Elhízással összefüggő morbiditás - Obesity-associated morbidity
| Az elhízással összefüggő morbiditás | |
|---|---|
 | |
| Az elhízásnak számos orvosi szövődménye van, amelyek negatívan befolyásolják az emberek életminőségét . | |
| Különlegesség | Endokrinológia (egyéb szakterületek) |
| Része egy sor on |
| Az emberi testtömeg |
|---|
Az elhízás számos krónikus testi és lelki betegség fontos kockázati tényezője . Az általánosan elfogadott nézet szerint a túlsúly hasonló egészségügyi problémákat okoz az elhízáshoz képest, de kisebb mértékben.
Kardiológiai
Ischaemiás szívbetegség
Az elhízás szív- és érrendszeri betegségekkel jár együtt, beleértve az angina és a miokardiális infarktus . Egy 2002 -es jelentés arra a következtetésre jutott, hogy az iszkémiás szívbetegségek 21% -a az elhízás következménye, míg a 2008 -as európai konszenzus szerint ez 35%.
Pangásos szívelégtelenség
Az elhízás a szívelégtelenség esetek körülbelül 11% -ában fordul elő férfiaknál és 14% -nál nőknél.
Magas vérnyomás
A magas vérnyomásban szenvedők több mint 85% -ának a BMI -je meghaladja a 25. A magas vérnyomás kockázata ötször nagyobb az elhízottaknál , mint a normál súlyúaknál. Az elhízás és a magas vérnyomás között végleges kapcsolatot találtak állat- és klinikai vizsgálatok segítségével, amelyek azt sugallták, hogy az elhízás által kiváltott magas vérnyomásnak számos lehetséges mechanizmusa van. Ezek a mechanizmusok magukban foglalják a szimpatikus idegrendszer aktiválását, valamint a renin -angiotenzin -aldoszteron rendszer aktiválását . A magas vérnyomás és az elhízás közötti összefüggést gyermekeknél is jól leírták.
Rendellenes koleszterinszint
Az elhízás összefüggésben van a megnövekedett LDL -koleszterin (rossz koleszterin) és csökkent HDL -koleszterin (jó koleszterin) szinttel.
Mélyvénás trombózis és tüdőembólia
Az elhízás 2,3 -szorosára növeli a vénás thromboembolia kockázatát .
Bőrgyógyászati
Az elhízás a striák , acanthosis nigricans , lymphedema , cellulitis , hirsutismus és intertrigo előfordulásával jár .
Endokrin
Diabetes mellitus
Az egyik legerősebb kapcsolat az elhízás és a betegségek között a 2 -es típusú cukorbetegség . Ez a két feltétel olyan erősen kapcsolódik egymáshoz, hogy az 1970 -es években a kutatók "cukorbetegségnek" nevezték. A túlsúly a férfiaknál a cukorbetegség 64% -a, a nők 77% -a mögött van.
Gynecomastia
A 2009 -es áttekintés szerint az elhízás egyes személyeknél az androgének ösztrogénné történő fokozott perifériás átalakulásával hozható összefüggésbe.
Emésztőrendszer
Gastrooesophagealis reflux betegség
Számos tanulmány kimutatta, hogy a GERD tüneteinek gyakorisága és súlyossága magasabb azoknál, akik elhízottak.
Cholelithiasis (epekő)
Az NIH szerint az elhízás növeli az epében lévő koleszterin mennyiségét, viszont kő képződhet
Reproduktív rendszer (vagy nemi szervek)
Policisztás petefészek szindróma (PCOS)
Az inzulinrezisztenciával való összefüggése miatt az elhízás kockázata nő a policisztás petefészek -szindrómával (PCOS). Az Egyesült Államokban a PCOS -ban szenvedő betegek körülbelül 60% -ának a BMI -je meghaladja a 30 -at. Továbbra is bizonytalan, hogy a PCOS hozzájárul -e az elhízáshoz, vagy fordítva.
Meddőség
Az elhízás mind a férfiak, mind a nők meddőségéhez vezet. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a felesleges ösztrogén zavarja a nők normális ovulációját , és megváltoztatja a férfiak spermatogenezisét . Úgy gondolják, hogy az elsődleges meddőség 6% -át okozza. A 2013 -as felülvizsgálat arra az eredményre jutott, hogy az elhízás növeli az oligospermia és azoospermia kockázatát a férfiaknál, az esélyhányadossal 1,3. A kórosan elhízott állapot 2,0 -ra növeli az esélyhányadost.
A terhesség szövődményei
Az elhízás számos terhességi szövődménnyel függ össze, többek között: vérzéssel , fertőzéssel , az anya kórházi tartózkodásának megnövekedésével és a csecsemővel szembeni fokozott NICU -követelményekkel . Az elhízott nőknek több mint kétszerese a C-metszetek aránya a normál súlyú nőkhöz képest. Az elhízott nőknél fokozott a koraszülés és az alacsony születési súlyú csecsemők kockázata is .
Születési rendellenességek
Azok, akik túlsúlyosak terhesség alatt van egy nagyobb a kockázata, hogy egy gyermek a számos veleszületett rendellenességek , beleértve: a velőcső , mint anencephalia és spina bifida , szív- és érrendszeri rendellenességek, beleértve a septum anomáliák, ajak- szájpadhasadék , anorektális fejlődési rendellenesség , végtag csökkentése anomáliák és a hidrocefália .
Méhen belüli magzati halál
Az anyák elhízása fokozott méhen belüli magzati halálozás kockázatával jár.
Neurológiai
Agyvérzés
Az ischaemiás stroke fokozott mind az elhízott férfiaknál, mind a nőknél.
Meralgia paresthetica
A meralgia paresthetica a combok neuropátiás fájdalma vagy zsibbadása, néha elhízással jár.
Migrén
A migrén és az elhízás társbetegség . A migrén kockázata 50% -kal nő 30 kg/m 2 BMI -vel és 100% -kal 35 kg/m 2 BMI -vel . Az ok -okozati összefüggés továbbra sem világos.
Carpalis alagút szindróma
A carpalis alagút szindróma kockázata 7,4% -kal nő a testtömeg -index minden 1 kg/m 2 -es növekedése esetén .
Elmebaj
Az elhízottak 1,4 -szer nagyobb arányú demenciát mutatnak, mint a normál súlyúak.
Idiopátiás koponyaűri hipertónia
Az idiopátiás koponyaűri hipertónia , vagy megmagyarázhatatlan magas nyomás a koponyában ritka állapot, amely látásromlást, gyakori erős fejfájást és fülzúgást okozhat . Leggyakrabban elhízott nőknél figyelhető meg.
Szklerózis multiplex
Azok a nők, akik 18 éves korukban elhízottak, több mint kétszeresére növelik az SM kockázatát .
Rák (vagy onkológiai )
Sok rák gyakrabban fordul elő azoknál, akik túlsúlyosak vagy elhízottak. Az Egyesült Királyságban végzett tanulmány szerint a rák körülbelül 5% -a a túlsúlynak köszönhető. Ezek a rákok a következők:
A magas testtömeg -index ( BMI ) nagyobb valószínűséggel jár tíz gyakori rák kialakulásához, beleértve a méhrák 41% -át és az epehólyag-, vese-, máj- és vastagbélrák legalább 10% -át az Egyesült Királyságban. Azok számára, akik rákos műtéten esnek át, az elhízás a normál testsúlyúakhoz képest fokozott kockázattal jár a posztoperatív szövődmények szempontjából.
Pszichiátriai
Depresszió
Az elhízást depresszióval társították . A kapcsolat a legerősebb a súlyosan elhízottak, a fiatalabbak és a nők körében. Az öngyilkossági arány azonban csökken a BMI növekedésével.
Társadalmi megbélyegzés
Egy 2011 -es szisztematikus áttekintés azt mutatta, hogy az elhízottak negatív reakciókat váltanak ki, ráadásul az emberek kevésbé hajlandóak segíteni az érintett személynek bármilyen helyzetben.
Légzőrendszer
Obstruktív alvási apnoe
Az elhízás az obstruktív alvási apnoe kockázati tényezője .
Elhízás hipoventilációs szindróma
Az elhízás hipoventilációs szindrómát úgy határozzák meg, mint az elhízás, az alvás alatti hipoxia és a hiperkapnia kombinációja a nap folyamán, ami a hipoventilációból ered .
Krónikus tüdőbetegség
Az elhízás számos krónikus tüdőbetegséggel jár, beleértve az asztmát és a COPD -t . Úgy gondolják, hogy az elhízás bizonyos okai által kiváltott szisztémás gyulladást elősegítő állapot hozzájárulhat a légúti gyulladáshoz, ami asztmához vezethet.
Komplikációk az általános érzéstelenítés során
Az elhízás jelentősen csökkenti és merevíti a funkcionális tüdőtérfogatot, ezért speciális stratégiákat igényel a légzés általános érzéstelenítésben történő kezelésére .
Elhízás és asztma
Az elhízás alacsony fokú szisztémás gyulladása bizonyítottan rontja a tüdőfunkciót asztmában és növeli az asztma exacerbációjának kialakulásának kockázatát.
Reumatológiai és ortopédiai
Köszvény
A 21–22,9 -es BMI -vel rendelkező férfiakhoz képest a 30–34,9 -es BMI -vel rendelkező férfiak köszvénye 2,33 -szor , a 35 -ös testtömegű férfiaké 2,97 -szer nagyobb. A fogyás csökkenti ezeket a kockázatokat.
Gyenge mobilitás
Erős összefüggés van az elhízás, valamint a mozgásszervi fájdalom és a fogyatékosság között.
Osteoarthritis
Az ízületi gyulladás gyakorisága mind a teherviselő, mind a nem teherviselő ízületekben megfigyelhető. A súlycsökkentés és a testmozgás csökkenti az osteoarthritis kockázatát.
Derékfájdalom
Az elhízott egyének kétszer -négyszer nagyobb valószínűséggel szenvednek derékfájásban, mint normál súlyú társaik.
Traumás sérülés
A nőknél a II. Osztályú elhízás (azaz BMI = 35) kockázati tényezője általában az osteoporotikus töréseknek, valamint a felkar törésének.
Urológiai és nefrológiai
Vizelettartási nehézség
A sürgetés , a stressz és a vegyes inkontinencia nagyobb arányban fordul elő elhízottaknál. Az arány körülbelül kétszerese a normál súlyú populációnak. A vizelet inkontinencia javul a fogyással.
Krónikus vesebetegség
Az elhízás három -négyszeresére növeli a krónikus vesebetegség kockázatát .
Hipogonadizmus
Férfiaknál az elhízás és a metabolikus szindróma egyaránt növeli az ösztrogén és az adipokin termelését. Ez csökkenti gonadotropin-releasing hormon , viszont csökkenti mind luteinizáló hormon és a follikulus stimuláló hormon . Ennek eredményeként csökken a here tesztoszteron termelése és tovább nő az adipokin szint. Ez visszacsatol, hogy további súlygyarapodást okozzon.
Erekciós zavar
Az elhízott férfiak merevedési zavarokat tapasztalhatnak (valamint a cukorbetegséggel összefüggésben), azonban a fogyás javítja a szexuális működést.
Lásd még
Hivatkozások
További irodalom
- Király, Lauren K .; Március, Lyn; Anandacoomarasamy, Ananthila (2013-08-01). "Elhízás és osteoarthritis" . Az Indian Journal of Medical Research . 138 (2): 185–193. ISSN 0971-5916 . PMC 3788203 . PMID 24056594 .Felülvizsgálat
- Zhao, Lan-Juan; Jiang, Hui; Papasian, Christopher J; Maulik, Dev; Drees, Betty; Hamilton, James; Deng, Hong-Wen (2008-01-01). "Az elhízás és a csontritkulás összefüggése: a zsírtömeg hatása a csontritkulás meghatározására" . Journal of Bone and Mineral Research . 23. (1): 17–29. doi : 10.1359/jbmr.070813 . ISSN 1523-4681 . PMC 2663586 . PMID 17784844 .
- Guh, Daphne P; Zhang, Wei; Bansback, Nick; Amarsi, Zubin; Birmingham, C Laird; Anis, Aslam H (2009. március 25.). "Az elhízással és túlsúllyal kapcsolatos társbetegségek előfordulása: szisztematikus áttekintés és metaanalízis" . BMC Közegészségügy . 9. (1): 88. doi : 10.1186/1471-2458-9-88 . ISSN 1471-2458 . PMC 2667420 . PMID 19320986 .