent az 1990 -es évektől.

Szakmai szervezetek

Az Egyesült Államokban a regisztrált dietetikus táplálkozási szakemberek (RD vagy RDN) olyan egészségügyi szakemberek, akik alkalmasak arra, hogy biztonságos, bizonyítékokon alapuló étrendi tanácsokat nyújtsanak, amelyek magukban foglalják az elfogyasztott élelmiszerek áttekintését, a táplálkozási egészség alapos áttekintését és a személyre szabott táplálkozási kezelési tervet diétával . Megelőző és terápiás programokat is biztosítanak munkahelyeken, iskolákban és hasonló intézményekben. A minősített klinikai táplálkozási szakemberek vagy CCN -ek képzett egészségügyi szakemberek, akik táplálkozási tanácsokkal is szolgálnak a táplálkozás krónikus betegségekben betöltött szerepével kapcsolatban, beleértve a lehetséges megelőzést vagy gyógyítást a táplálkozási hiányosságok orvoslása előtt, mielőtt gyógyszereket használnak. A kormányzati szabályozás, különösen az engedélyezés tekintetében, jelenleg kevésbé általános a CCN számára, mint az RD vagy RDN. Egy másik fejlett táplálkozási szakember a minősített táplálkozási szakember vagy a központi idegrendszer. Ezek a tanúsított táplálkozási szakemberek jellemzően elhízásra és krónikus betegségekre specializálódtak . Ahhoz, hogy igazoltatni lehessen, a potenciális központi idegrendszeri jelöltnek vizsgát kell tennie, hasonlóan a regisztrált dietetikusokhoz. Ez a vizsga az egészségügy bizonyos területeire terjed ki, beleértve; Klinikai beavatkozás és emberi egészség. Az Országos Orvos Táplálkozási Szakemberek Tanácsa igazgatósági igazolást kínál a táplálkozási orvostudományt gyakorló orvosoknak.

Táplálkozás speciális populációk számára

Sporttáplálkozás

Az egyes egyének fehérjeigénye eltérő, csakúgy, mint a vélemények arról, hogy a fizikailag aktív embereknek szükségük van -e több fehérjére. A 2005 -ös ajánlott étrendi juttatások (RDA), amelyek az általános egészséges felnőtt lakosságot célozzák, testtömeg -kilogrammonként 0,8 gramm fehérjét tartalmaznak. Egy felülvizsgálati panel, amely kimondja, hogy "nem javasolt további étrendi fehérje egészséges felnőtteknek, akik ellenállást vagy kitartást gyakorolnak".

A szervezet által az edzés során felhasznált fő üzemanyag a szénhidrát, amelyet glikogénként - az egyik cukor formájában - tárolnak az izmokban. Edzés közben az izomglikogén tartalékok felhasználhatók, különösen akkor, ha a tevékenységek 90 percnél tovább tartanak.

Anyai táplálkozás

Gyermekkori táplálkozás

A megfelelő táplálkozás elengedhetetlen a gyermekek növekedéséhez csecsemőkortól egészen serdülőkorig. Néhány tápanyag kifejezetten szükséges a növekedéshez a normál testfenntartáshoz szükséges tápanyagok, különösen a kalcium és a vas mellett.

Idősek táplálkozása

Az alultápláltság általában magasabb az idősek körében, de a fejlett és a fejletlen országokban különböző aspektusai vannak.

Az emberi táplálkozás története

A korai emberi táplálkozást nagymértékben meghatározta az élelmiszerek elérhetősége és ízlése . Az emberek mindenevő vadászó-gyűjtögető fajokká fejlődtek , bár az emberek étrendje jelentősen változott a helyszíntől és az éghajlattól függően. A trópusokon az étrend inkább a növényi élelmiszerektől függött, míg a magasabb szélességi fokú étrend inkább az állati eredetű termékeket. Az emberek és állatok postkraniális és koponya maradványainak elemzése a neolitikumból, valamint a részletes csontmódosítási tanulmányok kimutatták, hogy az ősemberek között is előfordult kannibalizmus .

A mezőgazdaság különböző időpontokban, különböző helyeken fejlődött ki, körülbelül 11 500 évvel ezelőtt, egyes kultúrák bőségesebb gabonakészlettel (például búza , rizs és kukorica ) és burgonyával ; és eredeti alapanyagok , például kenyér , tészta tészta és tortilla . Az állatok háziasítása egyes kultúrákat tejjel és tejtermékekkel látott el.

2020-ban a régészeti kutatások felfedezték a freskókkal burkolt termopóliumot (gyorsétterem pultot), amely kivételesen megőrzött állapotban van Pompeji 79-ből, köztük 2000 éves ételeket, amelyek néhány mély terrakottaüvegben kaphatók.

Táplálkozás az ókorban

A klasszikus ókorban a diéták egyszerű, friss vagy tartósított egész élelmiszerekből álltak, amelyeket vagy helyben termesztettek, vagy a szomszédos területekről szállítottak a válság idején.

A 18. századtól napjainkig: élelmiszer -feldolgozás és táplálkozás

A 18. és 19. századi ipari forradalom óta az élelmiszer -feldolgozóipar számos olyan technológiát talált ki , amelyek elősegítik az élelmiszerek hosszabb ideig tartó frissességét, és megváltoztatják a természetben megjelenő élelmiszerek friss állapotát. A hűtés és a fagyasztás az elsődleges technológiák, amelyeket a frissesség megőrzésére használnak, míg sokkal több olyan technológiát találtak ki, amelyek lehetővé teszik az élelmiszerek hosszabb élettartamát anélkül, hogy elrontanák őket. Ez utóbbi technológiák közé tartozik a pasztőrözés , az autoklávozás , a szárítás , a sózás és a különböző összetevők szétválasztása, amelyek mindegyike megváltoztatja az élelmiszerek eredeti tápanyagtartalmát. A pasztőrözés és az autoklávozás (fűtési technikák) kétségtelenül javította számos gyakori élelmiszer biztonságát, megelőzve a bakteriális fertőzés járványait.

A modern elválasztási technikák, például őrlés , centrifugálás és préselés lehetővé tették az élelmiszer bizonyos összetevőinek koncentrálását, lisztet, olajokat, gyümölcsleveket és így tovább, és még külön zsírsavakat, aminosavakat, vitaminokat és ásványi anyagokat is. Az ilyen nagy koncentráció elkerülhetetlenül megváltoztatja az élelmiszerek tápanyagtartalmát, bizonyos tápanyagokat megtakarít, míg másokat eltávolít. A fűtési technikák számos hőre labilis tápanyag, például bizonyos vitaminok és fitokémiai anyagok, esetleg más, még felfedezésre váró anyagok tartalmát is csökkenthetik.

Mivel a csökkentett tápértékű, a feldolgozott élelmiszerek gyakran dús vagy dúsított néhány a legkritikusabb tápanyagok (általában bizonyos vitaminok), hogy elvesztek a feldolgozás során. Mindazonáltal a feldolgozott élelmiszerek táplálkozási profilja általában rosszabb, mint a teljes, friss élelmiszereké, mind a cukor, mind a magas GI -tartalmú keményítők, a kálium / nátrium , a vitaminok, a rostok és az ép, nem oxidált (esszenciális) zsírsavak tartalmát tekintve . Ezenkívül a feldolgozott élelmiszerek gyakran tartalmaznak potenciálisan káros anyagokat, például oxidált zsírokat és transzzsírsavakat.

Az élelmiszer-feldolgozás lakosság egészségére gyakorolt ​​hatásának drámai példája a beri-beri járványok története a csiszolt rizsből élő emberekben. A külső rizsréteg polírozásával történő eltávolítása eltávolítja vele az esszenciális tiamin- vitamint , ami beri-beri-t okoz. Egy másik példa a skorbut kialakulása a csecsemők körében a 19. század végén az Egyesült Államokban. Kiderült, hogy a betegek túlnyomó többségét tejjel etették, amelyet hőkezeltek ( Pasteur javaslata szerint ) a bakteriális betegségek megelőzése érdekében. A pasztőrözés hatékony volt a baktériumok ellen, de elpusztította a C -vitamint.

A táplálkozás és a táplálkozástudomány kutatása

Régiség: A táplálkozással kapcsolatos tudományos kutatások megkezdése

Kr.e. 3000 körül a védikus szövegek megemlítették a táplálkozással kapcsolatos tudományos kutatásokat. Az első rögzített étrendi tanács, amelyet körülbelül 2500 -ban babiloni kőtáblába véstek , arra figyelmeztette a bent lévőket, hogy kerüljék a hagymát három napig. A skorbutot , amelyet később C -vitamin -hiánynak találtak , először Kr.e. 1500 -ban írták le az Ebers Papyrusban .

Szerint Walter Gratzer , a tanulmány a táplálkozás valószínűleg alatt kezdődött a 6. században. Kínában kifejlődött a qi fogalma , olyan szellem vagy "szél", amely hasonló ahhoz, amit a nyugat -európaiak később pneumatának neveztek . Kínában, Indiában, Malájában és Perzsiában az ételeket "forró" (például hús, vér, gyömbér és forró fűszerek) és "hideg" (zöld zöldségek) kategóriákba sorolták. A humorok talán először Kínában fejlődtek ki a qi mellett . Ho, az orvos arra a következtetésre jutott, hogy a betegségeket az elemek hiánya okozza ( Wu Xing : tűz, víz, föld, fa és fém), és osztályozta a betegségeket, valamint az előírt diétákat. Körülbelül ugyanebben az időben Olaszországban Crcot -i Alcmaeon (görög) írt arról, hogy mennyire fontos az egyensúly a bemenő és a kimenő között, és figyelmeztetett arra, hogy az egyensúlyhiány az elhízással vagy a fogyással jellemezhető betegségeket eredményez .

Kr.e. 475 körül Anaxagoras azt írta, hogy az ételt az emberi szervezet felszívja, és ezért tartalmaz "homeomer anyagokat" (generáló komponenseket), ami tápanyagok létezésére utal. Kr.e. 400 körül Hippokratész , aki felismerte és foglalkoztatta az elhízást, ami akkoriban Dél -Európában gyakori lehetett, azt mondta: "Legyen az étel a gyógyszer, és a gyógyszer az étel." A munkálatok, amelyek még mindig neki tulajdonítják, Corpus hippokratési , úgynevezett mértékkel , és hangsúlyozta, a testmozgás .

Sót , borsot és más fűszereket írtak fel különböző betegségekre, különféle készítményekben, például ecettel keverve. Az időszámításunk előtti 2. században az idősebb Cato úgy vélte, hogy a káposzta (vagy a káposztaevők vizelete) gyógyíthatja az emésztőrendszeri betegségeket, fekélyeket, szemölcsöket és mérgezést. Az ezredforduló környékén élő Aulus Celsus , egy ókori római orvos hitt az "erős" és "gyenge" ételekben (például a kenyér erős volt, akárcsak az idősebb állatok és zöldségek).

A Dániel könyvében , kelt a második században, tartalmaz egy leírást egy összehasonlítás egészségügyi elfogott személy követi a zsidó étkezési szokásokat, szemben a diéta a katonák a király Babilon . (A történet inkább legendás, mint történelmi.)

1. és 17. század között

Galén a gladiátorok orvosa volt Pergamonban , Rómában pedig Marcus Aurelius és az őt követő három császár orvosa . Században élt életétől a 17. századig használatban volt, és eretnekség volt, hogy 1500 évig nem értett egyet Galen tanításaival. A legtöbb Galen tanításait gyűjtötték és fokozott a 11. század végén a bencések , a School of Salerno a rend Sanitatis Salernitanum , ahol még mindig a felhasználók a 17. században. Galen hitt Hippokratész testi humorában , és azt tanította, hogy a pneuma az élet forrása. Négy elem (föld, levegő, tűz és víz) egyesül az "arcszín" -be, amely egyesül állapotokká (a négy temperamentum : szangvinikus, flegmatikus, kolerikus és melankolikus). Az állapotok pár attribútumból állnak (forró és nedves, hideg és nedves, forró és száraz, valamint hideg és száraz), amelyek négy humorból állnak : vér, váladék, zöld (vagy sárga) epe és fekete epe ( az elemek testi formája). Galen úgy gondolta, hogy botrányos az, ha köszvény , vesekövesség vagy ízületi gyulladás van , amit Gratzer Samuel Butler Erehwonjához (1872) hasonlít, ahol a betegség bűncselekmény.

Az 1500 -as években valószínűleg Paracelsus volt az első, aki nyilvánosan kritizálta Galen -t. Szintén a 16. században Leonardo da Vinci tudós és művész az anyagcserét egy égő gyertyához hasonlította . Leonardo nem tette közzé műveit ebben a témában, de nem félt a saját gondolkodásától, és határozottan nem értett egyet Galennel. Végső soron a modern emberi anatómia atyjának nevezett Andreas Vesalius 16. századi munkái megdöntötték Galen elképzeléseit. Őt szúró gondolat követte, amely ötvözött a korszak misztikájával és vallásával, amelyet néha Newton és Galilei mechanikája táplál . Jan Baptist van Helmont , aki számos gázt , például szén -dioxidot fedezett fel , elvégezte az első mennyiségi kísérletet . Robert Boyle fejlett kémia . Sanctorius mérte a testsúlyt . Herman Boerhaave orvos modellezte az emésztési folyamatot . Albrecht von Haller fiziológus dolgozta ki a különbséget az idegek és az izmok között .

18. és 19. század: Lind, Lavoisier és a modern tudomány

James Lind , a brit haditengerészet orvosa, akit élete során néha elfelejtettek , 1747 -ben hajtotta végre az első tudományos táplálkozási kísérletet. Lind felfedezte, hogy a lime juice megmentette az évek óta a tengeren tartózkodó tengerészeket a skorbuttól , a halálos és fájdalmas vérzési rendellenességtől. 1500 és 1800 között becslések szerint kétmillió tengerész halt meg skorbutban. A felfedezést negyven évig figyelmen kívül hagyták, de körülbelül 1850 után a brit tengerészek "limey" néven váltak ismertté. A citrusfélékben található alapvető C -vitamint a tudósok csak 1932 -ben azonosították.

1770 körül Antoine Lavoisier felfedezte az anyagcsere részleteit, bizonyítva, hogy az élelmiszer oxidációja a testhő forrása. A 18. század legalapvetőbb kémiai felfedezésének nevezett Lavoisier fedezte fel a tömegmegőrzés elvét . Gondolatait tette a flogisztonelmélet az égés elavult.

George Fordyce 1790 -ben felismerte, hogy a kalcium szükséges a szárnyasok túléléséhez. A 19. század elején a szén , a nitrogén , a hidrogén és az oxigén elemeket ismerték fel az élelmiszerek elsődleges összetevőinek, és kidolgozták az arányuk mérésére szolgáló módszereket.

1816 -ban François Magendie felfedezte, hogy a kutyák csak szénhidrátot (cukrot), zsírt (olívaolajat) és vizet fogyasztottak, nyilvánvalóan éhen haltak, de a kutyák is táplálkoztak fehérjével - a fehérjét alapvető táplálkozási összetevőként azonosították . William Prout 1827 -ben volt az első, aki szénhidrátra, zsírra és fehérjére osztotta az ételeket. 1840 -ben Justus von Liebig felfedezte a szénhidrátok ( cukrok ), zsírok ( zsírsavak ) és fehérjék ( aminosavak ) kémiai összetételét . A 19. század folyamán Jean-Baptiste Dumas és von Liebig összevesztek azon közös meggyőződésükön, hogy az állatok fehérjét közvetlenül a növényekből nyernek (az állati és a növényi fehérje ugyanaz, és az ember nem hoz létre szerves vegyületeket). Korának vezető szerves vegyészeként ismert , de az állatélettanra vonatkozó ismeretekkel nem rendelkező von Liebig gazdagodott, és olyan élelmiszer -kivonatokat készített, mint a marhahúsleves és az anyatej -helyettesítő tápszerek , amelyeket később megkérdőjelezhető tápértékűnek találtak.

Az 1880 -as évek elején Kanehiro Takaki megfigyelte, hogy a japán tengerészeknél (akiknek étrendje szinte teljes egészében fehér rizsből állt) beriberi (vagy endémiás ideggyulladás, szívbetegséget és bénulást okozó betegség ) alakult ki , de a brit tengerészek és a japán haditengerészeti tisztek nem. Különféle zöldségek és húsok hozzáadása a japán tengerészek étrendjéhez megakadályozta a betegséget. (Ez nem a megnövekedett fehérje miatt következett be, mint azt Takaki feltételezte, hanem azért, mert néhány milliomod rész tiamint vezetett be az étrendbe.)). Az 1860 -as években Claude Bernard felfedezte, hogy a testzsír szénhidrátból és fehérjéből szintetizálható, ami azt mutatja, hogy a vércukorszintben lévő energia zsírként vagy glikogénként tárolható .

1896 -ban Eugen Baumann jódot figyelt meg a pajzsmirigyben. 1897-ben Christiaan Eijkman dolgozott bennszülöttek Java , aki szintén szenvedett beriberi. Eijkman megfigyelte, hogy a fehér rizs natív étrendjével táplált csirkéknél a beriberi tünetei jelentkeztek, de egészségesek maradtak, ha feldolgozatlan barna rizst etettek, a külső korpát érintetlenül. Segítője , Gerrit Grijns helyesen azonosította és leírta a rizsben lévő beriberi-ellenes anyagot. Eijkman meggyógyította az őslakosokat barna rizzsel etetve őket, felfedezve, hogy az étel gyógyíthatja a betegségeket. Több mint két évtizeddel később a táplálkozási szakértők megtudták, hogy a külső rizskorpa B1 -vitamint, más néven tiaminot tartalmaz .

Század eleje

Vitamin	Elszigetelve ...
B 1 : tiamin	1926
C : aszkorbinsav	1926
D : kalciferol	1931
B 2 : riboflavin	1933
B 6 : piridoxin , piridoxal , piridoxamin	1936
E : tokoferol	1936
B 3 : niacin	1937
B 8 : biotin	1939
B 9 : folát	1939
B 5 : pantoténsav	1939
V : retinol	1939
K : filokinon	1939
B 12 : cynocobalamin	1948

A 20. század elején Carl von Voit és Max Rubner önállóan mérte a különböző állatfajok kalóriaenergia -felhasználását , a fizika elveit alkalmazva a táplálkozásban. 1906-ban Edith G. Willcock és Frederick Hopkins kimutatták, hogy a triptofán aminosav segíti az egerek jólétét, de nem biztosítja növekedésüket. A tizenkét éves izolációs kísérletek közepette Hopkins egy 1906 -os előadásában elmondta, hogy a hiánybetegségek megelőzéséhez "kalória, fehérje és ásványi anyagok kivételével" nem várt étrendi tényezőkre van szükség. 1907-ben Stephen M. Babcock és Edwin B. Hart elkezdték a tehén etetési, egyszemű kísérletet , amely közel négy évig tartott.

1912 -ben Casimir Funk megalkotta a vitamin kifejezést az étrend egyik létfontosságú tényezőjének megjelölésére: a "vital" és az "amin" szavakból, mivel ezek az ismeretlen anyagok megakadályozzák a skorbutot, a beriberi -t és a pellagrat , és akkor azt gondolták, hogy ammóniából származnak. 1913-ban Elmer McCollum felfedezte az első vitaminokat, a zsírban oldódó A - vitamint és a vízben oldódó B - vitamint (1915-ben; később több vízben oldódó vitamin komplexeként azonosították), és a C-vitamint nevezte meg a skorbutot megelőző, akkor még ismeretlen anyagnak. Lafayette Mendel (1872-1935) és Thomas Osborne (1859–1929) szintén úttörő munkát végeztek az A- és B-vitaminokkal kapcsolatban.

1919 -ben Sir Edward Mellanby helytelenül azonosította a ricket az A -vitamin hiányának, mert a kutyákon meg tudta gyógyítani csukamájolajjal. 1922 -ben McCollum elpusztította a tőkehalmájolajban lévő A -vitamint, de megállapította, hogy még mindig meggyógyítja a ricket. Szintén 1922 -ben HM Evans és LS Bishop felfedezik az E -vitamint , amely elengedhetetlen a patkányok vemhességéhez, eredetileg 1925 -ig "X táplálékfaktorként".

1925 -ben Hart felfedezte, hogy a vas felszívódásához nyomnyi réz szükséges . 1927-ben Adolf Otto Reinhold Windaus szintetizálta a D-vitamint, amiért 1928-ban elnyerte a kémiai Nobel-díjat . 1928-ban Szent-Györgyi Albert izolálta az aszkorbinsavat , és 1932-ben a skorbut megelőzésével bebizonyította, hogy C-vitamin. 1935 -ben szintetizálta, 1937 -ben pedig Nobel -díjat kapott. Szent-Györgyi egyidejűleg tisztázta a citromsav-ciklus nagy részét .

Az 1930 -as években William Cumming Rose azonosította az esszenciális aminosavakat , a szükséges fehérjekomponenseket, amelyeket a szervezet nem tud szintetizálni. 1935 -ben Eric Underwood és Hedley Marston önállóan fedezte fel a kobalt szükségességét . 1936 -ban Eugene Floyd DuBois kimutatta, hogy a munka és az iskolai teljesítmény összefügg a kalóriabevitellel. 1938 -ban Erhard Fernholz felfedezte az E -vitamin kémiai szerkezetét. Ugyanebben az évben szintetizálta Paul Karrer .

Az Oxfordi Egyetem a második világháború után bezárta táplálkozási osztályát, mert úgy tűnt, hogy a téma 1912 és 1944 között befejeződött.

A táplálkozástudomány intézményesítése az 1950 -es években

A táplálkozástudományt, mint önálló, önálló tudományágot az 1950 -es években intézményesítették. Kezdeményezésére a brit fiziológus John Yudkin a University of London , a fok Bachelor of Science és Master of Science in táplálkozástudomány hoztak létre. Az első hallgatókat 1953 -ban vették fel, 1954 -ben pedig hivatalosan is megnyitották a Táplálkozási Tanszéket. Németországban az intézményesítés 1956 novemberében következett, amikor Hans-Diedrich Cremer-t nevezték ki a giesseni emberi táplálkozás elnökévé. Idővel Németországban még hét hasonló egyetemű egyetem következett. Az 1950 -es és 1970 -es évek között a táplálkozástudomány középpontjában a zsírok és a cukor álltak . Az 1970-es évektől a kilencvenes évekig figyelmet fordítottak az étrenddel összefüggő krónikus betegségekre és a táplálékkiegészítésre .

Lásd még

További irodalom

• Hirschfelder, Gunther/Trummer, Manuel, Food and Drink , EGO - European History Online , Mainz: Institute of European History , 2013, letöltve: 2020. március 8. ( pdf ).
• Mahan, LK; Escott-Stump, S., szerk. (2000). Krause étel, táplálkozás és diéta terápia (10. kiadás). Philadelphia: WB Saunders Harcourt Brace. ISBN 978-0-7216-7904-4.
• Emberi táplálkozás . A Scientific American olvasmányai. San Francisco: WH Freeman & Co. 1978.ISBN 978-0-7167-0183-5.
• Thiollet, J.-P. (2001). Vitaminok és minéraux . Párizs: Anagramma.
• Willett WC, Stampfer MJ (2003. január). "Az ételpiramis újjáépítése". Scientific American . 288. (1): 64–71. Bibcode : 2003SciAm.288a..64W . doi : 10.1038/scientificamerican0103-64 . PMID  12506426 .

Hivatkozások

Külső linkek

• Diéta, táplálkozás és a krónikus betegségek megelőzése a WHO / FAO közös szakértői konzultációján (2003)
• Az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériumának Élelmiszer- és Táplálkozási Információs Központja
• ENSZ Táplálkozási Állandó Bizottság , angol, francia és portugál nyelven